汪涛
- 作品数：43 被引量：196H指数：8
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- 红细胞分布宽度评价心脏再同步化治疗反应性的作用
- 2017年
- 目的观察心脏再同步化治疗(CRT)的疗效和红细胞分布宽度(RDW)与CRT反应性的关系。方法回顾性分析2007年10月至2016年3月在兰州大学第一医院心脏中心住院的患者45例,依据CRT术后是否有反应分为两组:有反应组(n=27)和无反应组(n=18)。对比分析患者术前及术后6个月随访时的临床资料,采用多因素logistic回归分析CRT反应性的相关因素。结果 CRT治疗后有反应者27例,有反应率为60%。CRT术后两组患者心功能分级间差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,有反应组患者CRT术后的心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LNEDD)、左室舒张末容积(LVEDV)、QRS波群时限(QRSd)、6 min步行距离(6MWD)和明尼苏达生活质量问卷(MLHFQ)均得到显著改善,而无反应组患者CRT术后只有LVEF、LVEDV和QRSd得到显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);组间比较结果显示,CRT术后有反应组患者的心功能分级和LVEF与无反应组差异具有统计学意义(P<0.05)。术前心功能分级、QRS≥150 ms、△QRSd、RDW水平和植入心脏再同步化治疗除颤器是CRT后反应性的独立相关因素(P<0.05)。结论评估心功能分级、QRS波群和RDW水平是CRT前的重要内容,这对CRT术后的反应性有重要意义。
- 李欣欣杨波汪涛姚亚丽
- 关键词：心力衰竭心脏再同步化治疗红细胞分布宽度
- 冠心病患者运动试验中微伏T波电交替的分析被引量：1
- 2007年
- 目的分析冠心病患者运动试验中的微伏T波电交替(MTWA)。方法118例疑似冠心病患者行运动平板试验及选择性冠脉造影,在运动平板试验过程中检测MTWA,对运动平板试验结果、MTWA检测值及选择性冠脉造影结果进行分析。结果(1)男性冠心病患者运动中MTWA的平均值明显高于男性冠脉正常组(P=0.004),男性ST段压低伴MTWA>7.6μV诊断冠心病的敏感性、特异性均比单纯ST段压低明显增高(P=0.003);(2)女性冠心病患者运动中MTWA平均值与冠脉正常组比较无统计学差异(P=0.640)。结论MTWA值与冠心病的相关性有性别差异;运动平板试验中参考MTWA检测值可提高运动试验筛查冠心病的效率。
- 康宏汪涛潘明李琦白明李强张钲
- 关键词：T波电交替运动平板试验冠心病
- 心肌缺血对T波峰末间期的影响被引量：7
- 2008年
- 目的研究心肌缺血对T波峰末间期(Tpeak-Tendinterval,TpTe)的影响,探讨TpTe与心室肌跨壁复极离散度之间的关系。方法选取运动平板试验诱发心肌缺血的冠心病患者25例和运动平板试验阴性的正常对照30例作为研究对象,所有入选对象均经选择性冠状动脉造影证实。记录所有受试者运动平板试验前静息、运动后恢复期第3min的同步15导联心电图。对研究对象分组、分导联进行同期、运动前后的TpTe、TpTe/RR～(1/2)进行分析。结果①运动平板试验前冠心病组在无心肌缺血的静息状态时,TpTe在V2、V6导联上大于正常对照组有显著性差异(p<0.05);而TpTe/RR～(1/2)在V2～V6导联均与正常对照组无显著性差异(p>0.05)。②在对运动平板试验后的冠心病组和对照组进行比较时发现,诱发心肌缺血的冠心病组的TpTe在V2～V5导联大于正常对照组(p<0.05);而TpTe/RR～(1/2)在V2～V4导联大于正常对照组有显著性差异(p<0.05)。③正常对照组在运动后心率增大时,各导联运动后较运动前的TpTe均明显缩短(p<0.05)、TpTe/RR～(1/2)则无显著性差异(p>0.05)。结论①TpTe、TpTe/RR～(1/2)可以作为反映跨壁复极离散度的无创心电学指标。TpTe/RR～(1/2)独立于心率改变可以作为评价跨壁复极离散度的特征性指标;②运动平板试验中TpTe/RR～(1/2)的增大可作为判断心肌缺血发生的一项指标。
- 程宏勇张征汪涛孙烈
- 关键词：心肌缺血T波峰末间期跨壁复极离散度
- 急性心肌梗死ST-T呈巨R波型改变1例
- 2005年
- 谢红莉杨彩兰汪涛窦秀琴李小莉王述兰
- 关键词：急性心肌梗死ST-T神经系统检查患者入院生理反射
- 平板运动试验评分与冠状动脉病变关系的
- 潘明张钲汪涛李强白明
- 目的：探讨Duck评分(DTS)与冠状动脉病变严重程度之间的相关性。方法：分析219例在同期内先后接受平板运动试验(TET)和冠状动脉造影(CAG)检查病例的临床和心电图资料，揭示不同程度和范围的冠状动脉病变和DTS相关...
