段善州 作品数:28 被引量:48 H指数:3 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 苏州市科技计划项目 国家重点实验室开放基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高流量湿化氧疗对食管癌患者根治术后临床各指标与并发症改善的影响 2022年 目的:比较经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal oxygen therapy,HFNO)及鼻导管吸氧(nasal oxygen breath,NOB)对食管癌患者根治术后并发低氧血症的改善效果,探究不同吸氧方式对术后患者临床各指标及并发症改善的影响,分析HFNO替代传统氧疗在食管癌术后患者中应用的可行性。方法:选取2020年1月—2022年6月苏州大学附属第二医院收治的100例接受食管癌根治术后并发低氧血症的患者作为研究对象,按吸氧方式的不同将其随机分为2组(HFNO组及NOB组),每组50例;考察吸氧后每组患者不同时期的动脉血气指标及感染指标测得结果的变化情况,以及术后肺部并发症发生情况。结果:HFNO组患者HFNO后氧合指数即动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))/吸入气氧浓度(fractional concentration of inspired oxygen,FiO_(2))值明显优于NOB组(P<0.05),氧疗6 h后的PaCO_(2)水平低于NOB组(P<0.05),氧疗3 d后的CRP、PCT和NEUT计数水平低于NOB组(P<0.05),术后肺部感染的发生率低于NOB组(P<0.05)。结论:HFNO患者吸氧后疗效优于NOB患者,有效改善了食管癌根治术后并发低氧血症患者的PaO_(2)/FiO_(2)和感染指标值,降低了其术后肺部感染的发生率。 沈育美 徐塑凯 王潇梵 段善州 陈勇兵 许芳兰 刘佳关键词:食管癌根治术 一种预埋式无痕皮肤缝合器 本发明公开了一种预埋式无痕皮肤缝合器,包括:第一覆盖层和第二覆盖层,第一覆盖层与第二覆盖层之间设置有间隔区,第一覆盖层的下端面与第二覆盖层的下端面均设置有用于贴住皮肤的贴合层;第一覆盖层上设置有若干个第一针体,第一针体垂... 金星 沈育美 周琰翡 段善州 桑永华 杨文涛 陈勇兵肿瘤抑制基因XAF1在耐药肺腺癌细胞中表达的初步研究 目的:研究肿瘤抑制基因XAF1在耐药肺腺癌中的表达,探讨XAF1在肺腺癌耐药发生、发展中的作用,为基因治疗耐药肺腺癌提供理论依据。
方法:本研究培养人非小细胞肺癌顺铂耐药细胞株A549/DDP和其亲本株A549,通... 段善州关键词:肿瘤抑制基因 XIAP基因 X连锁凋亡抑制蛋白相关因子1联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体诱导肺腺癌细胞凋亡的研究 2015年 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,目前仍没有很好的治疗药物;X连锁凋亡抑制蛋白相关因子1(XAF1)具有诱导肺癌凋亡的作用[1].肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)可特异性诱导肿瘤细胞凋亡[2].本研究旨在观察XAF1联合TRAIL对A549凋亡的影响.一、材料与方法1.材料:重组腺病毒Ad5/F35-XAF1和Ad5/F35-Null(由本实验室构建和保存),重组人TRAIL(rhTRAIL)因子(PeproTech公司). 张福全 陈东来 段善州 陈勇兵关键词:肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 X连锁凋亡抑制蛋白 癌细胞凋亡 重组腺病毒 肿瘤细胞凋亡 TRAIL 气腔播散对手术决策的影响及冰冻切片识别气腔播散准确性的系统评价与Meta分析 2024年 目的分析气腔播散(spread through air spaces,STAS)阳性对肺叶切除或亚肺叶切除Ⅰ~Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的影响,同时探究冰冻切片指导STAS潜在阳性患者切除术式的可靠性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science数据库,纳入不同手术方式与STAS阳性Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者预后关系的研究,以及研究通过冰冻切片识别STAS准确度的文献,检索时限为建库至2022年7月。两位研究员独立检索、筛选、评价文献和提取资料。采用RevMan 5.4和STATA15.0进行统计学分析。使用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对研究进行质量评价。结果纳入26篇STAS相关文献,涉及手术的文献23篇(共12266例患者),其中11篇直接比较了肺叶切除和亚肺叶切除对STAS阳性患者术后生存的影响。NOS评分≥6分。Meta分析显示,STAS阳性为Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者肺叶切除和亚肺叶切除术后预后不利因素[无复发生存期(recurrence-free survival,RFS):HR=2.27,95%CI(1.96,2.63),P<0.01;总生存期(overall survival,OS):HR=2.08,95%CI(1.74,2.49),P<0.01],而在STAS阳性患者中,肺叶切除相比亚肺叶切除可带来更大的生存获益[RFS:HR=1.97,95%CI(1.59,2.44),P<0.01;OS:HR=1.91,95%CI(1.47,2.48),P<0.01]。