梁俊生
- 作品数：14 被引量：126H指数：6
- 供职机构：中山大学附属东华医院更多>>
- 发文基金：东莞市医疗卫生科技计划项目东莞市医疗卫生单位科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖对改良经皮经肝穿刺改良式肝内门体静脉分流术后肝性脑病预防和治疗效果的临床观察被引量：7
- 2013年
- 目的 观察门冬氨酸鸟氨酸（OA）联合乳果糖对预防和治疗改良经皮经肝穿刺改良式肝内门体静脉分流术（TiPS）后肝性脑病的临床疗效.方法 选择因肝硬化门静脉高压行改良TIPS治疗的56例患者,术后均给予静脉滴注OA及口服乳果糖,观察术后肝性脑病的发生及血氨变化情况.对发生肝性脑病的患者,静脉滴注治疗剂量的OA及口服乳果糖,观察OA联合乳果糖治疗肝性脑病的效果及治疗前后血氨的变化.结果 56例患者在改良TIPS术后预防性使用OA及乳果糖情况下,均未见肝性脑病发生.停用OA及乳果糖后,有5例发生肝性脑病,发病率为8.93％（5/56）.改良TIPS术后患者的血氨较术前升高[（88.2±23.0）μmol/L比（43.1±19.2）μmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.5例肝性脑病患者经OA联合乳果糖治疗（联合用药平均治疗时间7d）后,均治愈,5例患者应用OA联合乳果糖治疗后血氨较治疗前显著降低[（69.1±14.1）μmol/L比（139.2±15.8）μmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 OA联合乳果糖可以预防和治疗改良TIPS后肝性脑病,其机制与降低血氨有关.
- 蔡越飞马燕华王有枝钟胜谭小明梁俊生
- 关键词：肝性脑病乳果糖门冬氨酸鸟氨酸
- 64层螺旋CT冠状动脉成像初步研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量以及诊断的准确性。方法选自2012年1月—2013年1月进入到该院诊断的可疑冠心病患者130例,将这130例患者随机分成两组,每组65例患者,分别命名为观察组和对照组,对观察组65例患者进行64层螺旋CT进行全方位扫描,对对照组65例患者进行常规X线成像,观察两组患者的诊断准确性和成像的质量。结果观察组65例患者采用CT进行检查,成像质量1级46例。对照组65例患者采用常规X线检查,成像质量1级40例。观察组65例患者其中CT检查>50.0%狭窄敏感性例数为61例,>50.0%狭窄特异性例数为60例,阳性例数为62例。对照组患者采用常规x线检查>50.0%狭窄敏感性例数为57例,>50%狭窄特异性例数为54例,阳性例数为52例。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量较好,诊断的准确性较高,值得临床推广。
- 覃达贤梁俊生李刚胡芳辉
- 关键词：64层螺旋CT冠状动脉成像成像质量
- 心肺复苏后缺血缺氧性脑病的MRI表现及临床价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨心肺复苏后缺血缺氧性脑病的MRI表现与临床特点。方法对经我院急诊的35例行心肺复苏抢救成功的心搏骤停患者的颅脑MRI图像及临床资料回顾性分析。结果 35例颅脑MRI表现均有不同程度信号异常、脑肿胀,呈大致对称分布,其中位于小脑2例、基底节3例、丘脑3例、大脑皮层5例,小脑、基底节、丘脑、大脑半球都累及者22例,表现为T_1WI呈略低信号,T_2WI、T_2WI/FLAIR呈稍高信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号,伴或不伴脑沟变窄,部分脑回增粗或变窄,脑室系统、脑池有或无异常增宽或变窄、未见信号异常。临床表现:神志不清,不同程度昏迷,反应迟钝,四肢肌张力增高,瞳孔等大,光反应存在。结论心肺复苏后缺血缺氧性脑病的MRI表现具有一定特征性,对早期诊断、判断预后具有一定优势,MRI是目前比较可靠、敏感的影像学检查方法。
- 付东李兴付李秋雨朱刚明梁俊生李扬彬
- 关键词：心肺复苏心搏骤停缺血缺氧