- 关键词：
- 关键词：平板运动试验冠状动脉造影冠状动脉病变
- 肢体缺血后处理和盐酸戊乙奎醚防治胃缺血再灌注损伤的实验观察被引量：13
- 2011年
- 目的 探讨缺血后处理和盐酸戊乙奎醚对大鼠肢体缺血再灌注时胃损伤的防治作用及其可能的作用机制.方法 实验采用大鼠肢体缺血再灌注损伤模型,将雄性Wistar大鼠144只,体重220～250 g,随机分为4组：对照组（C）;缺血再灌注组（IR组）;缺血后处理组（IPO组）和盐酸戊乙奎醚组（IPHC组）.C、IR、IPO和IPHC组再分为再灌注0 h（T0）、1 h（T1）、3 b（T3）、6 h（T6）、12 b（T12）和24 h（T24）6个亚组（n=6）.分别于上述6个时间点测定血清中LDH和CK活性,TNF-α和IL-10含量及胃组织中MDA含量,SOD、MPO、XOD和LDH活性;光镜下观察病理学改变和HIF-1α的蛋白表达水平.结果 与C组比较,IR、IPO和IPHC组血清LDH[再灌注后3 h：（6.68±0.11）、（3.93±0.07）、（2.92±0.08）U/ml]和CK[再灌注后3 h：（4.04±0.27）、（2.31±0.11）、（2.07±0.15）U/ml]活性升高、TNF-α[（再灌注后3 h：106.86±8.31）、（87.80±7.31）、（74.21±1.04）mg/ml]和IL-10[再灌注后3 h：（135.42±8.62）、（151.71±4.06）、（173.36±4.96）mg/m1]含量升高（P＜0.05或P＜0.01）,胃组织SOD活性降低、MPO和XOD活性及LDH活性和MDA含量升高（P＜0.05或P＜0.01）;光镜可见部分胃黏膜肌层或胃黏膜与腺体间少量中性粒细胞浸润,或少许嗜酸性粒细胞浸润、偶见中性粒细胞浸润,间质血管扩张充血并黏膜深层少量出血或间质血管扩张充血和HIF-1α表达上调（P＜0.01）.与IR组比较,IPO和IPHC组血清LDH和CK活性降低、TNF-α含量降低和IL-10含量升高（P＜0.01）,胃组织SOD活性升高、MPO和XOD活性及LDH活性和MDA含量降低（P＜0.05或P＜0.01）;胃组织病理损伤减轻和HIF-1α表达下调（P＜0.01）.与IPO组比较,IPHC组血清LDH活性明显降低、CK活性先降低后升高、TNF-α含量明显降低和IL-10含量升高（P＜0.05或P＜0.01）,胃组织SOD活性明显升高、MPO活性明显降低、MDA含量于3 h升高、XOD活性于12 h后升高�
- 汪涛冷玉芳张悦康于庆薛兴张艳
- 关键词：下肢再灌注损伤
- 冠心病介入术后平板运动试验的随访价值被引量：1
- 2010年
- 目的评价冠心病介入术后平板运动试验的随访价值。方法对PCI术后6～9个月之间同时完成平板运动试验和冠脉造影的923例患者进行回顾性对比分析。结果923例PCI术后患者中平板运动试验阳性239例,阴性648例;冠脉造影阳性198例,阴性725例。平板运动试验诊断PCI术后支架内再狭窄及新发病变的敏感性72.3%,特异性86.8%,准确度为83.9%,阳性预测值为60.3%,阴性预测值为92.1%。结论平板运动试验是有效评价冠心病PCI术后疗效的重要无创检查之一。
