- 慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者伴发下气道炎症不同状态的肺功能分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)伴发下气道炎症不同状态的肺功能,探讨上下呼吸道共病机制。方法回顾性分析2017年10月~2020年10月遂宁市中心医院耳鼻咽喉科79例CRSwNP患者的肺功能,其中无气道高反应(non-airway hyperresponsiveness,NAHR)组34例、无症状气道高反应(asymptomatic airway hyperresponsiveness,AAHR)组30例、支气管哮喘(bronchial asthma,BA)组15例,分析三组患者Lund-Mackay评分,Lund-Kennedy评分、外周血及鼻息肉嗜酸细胞(eosinophil,Eos)计数及其与肺功能的相关性。结果NAHR组、AAHR组及BA组肺功能呈递减趋势,组间有统计学差异(P<0.05),尤其是小气道功能。三组患者Lund-Mackay评分、Lund-Kenne dy评分及外周及息肉Eos计数呈递增趋势,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论CRSwNP患者合并下气道不同炎症状态的肺功能损伤存在明显差异,临床医师也应注意CRSwNP患者的潜在小气道功能受损。
- 彭敏张丹梅刘璐璐王银霞
- 关键词：鼻窦炎鼻息肉气道高反应肺功能
- 欧龙马滴剂治疗分泌性中耳炎40例被引量：2
- 2013年
- 分泌性中耳炎是以中耳鼓室积液和听力减退为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎等，是常见的致聋原因之一。其发病机制较为复杂，普遍认为与咽鼓管功能障碍、免疫反应和感染有关。常规治疗往往应用抗生素、激素配合麻黄素滴鼻，但疗效欠佳。近年来，配合应用氨溴索治疗分泌性中耳炎的报道较多，
- 王银霞任金龙
- 关键词：分泌性中耳炎咽鼓管功能障碍滴剂渗出性中耳炎卡他性中耳炎
- 突发性聋患者耳鸣程度与疗效的临床相关因素分析被引量：1
- 2017年
- 耳鸣是突发性聋（简称突聋）的最常见的伴发症状,有时虽然听力障碍已经极为严重,但仍不被患者重视,而耳鸣的困扰却引起注意,可以在早期作为听觉功能严重障碍的一种警告。本研究通过回顾性分析70例突聋患者的耳鸣程度及疗效与听力曲线类型、听力损失程度、突聋疗效三者之间的关系,寻找突聋与耳鸣的临床相关性,从而为耳鸣的临床诊断和预后评估提供一些思路。
- 张毓王银霞任金龙
- 关键词：突发性聋耳鸣听力曲线
- 主观感觉评估与解剖结构及鼻功能测量在慢性鼻窦炎中的相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨主观感觉测量与解剖结构及鼻功能测量在慢性鼻窦炎疾病中的相关性。方法选择2019年9月—2020年10月在山西医科大学附属汾阳医院耳鼻咽喉科就诊的慢性鼻窦炎患者43例。分别应用视觉模拟量表评估患者鼻塞主观症状;Lund-Mackay评分和Lund-Kennedy评分系统评估鼻窦CT及鼻内镜检查结果;鼻声反射、鼻阻力测量评估鼻腔通气情况,采用SPSS 19.0软件对其相关性进行统计学分析。结果Spearman相关性显示,慢性鼻窦炎患者鼻塞视觉模拟评分量表(VAS)评分与最小横截面积2(MCA2)、最小横截面积距离前鼻孔的距离2(MD2)、距鼻孔2~5 cm鼻腔容积(Vol2~5)呈负相关(P<0.05),与鼻腔有效阻力、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分呈正相关(P<0.05);Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分与鼻声反射、鼻阻力呈相关性(P<0.05)。结论主观感觉测量、解剖结构测量及鼻功能测量相联合能综合评估慢性鼻窦炎患者鼻塞病情的严重程度,有利于治疗方案的选择。
- 林泽华任金龙王剑疆王银霞
- 关键词：慢性鼻窦炎鼻塞VAS
- 低温等离子与传统扁桃体切除术后创面白膜情况比较被引量：17
- 2022年
- 目的探讨低温等离子扁桃体切除术与传统扁桃体切除术后所形成的白膜有无差异,以及白膜是否可以作为术后创面恢复情况的观察指标。方法选取2018年10月—2019年10月在山西医科大学附属汾阳医院耳鼻咽喉头颈外科行扁桃体切除术的患者60例,采用随机数字表法分为低温等离子扁桃体切除术组和传统扁桃体切除术组,每组30例。比较两组术后白膜的形成情况、形成时间及脱落时间。实验ICR小鼠30只,所有小鼠两侧口腔黏膜分别采用低温等离子术与传统手术制备创面,获取白膜后制作病理切片,比较两种术式后白膜的病理形态学特征。结果低温等离子扁桃体切除术组白膜形成情况优于传统扁桃体切除术组(P<0.05);低温等离子扁桃体切除术组白膜形成时间早于传统扁桃体切除术组(P<0.05);低温等离子扁桃体切除术组白膜开始脱落、完全脱落时间晚于传统扁桃体切除术组(P<0.05)。小鼠口腔右侧采用低温等离子刀切割后形成的白膜是由变性的胶原蛋白与炎症细胞组成,小鼠口腔左侧采用传统手术刀切割后形成的白膜由浸润的炎症细胞与增生的纤维组织组成。结论低温等离子扁桃体切除术具有白膜形成早、生长好的优势,有助于患者术后恢复;但白膜脱落时间长于传统扁桃体切除术。在扁桃体切除术后的预防感染方面,传统手术则更有优势。