- 儿童手足口病脑炎MRI特征表现分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨手足口病脑炎的MRI特征表现,以提高对该病MRI表现的认识,对临床判断病情及治疗预后提供可靠的影像学依据。方法对东莞地区127例来我院就诊的手足口病脑炎患儿进行颅脑MRI扫描,获取并分析T1WI、T2WI、T2WI/FLAIR及DWI图像,对病变的信号、部位、形态及周围水肿情况等进行分析。结果 127例颅脑MRI扫描中109(86%)例脑实质未见明确异常信号影,18(14%)例信号有异常表现:呈斑点、斑片状、片带状T1WI稍低或等信号,T2WI呈稍高或高信号,T2WI/FLAIR呈高信号,比T2WI对比明显,病灶显示更为清楚,DWI呈等或高信号,大部分病灶边界模糊,考虑为急性期表现,周围水肿不明显,未见明显占位效应,仅部分脑干似有增粗,脑室略变窄,其中男13例,女5例(男女比例约2.6:1),病变位于脑干10例,病变累及深部核团、两侧半卵圆中心及额、顶叶脑白质区8例,位于小脑1例。结论手足口病脑炎常单发或多发累及脑干,信号对比度较低,周围水肿不明显,MRI表现具有一定特征;T2WI、T2WI/FLAIR及DWI序列对比度相对较高,对病变的检出、范围的判断起重要作用。MRI在手足口病脑炎的诊断、判断预后中具备明显优势,具有重要的参考意义。
- 付东李兴付吴慧琴朱刚明梁俊生李扬彬
- 关键词：手足口病儿童
- 椎板下棘64层螺旋CT三维重建和1.5T MRI的影像学研究
- 目的：观察椎板下棘MSCT矢状面、冠状面三维重建及MRI图像的形态特点和影像学表现特征，为椎板下棘的影像诊断和手术治疗提供解剖学依据和帮助。方法：对脊椎64层MSCT扫描发现有椎板下棘的211例患者进行了CT三维重建，并...
- 梁俊生朱刚明
- 关键词：脊椎疾病三维重建影像诊断
- 文献传递
- 椎板下棘64层CT三维重组和MRI的影像学研究
- 2012年
- 目的:观察椎板下棘在MSCT三维重组图像及MRI图像上的形态特点和影像学表现,为椎板下棘的影像学诊断和手术治疗提供解剖学依据。方法:对脊椎64层MSCT扫描发现有椎板下棘的211例患者进行CT三维图像重组,并测量其长度,其中57例行MRI扫描,观察椎板下棘的部位、形态及其与硬膜囊和椎间管的关系等。结果:椎板下棘出现于Th2～L5,出现率较高的椎体有Th11、Th12及L1、L5,达78.7%。侧别、性别及相邻节段间差异均有显著性意义(P<0.01),长度均值较大的节段男性为Th11、Th12,女性为Th11、Th12、L1和L5,最大均值均位于Th12,分别为(4.64±1.18)mm和(4.94±1.96)mm。胸段及部分上腰段的椎板下棘95%为长条状,相对窄基底,位于黄韧带的外侧缘,尖端指向下方,有275个(89%)椎板下棘压迫硬膜囊,有15个(5%)椎板下棘压迫椎间管。下腰段的椎板下棘87%为较宽基底的锥状,尖端指向前外下方,常常超过黄韧带的范围,有122个(91%)椎板下棘压迫椎间管,有12个(9%)椎板下棘压迫硬膜囊。结论:脊椎64层MSCT矢状面、冠状面三维重组能清楚显示椎板下棘的位置、大小、形态及其与椎管、椎间管的毗邻关系;脊椎MRI扫描则能显示椎板下棘对硬膜囊的压迫情况,将两者结合起来,对椎板下棘的正确诊断有重要价值。
- 梁俊生谭晓明李兆勇蔡越飞钟胜路婧
- 关键词：磁共振成像硬膜囊
- 肺真菌感染的CT表现及鉴别诊断被引量：27
- 2015年
- 目的探讨肺真菌感染的CT表现及与肺癌、肺结核的鉴别诊断。方法搜集36例经病理证实的肺真菌感染的64层CT检查资料,同时随机搜集同期肺癌、肺结核各30例患者的CT资料作为对照组。对研究组、对照组的影像学资料进行综合分析,并分别比较两者CT征象有无统计学差异。结果 36例肺真菌感染患者中,双肺病灶26例,斑片、结节型15例,肿块型13例,实变型8例;主要征象包括浅分叶征、深分叶、支气管充气征、长毛刺、短毛刺、空泡、晕征等;肺癌组中深分叶、支气管充气征、长毛刺、晕征出现频数明显较研究组少,而凹陷征、空泡征和纵隔淋巴结肿大明显较多(P<0.05);结核组中浅分叶、深分叶、支气管充气征、长毛刺、短毛刺和晕征出现频数明显较研究组少,而卫星灶、钙化、淋巴结肿大明显较多(P<0.05)。增强扫描,肺真菌感染病灶CT值增加值与两对照组比较有统计学差异(t1=5.62,P<0.05 t2=5.71,P<0.05)。结论肺部真菌感染影像学表现具有多样性,出现典型曲霉菌球的"新月征"可明确肺曲霉菌病的诊断,若出现磨玻璃影及"晕征"是真菌感染病灶较具特征性的表现;此外,双肺多发病灶,征象多样,且变化快,提示真菌感染可能。