在纳入4篇探究术中冰冻切片识别STAS准确性的研究后,灵敏度合并值为55%[95%CI(45%,64%)],特异度合并值为92%[95%CI(77%,97%)],而合并后曲线下面积为0.68[95%CI(0.64,0.72)]。结论本研究证实STAS阳性是早期NSCLC患者预后的重要危险因素之一,且STAS阳性患者肺叶切除相比亚肺叶切除可带来更大的生存获益,因此当术中快速冰冻提示STAS阳性时,应首选肺叶切除作为根治术式。术中冰冻切片识别STAS的特异度较高,可对术中术式的选择提供一定的参考,但由于其敏感性及准确性较低,还需要探索其他更为灵敏的检测方式以指导外科决策。 徐奕 陈东来 徐学君 张永胜 段善州 陈勇兵 谭黎杰关键词:非小细胞肺癌 肺叶切除 冰冻切片 系统评价/META分析 非小细胞肺癌侵袭转移相关基因的研究 陈勇兵 段善州 朱雪娟 杨文涛 陆雪官 张洪涛 肺癌是世界范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一,是中国最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率呈逐年上升趋势,已居癌症死亡原因首位,其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)最为...关键词:关键词:非小细胞肺癌 基因表达 肿瘤治疗 高频胸壁振荡排痰时机对肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后并发症发生及肺功能的影响 被引量:4 2020年 目的:探究高频胸壁振荡排痰仪(HFCWO)排痰时机对电视胸腔镜肺叶切除术(VATS)高龄肺癌患者肺部并发症及肺功能康复的影响。方法:选取80例拟行VATS手术的高龄肺癌患者,将其分为HFCWO排痰组(HFCWO组)与常规胸部叩背排痰组(CCT组),每组40例;HFCWO组患者根据使用时机进一步分为早期HFCWO组和滞后HFCWO组;比较各组患者排痰的效果、舒适度、耐受度及护士操作的强度以及循环指数及肺功能指标的变化。结果:HFCWO组的24 h平均排痰量多于CCT组,且早期HFCWO组多于滞后组(P<0.05);胸管置管时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05),肺部并发症发生率低于对照组(P<0.05),但早期HFCWO组与滞后HFCWO组之间比较其差异无统计学意义(P>0.05);3组之间心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)值经比较其差异也均无统计学意义(P>0.05);治疗后,HFCWO组患者脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)均高于CCT组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)均低于CCT组(P<0.05);早期与滞后HFCWO组经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d、14 d,HFCWO组的每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均高于CCT组,且早期HFCWO组高于滞后HFCWO组(P<0.05);HFCWO组患者舒适度、耐受性及护理人员操作强度均优于CCT组(P<0.05),但早期与滞后HFCWO组经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFCWO用于高龄患者VATS术后的体疗对生命体征干扰小,可有效降低肺部并发症发生率并促进了肺功能康复,且早期HFCWO的改善效果更佳。 朱雪娟 王一飞 段善州 杨文涛 桑永华 陈勇兵关键词:肺癌患者 并发症 XAF1基因在兔肺挫伤细胞凋亡中的作用 被引量:1 2013年 目的探讨X染色体连锁凋亡抑制蛋白相关因子1(XAF1)基因在肺挫伤后细胞凋亡中的作用。方法 25只新西兰白兔随机均分为五组:肺挫伤后6h组(A1组)、24h组(A2组)、48h组(A3组)、72h组(A4组)及正常对照组(C组);A1、A2、A3和A4组采用自由落体撞击装置建立兔肺挫伤模型。TUNEL法检测肺挫伤后细胞凋亡,RT-PCR和免疫组化方法检测XAF1mRNA及蛋白在肺组织中的表达。结果与C组相比,A1、A2、A3、A4组肺组织细胞凋亡显著增多,XAF1mRNA及其蛋白表达明显升高,48h达峰值(P<0.05)。结论肺挫伤诱导XAF1mRNA和蛋白表达增加,调控细胞凋亡。 黄秉韬 王健 杨文涛 段善州 陈勇兵关键词:肺挫伤 迟发型右侧创伤性膈疝的诊断与治疗 被引量:1 2014年 目的探讨迟发性右侧创伤性膈疝的发病机理、漏诊原因及治疗要点。方法回顾性分析1993年-2013年共收治的7例迟发型右侧创伤性膈疝患者的临床资料。结果 7例患者经手术治疗后均痊愈出院。结论迟发型右侧创伤性膈疝容易误诊及漏诊,对可疑患者应进一步检查及定期复查,一旦确诊应当及时手术,手术效果良好。 杨文涛 施立 段善州 桑永华 陈勇兵关键词:膈疝 不同手术方式对食管癌患者术后肺部感染的影响比较 被引量:3 2019年 目的:比较胸腔镜与传统开胸行食管癌根治术患者术后肺部感染发生的影响。方法:选取2016年1月—2019年5月间医院收治的实施食管癌根治术患者128例资料,按手术方式的不同将其分为VATS组53例和OPEN组75例;VATS组患者实施胸腔镜食管癌根治术治疗,OPEN组患者实施开胸食管癌根治术(包含左后外侧切口、胸腹两切口和颈胸腹三切口)治疗;比较两组患者术后肺部感染的发病率差异,以及不同手术方式相关变量值的差异。结果:VATS组患者术后肺部感染发病率(1.89%)低于OPEN组(12.00%)(χ^2=3.120,P<0.05),手术中各变量值均低于OPEN组(P<0.05)。结论:采用胸腔镜技术行食管癌根治术的患者术后并发肺部感染的风险低于传统开胸术,显著降低了术后并发肺部感染的风险。 王一飞 朱雪娟 段善州 杨文涛 桑永华 陈勇兵关键词:食管癌 肺部感染