- 汪涛康宏张福李琦张钲
- 关键词：冠心病介入治疗平板运动试验冠状动脉造影
- 侧壁nQRS与心脏再同步化治疗反应性有关联
- 2018年
- 目的分析侧壁QRS波切迹(n QRS)与心脏再同步化治疗(CRT)关联性。方法将接受CRT治疗的慢性心力衰竭患者41例,按术后有无反应分为有反应组(n=28)和无反应组(n=13),分析两组基线资料有无显著差异(单因素分析),再进行多因素Logistic回归分析。结果共纳入41例患者,男性28例(68%),平均年龄59岁。经单因素分析发现,有反应组与无反应组出现侧壁n QRS的病例数分别为19例(68%)、4例(31%),两组间差异有统计学意义(P <0. 05); QRS波群时限(QRSd)相比无反应组比有反应组更宽(P <0. 05)。经多因素logistic回归分析侧壁n QRS[OR=4. 750,95%CI(1. 148,19. 650),P <0. 05]与CRT术后无反应相关。结论侧壁n QRS是CRT术后有无反应的独立相关因素。
- 杨波李欣欣姚亚丽汪涛文雅琳张钲
- 关键词：心脏再同步化治疗反应性
- 真性左束支传导阻滞预示心脏再同步化治疗超应答发生被引量：10
- 2014年
- 目的研究新定义的真性左束支传导阻滞对慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)的应答率是否提高。方法回顾性分析在兰州大学第一医院行CRT治疗患者的临床资料,分析术前心电图不同形态QRS波与预后的关系。结果 62例患者中,真性左束支传导阻滞组24例,假性左束支传导阻滞组16例和非左束支传导阻滞组22例,经(49.1±48.5)个月随访,CRT术后患者左室射血分数和NYHA心功能分级显著改善。术前心电图QRS波形态与CRT患者全因死亡和因心力衰竭再入院率无关。多变量回归分析表明真性左束支传导阻滞和年龄是CRT后发生超应答的强力预测因子。结论真性左束支传导阻滞是CRT术后发生超应答的强力预测因子。
- 江尕学李强白明汪涛文雅琳张钲
- 关键词：心血管病学心脏再同步化治疗心电图心力衰竭左束支传导阻滞
- 陈旧性心肌梗死患者的微伏级T波电交替被引量：2
- 2008年
- 目的研究陈旧性心肌梗死(简称心梗)患者的微伏级T波电交替(MTWA),旨在探讨MTWA的临床意义。方法平板运动试验过程中利用渐量修正技术监测陈旧性心梗患者83例(Ⅰ组,依试验过程中有无室性心律失常发生分为Ⅰa、Ⅰb组),健康人群90例(Ⅱ组)的MTWA,分析各组之间MTWA的差异及MTWA与心梗部位的相关性。结果①各导联组间MTWA除aVR导联三组间无差异外,余导联均有差异;②Ⅰa组与Ⅱ组除aVL导联外余各导联MTWA值无差异(P>0.017);Ⅰa组与Ⅰb组Ⅱ、Ⅲ、aVF导联MTWA值有差异(P<0.017),余各导联MTWA值无差异(P>0.017);Ⅱ组与Ⅰb组各导联MTWA值有差异(P<0.017)。③Ⅰb组不同部位心梗的相关导联MTWA值有差异。结论MTWA可作为陈旧性心梗患者发生恶性室性心律失常危险分层的指标。
- 康宏张钲汪涛潘明李琦白明
- 关键词：心血管病学T波电交替心肌梗死平板运动试验
