王莉伶
- 作品数：16 被引量：42H指数：5
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家科技支撑计划广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌盆腔淋巴结转移与主骶韧带浸润关系研究被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌盆腔淋巴结转移与主骶韧带浸润的关系。方法 收集南方医科大学南方医院等5家医院2004-2014年因宫颈癌行广泛性子宫切除术加淋巴结切除术的2982例患者的临床、病理资料,其中855例符合纳入标准,进行回顾性分析。结果 （1）ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主骶韧带浸润率（3.86%）明显低于盆腔淋巴结转移率（21.05%）。（2）盆腔淋巴结转移与主骶韧带浸润呈正相关（r=0.254,P=0.000）,盆腔淋巴结阳性ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌患者主骶韧带浸润率（13.9%）明显高于盆腔淋巴结阴性者（1.3%）（χ2=55.147,P=0.000）。（3）盆腔淋巴结转移预测主骶韧带浸润灵敏度72.7%、特异度81.0%、阳性预测值13.3%、阴性预测值98.5%。（4）盆腔淋巴结转移数目不同（0、1、2、≥3个）,主骶韧带整体浸润率明显不同（P=0.000）,随着盆腔淋巴结转移数目增加,主骶韧带浸润率明显增高。（5）主骶韧带浸润与盆腔淋巴结转移具有同侧性趋势（χ2=31.220,P=0.000）。结论 ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主骶韧带浸润与盆腔淋巴结转移具有正相关性和有同侧转移的趋势,盆腔淋巴结转移对主骶韧带浸润具有阴性预测价值。
- 邓凯贤李东林陆安伟赵卫东凌斌李维丽陈春林刘萍段慧王莉伶莫可欣张伟峰刘云鹭
- 关键词：宫颈癌主韧带盆腔淋巴结
- 基于组织连续切片子宫骶骨韧带内神经脉管数字化三维模型构建研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究基于新鲜组织连续切片数据集构建子宫骶骨韧带内神经脉管的数字化三维模型。方法选择2014年8月于南方医科大学南方医院因宫颈鳞状细胞癌ⅠB1期行经腹广泛性子宫切除术的新鲜右侧子宫骶骨韧带标本1例,标本外侧缘取切片经病理学检查证实无癌细胞浸润。用印度墨水标记韧带宫颈侧与上缘,标本常规固定、脱水后,利用穿刺针穿取4条略长于标本的猪肝组织(直径约0.5mm)作为定位杆标记,与标本一起进行石蜡包埋,从宫颈侧开始连续切片,切片厚度5μm,连续5张为一组分别进行HE染色、动脉弹力纤维特殊染色及免疫组织化学特殊染色。对所有连续切片进行图像采集、融合,并对其进行配准。利用计算机三维重建软件构建出子宫骶骨韧带内神经与脉管数字化三维模型。结果成功利用组织连续切片数据集构建出子宫骶骨韧带及其内神经与脉管的数字化三维模型。结论通过观察重建的数字化三维模型,可清楚地显示出交感神经、副交感神经、血管及淋巴管在子宫骶骨韧带内的走行分布及立体关系,为系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术步骤的规范化提供依据。
- 陈春林王俊刘萍王莉伶段慧李维丽张彦王黎黄志霞唐雷李鉴轶钟世镇
- 关键词：三维重建
- 宫颈周围韧带切除范围与术后近期膀胱功能障碍的相关性分析被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨宫颈周围韧带切除长度、宽度及阴道切除长度与术后近期膀胱功能障碍的相关性。方法:前瞻性研究2009年10月至2013年5月接受广泛性或次广泛性子宫切除术的宫颈癌或子宫内膜癌患者73例,术中测量切除标本的宫颈周围韧带切除长度、宽度及阴道前、后壁切除长度,术后记录留置尿管时间及最终残余尿量,术后3月接受下尿路及膀胱功能评估(MHU)量表调查及尿流动力学检查。并对宫颈周围韧带切除范围与术后近期膀胱功能障碍相关指标行Logistics回归单因素分析及多因素分析。结果:多因素分析示:1主观症状调查提示术后排尿困难、术后MHU量表评分与左侧阴道旁组织(PC)切除宽度呈正相关(P=0.008;P=0.028);2尿流动力学检查提示术后初始感觉膀胱容量与右侧PC切除宽度呈正相关(P=0.011),术后逼尿肌不稳定性与右侧骶子宫韧带(USL)切除宽度呈正相关(P=0.045)。结论:术后近期膀胱功能障碍的发生主要与术中USL及PC切除宽度相关,从而推测系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术的重点在于USL及PC的处理。
- 陈春林莫可欣刘萍李维丽李峰娟黄劲松郭玉黄蕾苏桂栋龚时鹏王莉伶刘云鹭王雪芹