- 梁俊生曾仲刚朱刚明李扬彬王青云覃达贤
- 关键词：肺真菌感染肺癌肺结核
- 肾嫌色细胞癌、嗜酸性细胞瘤与透明细胞癌的多层螺旋CT征象对比研究被引量：15
- 2017年
- 目的探讨肾嫌色细胞癌(CCRC)、嗜酸性细胞瘤(RO)与透明细胞癌(CCRCC)的多层螺旋CT(MSCT)表现特点,提高肿瘤诊断及鉴别诊断的准确性。资料与方法回顾性分析东华医院2012年10月-2016年4月经手术病理证实的15例CCRC、8例RO、29例CCRCC的MSCT表现,比较不同肿瘤之间CT征象的特点。结果 CCRCC囊变多见,与CCRC、RO差异有统计学意义(P<0.05);RO星芒状瘢痕多见,与CCRCC差异有统计学意义(P<0.05);增强扫描CCRC多数呈明显均匀强化,与CCRCC差异有统计学意义(P<0.05)。CCRCC皮质期、实质期、排泄期病灶-肾皮质密度比值(LKR)与CCRC差异均有统计学意义(P<0.05);CCRCC皮质期LKR与RO差异有统计学意义(P<0.05),CCRC三期LKR与RO差异均有统计学意义(P<0.05)。CCRCC的比值差(ΔLKR)均值与CCRC、RO差异均有统计学意义(P<0.05),三者ΔLKR值分布区间存在一定程度的差异。以CCRCC为对象,当皮质期LKR=0.693或ΔLKR=0.068时,与CCRC及RO鉴别的敏感度均达93.3%、特异度达72.2%或88.9%;以RO为对象,当皮质期LKR=0.656或实质期LKR=0.595时,与CCRC鉴别的敏感度分别达83.3%、91.7%,特异度分别达75.0%、58.3%。结论 MSCT多期增强,尤其是LKR及ΔLKR值的测算,有助于CCRC、RO、CCRCC的诊断及鉴别诊断。
- 朱刚明李兆勇梁俊生曾仲刚陶娟
- 多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用被引量：12
- 2006年
- 目的探讨多层螺旋CT[MSCT(PET/CT)]引导下行肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值。方法在MSCT(PET/CT)引导下应用COOK-18G切割式活检针,对28例经影像检查确定为肺部肿瘤患者行肺穿刺活检。结果28例肺穿刺活检患者,活检病理结果为肺癌23例、淋巴瘤1例、结核2例、炎性假瘤1例、1例未能作出明确诊断(手术病理证实为腺癌),诊断准确率为96.4%;并发症仅有少量气胸、针道附近少量出血或咯血,其中气胸6例(21.4%)、出血2例(7.1%)、咯血3例(10.7%)。本组病例的平均操作时间约为15 min。结论MSCT(PET/CT)引导下行肺穿刺活检准确率高,扫描时间短,操作方便,并发症少,值得临床推广应用。
- 谭晓明梁俊生蔡越飞曾仲刚
- 关键词：多层螺旋CT肺肿瘤经皮穿刺活检
- 多层螺旋CT对甲状腺良、恶性病变的诊断价值被引量：5
- 2013年
- 目的探讨多层螺旋CT扫描对甲状腺良、恶性疾病的诊断与鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的67例甲状腺病变的CT表现。结果甲状腺癌31例,结节性甲状腺肿24例,甲状腺腺瘤12例,甲状腺癌患者中合并结节性甲状腺肿5例,合并腺瘤1例,结节性甲状腺肿并腺瘤6例。CT平扫甲状腺病变均以低密度为主。36例甲状腺良性病变,密度均匀9例,不均匀27例,9例出现钙化,颈部淋巴结肿大16例;动脉期32例呈明显不均匀强化,延时期强化程度稍减低,密度趋于均匀。31例甲状腺癌,密度均匀12例,不均匀19例,13例出现钙化,钙化形态多样,颈部淋巴结肿大23例;动脉期23例呈明显不均匀强化,延时期强化程度减低,CT值下降幅度>21%。结论采用多层螺旋CT扫描,对鉴别甲状腺良、恶性病变具有一定的价值。
- 梁俊生谭晓明胡芳辉吴绍腾覃达贤
- 关键词：螺旋计算机甲状腺癌结节性甲状腺肿甲状腺瘤
