温萌
- 作品数：15 被引量：12H指数：2
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- 风湿性心脏病患者术后药物治疗期间辅用米力农的效果
- 2024年
- 目的:探讨风湿性心脏病患者术后药物治疗期间辅用米力农的效果。方法:选取2021年1月—2023年1月在本院接受瓣膜成形术治疗的90例风湿性心脏病患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组45例。对照组实施常规治疗,研究组在常规治疗基础上应用米力农治疗,比较两组心肌损伤指标、心功能指标、睡眠状况指标、生活质量评分。结果:治疗后,研究组肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶均低于对照组,左心射血分数、生理、心理、环境以及社会关系评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为2.22%,低于对照组的15.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在风湿性心脏病患者瓣膜成形术后,应用米力农进行辅助治疗可增强患者心功能,减轻其心肌损伤,还可减少并发症发生,有利于提高生活质量。
- 温萌刘洋孙晓柯张伟华李明
- 关键词：风湿性心脏病瓣膜成形术米力农心功能
- miR-301通过激活Wnt/β-catenin信号通路改善冠心病大鼠心肌细胞凋亡被引量：2
- 2022年
- [目的]探讨miR-301影响冠心病大鼠心肌细胞凋亡的机制。[方法] SD大鼠随机分为对照组、模型组、miR-301激动剂组(agomir miR-301组)、miR-301激动剂对照组(agomir NC组)、Wnt/β-catenin通路抑制剂组(Dkk1组)及agomir miR-301+Dkk1组,每组10只。除对照组外,其余各组均高脂喂养建立大鼠冠心病模型,连续给药1周后,超声检测大鼠左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)、左心室舒张期末内径(LVEDD)和左心室收缩期末内径(LVESD)等心功能指标。HE染色观察大鼠心肌组织形态,TUNEL检测心肌细胞凋亡,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测心肌组织miR-301表达,Western blot检测大鼠心肌组织Caspase-3、Bax、Wnt3a及β-catenin蛋白表达。[结果]与对照组相比,模型组大鼠LVEF、FS降低49.2%、49.1%,心肌组织miR-301表达水平降低69.0%,Wnt3a、β-catenin蛋白表达水平降低60.7%、39.7%(P<0.05),LVEDD、LVESD升高32.2%、99.6%,心肌细胞凋亡率升高1362.6%,心肌组织Caspase-3、Bax蛋白表达水平升高100.0%、114.6%(P<0.05);与模型组相比,agomir miR-301组大鼠LVEF、FS升高71.4%、71.8%,心肌组织miR-301表达水平升高1935.5%,Wnt3a、β-catenin蛋白表达水平升高102.4%、45.1%(P<0.05),LVEDD、LVESD降低15.6%、39.2%,心肌细胞凋亡率降低65.0%,心肌组织Caspase-3、Bax蛋白表达水平降低70.2%、78.4%(P<0.05),而Dkk1可逆转这种现象。[结论] miR-301通过激活Wnt/β-catenin信号通路改善冠心病大鼠心肌细胞凋亡。
- 李明乔晨晖张伟华吴铁军王志斌温萌刘洋樊开凯
- 关键词：WNT/Β-CATENIN通路冠心病心肌细胞细胞凋亡
- 完全性大动脉转位合并室间隔缺损及左心室流出道梗阻的手术治疗被引量：2
- 2015年
- 目的总结完全性大动脉转位合并室间隔缺损（VSD）及左心室流出道梗阻（TGA-VSD-LVOTO）的外科治疗效果。方法自2012年10月至2015年3月连续收治9例TGA-VSD-LVOTO患者,男5例,女4例,年龄7个月至5岁,多普勒测左心室流出道或肺动脉瓣流速（4.38±0.19）m/s,肺动脉Nakata指数（209±27）cm^2/m^2,9例患者中VSD距离主动脉瓣约5-10 cm 5例,在主动脉瓣下合并主动脉骑跨4例。其中VSD远离主动脉瓣的5例患者和VSD在主动脉瓣下的1例患者采用双根部调转（DRT）治疗;其中3例VSD在主动脉瓣下合并主动脉骑跨患者采用改良REV手术治疗。结果 1例患者术后4 h出现低心排出量综合征,应用体外膜肺氧合（ECMO）失败,多器官衰竭死亡,其余患者均痊愈出院,术后随访3-32个月,8例患者均心功能1-2级（NYHA）,左心室射血分数（LVEF）（64±2.4）%,肺动脉瓣少量反流6例,中量反流2例,主动脉瓣未见反流5例,微量反流3例,血氧饱和度（Sa O2）（99±0.5）%。结论根据VSD位置选用DRT术和改良REV手术是治疗TGA-VSD-LVOTO的有效方法。
- 杨斌徐敬周志明王轲陈健超陈红领温萌梁巧茹
- 关键词：室间隔缺损室性流出道阻塞完全性大动脉转位