- 关键词：膀胱功能障碍主韧带
- 局部晚期宫颈癌动静脉新辅助化疗卫生经济学比较研究被引量：5
- 2016年
- 目的比较局部晚期宫颈癌(LACC)动脉新辅助化疗和全身静脉新辅助化疗的卫生经济学状况。方法选择2008年1月至2012年12月南方医科大学南方医院妇科住院行手术前新辅助化疗的LACC患者68例,按其化疗途径分为动脉化疗组(36例)和静脉化疗组(32例)。比较两组化疗近期疗效、疗程、不良反应及卫生经济学指标。结果两组化疗近期有效率相比较差异无统计学意义(91.66%vs.93.75%,P>0.05);静脉化疗组胃肠道反应和骨髓抑制作用均重于动脉化疗组(43.75%vs.33.33%,40.6%vs.13.89%,P<0.05);静脉化疗组化疗期间总住院费用、药物费用、总住院时间、总化疗时间、首次化疗距手术时间均显著高于动脉化疗组(P<0.01)。结论动脉新辅助化疗与静脉新辅助化疗近期疗效相当,但动脉新辅助化疗疗程短、不良反应少、住院费用及住院时间明显降低,符合卫生经济学的要求,是一种有效、经济的新辅助化疗方法。
- 陈兰邓凯贤苏桂栋陈春林刘萍龚时鹏何晓峰李维丽王莉伶莫可欣刘云鹭段慧
- 关键词：局部晚期宫颈癌新辅助化疗卫生经济学
- 宫颈癌组织中神经纤维的分布与临床病理参数之间的关系研究
- 刘云鹭李维丽黄志霞陈春林刘萍苏桂栋龚时鹏周静王莉伶莫可欣戚莹莹梁聪
- 宫颈癌灶、癌灶对侧宫颈组织与正常宫颈组织中神经纤维分布的对比研究
- 梁聪李维丽黄志霞陈春林刘萍苏桂栋龚时鹏周静王莉伶莫可欣刘云鹭戚莹莹
- 与RH相比,SNSRH术后1年腹压排尿的发生率更低同时不影响肿瘤学结局
- 李维丽陈春林刘萍苏桂栋龚时鹏周静彭程王莉伶段慧莫可欣刘云鹭王雪芹
- 宫颈癌手术宫颈周围韧带切除范围及阴道切除长度
- 陈春林莫可欣刘萍李维丽李峰娟黄劲松郭玉黄蕾苏桂栋龚时鹏王莉伶刘云鹭王雪芹
- ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况调查及危险因素分析被引量：11
- 2016年
- 目的调查分析ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况,探寻影响早期宫颈癌主韧带浸润的高危临床病理因素。方法调取5家医院2004年1月1日至2014年12月31日宫颈癌行手术治疗患者2 982例的临床、病理资料进行回顾性研究。结果 （1）纳入符合研究条件的患者855例,主韧带浸润20例（2.3%）。ⅠA2期无主韧带浸润发生,ⅠB1期主韧带浸润率1.7%、ⅠB2期1.2%、ⅡA1期5.7%、ⅡA2期2.9%,随宫颈癌国际妇产科联盟（FIGO）分期增加,主韧带浸润率无明显增加（P=0.269）。（2）ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌左、右侧主韧带浸润率相比较差异无统计学意义（P=1.000）;FIGO分期不同的左侧主韧带浸润率差异无统计学意义（P=0.286）,而右侧主韧带浸润率则差异有统计学意义（P=0.005）,其中ⅡA1期最高（4.3%）。（3）单因素分析发现淋巴脉管浸润、宫颈间质浸润深度、盆腔淋巴结转移、宫体浸润、阴道穹窿浸润是主韧带浸润的危险因素（P〈0.1）;多因素分析确定宫体浸润（OR=11.858）、盆腔淋巴结转移（OR=6.359）及阴道穹窿浸润（OR=6.012）为主韧带浸润的危险因素（P〈0.05）。结论早期宫颈癌主韧带浸润的发生率低,宫体浸润、盆腔淋巴结转移、阴道穹窿浸润是影响ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润的危险因素。
- 邓凯贤李维丽陈春林刘萍李东林陆安伟赵卫东凌斌段慧王莉伶莫可欣张伟峰刘云鹭
- 关键词：宫颈肿瘤主韧带子宫切除术
- 骶子宫韧带精细显微组织结构定性研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨骶子宫韧带精细显微组织结构,以了解骶子宫韧带的功能及阐明相关疾病的病因和发病机制。方法收集2008年4月至10月在南方医科大学南方医院等三家医院行广泛性子宫切除术后新鲜离体骶子宫韧带标本29条,采用HE、免疫组织化学及多种特殊染色方法对骶子宫韧带组织进行定性研究。结果骶子宫韧带中含大量纤维结缔组织,以胶原纤维为主,少量的弹力纤维、肌纤维和网状纤维。含大量血管,包括中、小、微动静脉,分布无明显规律。富含神经组织,为自主神经,其中以交感神经为主,主要分布在骶子宫韧带的外侧深层,副交感神经成分极少见。淋巴管含量较多,集中分布于骶子宫韧带的内侧面,外侧面呈散在分布,偶见淋巴结。富含脂肪组织。结论骶子宫韧带组织结构复杂,其精细显微组构特征决定其是一些盆底疾病以及广泛性子宫切除术术中、术后并发症发生发展的基础。
- 刘萍黄蕾陈春林苏桂栋郭玉熊樱孔欣黎相照蔡俊杰李维丽王莉伶
- 关键词：自主神经广泛性子宫切除术