- 秦翔宇任金龙王银霞
- 关键词：扁桃体白膜病理形态学
- 慢性鼻-鼻窦炎患者鼻黏膜β-防御素的表达及意义
- 2017年
- 目的检测人β-防御素(h BD)2,3,4在不同分型的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻黏膜和正常鼻黏膜上皮细胞中的表达,并明确各组间的差异,分析其在CRS的病因及疾病进展中的作用。方法收集2015年3至12月在山西医科大学附属汾阳医院耳鼻喉科的住院患者,分为3组:正常对照组15例(鼻中隔矫正术时取中鼻甲外侧壁黏膜),CRS不伴鼻息肉组30例(取钩突黏膜),CRS伴鼻息肉组30例(取息肉组织),采用免疫组化染色法分别检测各组织中h BD的蛋白表达。结果 (1)CRS各型及正常对照组鼻黏膜中h BD-2,3,4的蛋白均有表达,3组间h BD的蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05)。CRS伴鼻息肉组h BD-2,4蛋白表达水平高于CRS不伴鼻息肉组,在正常鼻黏膜中表达最低。CRS伴鼻息肉组患者h BD-3蛋白表达水平高于正常组,CRS不伴鼻息肉组表达最低。(2)免疫组化染色显示,h BD-2,3,4主要在腺上皮、间质细胞、炎性细胞中表达。结论 (1)鼻黏膜上皮细胞中h BD-2,3,4呈诱导性表达,CRS不伴鼻息肉组h BD-3表达最低,可能与激素抑制其表达有关。(2)免疫组化染色显示h BD-2,3,4蛋白主要在腺上皮、间质细胞及炎性细胞中广泛表达,这主要与细胞分泌防御素参与鼻黏膜免疫有关。
- 张毓任金龙王银霞
- 关键词：慢性鼻-鼻窦炎Β-防御素免疫鼻黏膜炎症
- 慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者无症状气道高反应的预测因素被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者出现无症状气道高反应(AAHR)的预测因素及价值,为临床评估气道高反应提供理论依据。方法:回顾性分析2016年5月—2020年10月在山西医科大学附属汾阳医院耳鼻咽喉科住院治疗并已行支气管激发试验检查的CRSwNP患者76例,其中AAHR 40例,无气道高反应(NAHR)36例。对患者的临床症状、鼻窦CT评分、外周血及鼻息肉组织嗜酸粒细胞(EOS)计数进行对比分析。应用Logistic回归分析AAHR的危险因素,应用受试者工作特征曲线判断参数的预测价值。结果:与NAHR组比较,AAHR组患者张口呼吸、鼻后滴漏症状更多,鼻窦CT筛窦、蝶窦、嗅裂评分及总分更高,外周血及鼻息肉组织EOS计数更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。外周血与鼻息肉组织EOS计数呈正相关(r=0.324,P<0.01)。鼻后滴漏、高后组筛窦评分及鼻息肉组织EOS计数是发生AAHR的危险因素。鼻息肉组织EOS计数较后组筛窦评分预测价值高(AUC分别为0.786和0.685)。当后组筛窦评分≥1.5时,敏感度为80.0%,特异性为55.6%;当鼻息肉组织EOS计数≥5.67/HPF时,敏感度为82.5%,特异性为66.7%。结论:CRSwNP患者出现AAHR与临床症状、鼻窦CT评分、外周及鼻息肉组织EOS计数有关,后组筛窦评分及鼻息肉组织EOS计数可用于预测AAHR,其中鼻息肉组织EOS预测价值更高。
- 彭敏张丹梅刘璐璐田晓爱王银霞
- 关键词：鼻窦炎鼻息肉气道高反应嗜酸粒细胞
- 鼻内镜下治疗鼻出血313例临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨鼻出血的好发部位、易发人群、高发季节,总结治疗鼻出血的经验。方法:回顾性分析313例鼻出血病例资料,得出结论。结果:鼻出血好发部位依次为利特尔区(49.5%)、嗅裂区(15.3%)、下鼻道后穹隆(5.8%)。≥40岁人群易发(83.4%)且心血管疾病患者比例较高(54.4%),以冬春季发病为主。所有患者经内镜下填塞或单极电凝治疗后病情均得到控制。结论:患者鼻腔出血点不易见时,内镜下应循出血好发部位全面寻找,40岁以上尤其合并有心血管疾病人群应注意季节性地做好该病的预防工作。
- 崔粲任金龙王银霞王剑疆
- 关键词：鼻出血鼻内镜填塞止血单极电凝
- β-防御素及其与慢性鼻-鼻窦炎的关系的研究进展被引量：1
- 2017年
- β-防御素作为一类具有广谱抗微生物活性的小分子多肽，其在黏膜的免疫防御过程中发挥了重要作用，而鼻黏膜为其靶组织之一。目前研究发现这一机制与慢性鼻-鼻窦炎的发生、发展有着密切联系。因此我们设想通过研究慢性鼻-鼻窦炎患者鼻黏膜β-防御素的表达及生物学特性，了解该疾病的发病机制，为临床治疗提供一个新思路。
- 张毓任金龙王银霞
- 关键词：慢性鼻-鼻窦炎Β-防御素免疫防御
- 微循环障碍危险因素与突发性耳聋的研究进展被引量：17
- 2022年
- 突发性聋是耳聋的一种,也是耳科常见的疾病之一。其发病率逐年上升,并且其具体病因目前尚不明确,内耳微循环障碍是目前研究的热点之一。本文就内耳微循环障碍危险因素与突发性耳聋的研究进展做一综述,以期为研究突聋病因及治疗提供帮助。
- 陈鹏任金龙王银霞
- 关键词：突发性聋微循环发病