- 改良双根部调转术治疗完全性大动脉转位合并左室流出道梗阻疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的总结先天性心脏病-完全性大动脉转位合并室间隔缺损及左室流出道梗阻应用双根部调转的治疗效果。方法自2013年5月至2015年3月连续收治6例完全性大动脉转位合并左室流出道梗阻患者,多普勒测左室流出道或肺动脉瓣流速(4.46±0.15)m/s,肺动脉Nakata指数(217±32)cm^2/m^2,合并动脉导管未闭2例,合并三尖瓣腱索跨越1例,6例患者均合并卵圆孔未闭。6例患者均采用双根不调转治疗,用带瓣牛颈静脉补片重建肺动脉瓣环及主肺动脉,同时修补室间隔缺损,体外循环前结扎、切断动脉导管或动脉导管韧带,术中放左房测压管。结果 1例患者术后4h出现低心排综合征,应用体外膜肺氧合(ECMO)失败,多器官衰竭死亡,其余患者均痊愈出院,术后随访3~24个月,5例患者均心功能1~2级(NYHA),LVEF(65±2.7)%,肺动脉瓣少量反流4例,中量返流1例,主动脉瓣未见反流3例,微量反流2例,SaO_2(99±0.4)%。结论双根部调转是治疗完全性大动脉转位合并左室流出道梗阻的有效治疗方法。
- 杨斌徐敬周志明王轲陈健超陈红领温萌梁巧茹
- 关键词：完全性大动脉转位左室流出道梗阻
- 合并紫绀房间隔缺损的外科治疗
- 2014年
- 目的探讨合并紫绀的房间隔缺损的外科治疗效果。方法回顾性分析合并紫绀房间隔缺损或外院诊断为艾森曼格的部分房间隔缺损12例患者术前、术后的临床资料，评价其手术效果。结果12例合并紫绀的房间隔缺损患者术后．均存连，肺动脉压明显降低。结论并非所有的合并紫绀的房间隔缺损均为手术禁忌证，对肺动脉高压患者术前应采用心导管测压，判定肺动脉高压是否由真性肺动脉病变引起的绝对增高，积极的术前准备和合理的手术治疗对于挽救一些紫绀房间隔缺损患者的生命非常重要。
- 温萌苏刚舒礼良徐敬
- 关键词：房间隔缺损紫绀艾森曼格综合征
- Stanford A型主动脉夹层合并骨筋膜间隔综合征一例被引量：3
- 2014年
- 患者男性，29岁，因“右下肢疼痛，麻木6h”入院。查体：体温36.8℃，脉搏82次/min，呼吸19次/min，血压128/76mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右下肢活动障碍，小腿肿胀，疼痛，皮肤苍白，皮温较对侧低，腹股沟区压痛，
- 温萌舒礼良苏刚徐敬
- 关键词：骨筋膜间隔综合征A型主动脉夹层右下肢疼痛小腿肿胀
- 应用"四步法"修复风湿性二尖瓣疾病的疗效被引量：2
- 2020年
- 目的探讨应用"四步法"修复风湿性二尖瓣疾病的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年7月间136例应用"四步法"行风湿性二尖瓣成形术患者的临床资料,总结其临床结果。并与同期行风湿性二尖瓣置换术患者的临床结果进行对比。结果二尖瓣修复成形患者围手术期病死率2.94%。术后1周及随访期间与术前相比,左心房直径显著缩小,二尖瓣口舒张早期前向流速(E峰)显著降低,随访期间房颤消除率80.7%。成形组与置换组具有相同的早期临床效果及相关并发症,两组超声心动图主要指标对比差异均无统计学意义。结论应用"四步法"修复风湿性二尖瓣疾病的早期临床结果满意,"四步法"风湿性二尖瓣成形术具有可行性、安全性和有效性。
- 张伟华温萌吴铁军李明刘洋樊开凯乔晨晖
- 关键词：风湿性心脏病二尖瓣成形四步法
- 5例无动脉导管未闭及大主肺动脉侧支的肺动脉闭锁合并室间隔缺损分期手术治疗
- 2016年
- 肺动脉闭锁合并室间隔缺损（PA／VsD）常见，根据肺血来源和肺动脉发育情况有多种临床分型。2012年4月至2014年12月，我们诊治5例PA／VsD患儿（者），并不符合文献报道的分型，现报道如下。
- 杨斌徐敬周志明王轲陈健超陈红领温萌梁巧茹
- 关键词：肺动脉闭锁室间隔缺损动脉导管未闭手术治疗临床分型发育情况
- 非体外循环下冠状动脉旁路移植同期颈动脉内膜剥脱术的临床应用被引量：1
- 2016年
- 目的 观察非体外循环下冠状动脉旁路移植同期行颈动脉内膜剥脱术的临床治疗效果。方法 回顾性总结2014年7月至2015年5月对于冠状动脉粥样硬化性心脏病合并颈动脉狭窄患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植同期单侧颈动脉内膜剥脱术的7例患者临床资料,所有患者均冠状动脉造影显示为冠状动脉三支病变,合并左主干病变2例;头颈血管CTA显示均为颈动脉双侧粥样硬化性狭窄,至少有一侧颈动脉狭窄超过75%。所有患者均行单侧颈动脉内膜剥脱后接着前正中开胸行非体外循环下冠状动脉旁路移植术。结果 无脑血管意外及急性心肌梗死发生,所有患者均痊愈出院,术后随访1~10个月,所有患者症状均好转或消失,未见相关并发症发生。结论 对冠状动脉硬化性心脏病合并颈动脉狭窄患者在行非体外循环下冠状动脉旁路移植同期行颈动脉内膜剥脱安全可行,可以避免或减少脑血管意外的发生,近期随访效果满意。
- 杨斌徐敬周志明王轲陈健超陈红领温萌梁巧茹
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱冠心病冠状动脉旁路移植
- 以应激系统理论为导向的护理干预在冠心病患者中的应用
- 2024年
- 目的:探讨以应激系统理论为导向的护理干预在冠心病患者中的应用效果。方法:选取2021年2月1日~2023年10月31日收治的90例冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予以应激系统理论为导向的护理干预;比较两组恢复情况、治疗依从性及干预前后自我效能[采用一般自我效能感量表(GSES)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心绞痛疼痛程度及住院时间均优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组治疗总依从率高于对照组(P<0.01);干预后,两组GSES、SF-36评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:以应激系统理论为导向的护理干预能够提高冠心病患者治疗依从性以及自我效能,促进恢复,改善生活质量。
- 牛明慧岳爱华温萌牛江腾
- 关键词：冠心病护理干预依从性
