我院1982年12月至1987年11月间,手术切除子宫肌瘤标本2632例.属于特殊型平滑肌瘤110例,其中多细胞性105例,奇怪性2例,血管性1例,以及上皮样平滑肌瘤2例.本文对此110例特殊平滑肌瘤予以分析.大体标本注意观察了每个肌瘤假包膜清晰与否,肌瘤剖面时的手感(软与韧),及是否呈典型涡漩编织状、有无出血坏死区.多处取材行 HE 染色,必要时行特殊染色.镜下现察:多细胞性平滑肌瘤见平滑肌细胞排列密集,肌细胞浆相对减少,计算核分裂相,如5～10/10HP 属于潜在恶性,而>10/10HP 应诊为肉瘤,且应当与子宫内膜间质结节区相区别.血管平滑肌瘤可见血管壁的平滑肌细胞与肌瘤细胞之间有移行过渡.奇怪性平滑肌瘤瘤细胞为多边形成圆形。细胞核大而浓染,至于上皮样平滑肌瘤(亦称透明平滑肌瘤),瘤细胞呈圆形或多角形,胞浆丰富,有不等量嗜酸颗粒,核周可见透明晕.
