肖志华
- 作品数：17 被引量：54H指数：4
- 供职机构：玉林市第一人民医院更多>>
- 发文基金：玉林市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜辅助改良Swenson术式治疗小儿先天性巨结肠
- 肖志华岑君梁坤兰黎兆攀潘日芳吴海英
- 随着先天性巨结肠(Hirschsprung’disease，HD)微创术式的不断发展，腹腔镜辅助下巨结肠根治术以其突出的微创优势，逐渐成为小儿先天性巨结肠根治术的主流手术方式。国内外腹腔镜辅助Soave巨结肠根治是最常用...
- 关键词：
- 关键词：小儿先天性巨结肠腹腔镜手术治疗
- 食道球囊扩张治疗小儿CEA术后吻合口狭窄的效果研究
- 2019年
- 目的探讨食道球囊扩张治疗小儿先天性食道闭锁(CEA)术后吻合口狭窄的安全性和有效性。方法选取2013年6月至2018年6月林市第一人民医院接收43例小儿先天性食道闭锁术后吻合口狭窄的临床资料,均采用食道球囊扩张术治疗,观察其治疗效果及手术安全性。结果本组43例患儿共行85次球囊扩张,球囊扩张成功率为94.12%;其中年龄≥6个月的患儿扩张成功率为96.36%,年龄<6个月的患儿扩张成功率为90%,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后43例患者的临床症状明显改善,狭窄程度与治疗前相比,差异有统计学意义(P <0.05)。本组患儿扩张术治疗期间未发生食管穿孔、破裂出血等并发症,安全性较高。结论食道球囊扩张治疗小儿先天性食道闭锁术后吻合口狭窄的效果显著,有效改善患儿症状及狭窄,且具有一定安全性,值得推广。
- 黎兆攀肖志华
- 关键词：吻合口狭窄
- 小儿乙状结肠冗长症的诊治分析
- 2019年
- 回顾性分析小儿乙状结肠冗长症的临床特点及其诊疗方法。方法 对我院收治的临床诊断为小儿乙状结肠冗长症的21例手术病例资料进行临床回顾性分析。本组资料按手术方式不同分为高位吻合组(10例)和低位吻合组(11例),探讨疾病临床特点及其诊疗方法。结果 高位吻合组中两种不同病理类型对疗效的影响差异有统计学意义(P<0.01);低位吻合组中两种不同病理类型对疗效的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论 病理检查应作为诊断小儿乙状结肠冗长症的金标准,但若无病理检查明确诊断时应作类似巨结肠根治术的低位吻合手术,以避免为先天性巨结肠类源病或超短段型巨结肠一类疾病而出现误诊。
- 黎兆攀肖志华梁坤兰钟健罗意革
- 腹腔镜辅助肛门成形术治疗高位直肠肛门畸形15例临床观察
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜辅助肛门成形术治疗高位肛门闭锁的价值。方法选取15例诊断先天性高位肛门闭锁患儿为研究对象,15例研究对象新生儿期均行结肠造瘘,二期均行腹腔镜辅助下肛门成形术,3个月后关闭结肠造瘘口。术后随访12~24个月,采用临床评分标准(6分法)评估肛门排便功能。结果 15例研究对象均顺利完成腹腔镜辅助肛门成形术,手术时间60~90 min,出血5~10 ml,术后均获得良好肛门外形,术后均随访12~24个月,经临床评分标准(6分法)评估肛门排便功能,结果为优10例,良5例;术后并发症2例,均为直肠黏膜脱垂。结论腹腔镜辅助肛门成形术是目前治疗高位肛门闭锁疗效确定的一种手术方式,手术创伤小,对盆底肌肉的损伤小,可获得良好的肛门外形和排便功能。
- 钟健肖志华陈小梅岑君罗元胜黎兆攀
- 关键词：腹腔镜肛门闭锁肛门畸形
- 儿童胰腺损伤的非手术治疗体会被引量：3
- 2020年
- 目的总结非手术治疗方法治疗儿童胰腺损伤的体会。方法回顾性分析我院2013年2月~2018年10月间收治的13例胰腺外伤患儿的临床资料。结果 13例患儿均行胰腺CT增强扫描确诊。按美国创伤外科学会制定的分级表分级,Ⅰ级4例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,Ⅴ级0例。所有患儿均经抗感染、禁食、胃肠减压、全静脉营养,抑酶等保守治疗,部分行局部穿刺引流,或行ERCP内支架引流(1例),所有患儿均未进行开放性手术,均治愈。结论健康儿童的胰腺修复能力强大,大部分儿童胰腺损伤经保守治疗可治愈。即使是合并胰头主胰管断裂的胰腺外伤,经外引流或结合胰管内支架等非开放手术治疗方式均能治愈。
- 肖志华周兆伟梁坤兰黄文刚何俊龙
- 关键词：胰腺损伤非手术治疗儿童
- 腹腔镜下儿童巨脾切除术的治疗体会
- 2022年
- 目的总结应用腹腔镜切除儿童巨脾的方法和经验。方法回顾性分析2018年1月-2020年12月行腹腔镜切除儿童巨脾的25例儿童的临床资料。镜下先暴露脾门,游离显露脾动脉,用丝线结扎脾动脉后,再逐一切断脾脏周围韧带,最后切断脾蒂使脾脏完全游离。记录患儿手术及并发症情况。结果手术均获成功,无中转开腹,发现副脾患儿3例,术中出血量10-50ml,手术切脾时间120-150min,取脾时间20-45min;根据术前贫血情况酌情术中输血,术后均无输血;所有患儿均无留置脾窝引流管,术后无明显出血、感染、脾窝积液并发症;所有患儿手术均成功,未有中转开腹者,患儿均于10d内出院。结论在掌握腹腔镜技巧及脾门血管处理技巧后,腹腔镜下儿童巨脾切除是安全可行的。
- 肖志华黎兆攀周兆伟潘日芳
- 关键词：腹腔镜巨脾切除儿童
- 新生儿肝脏血管瘤一例
- 肖志华梁坤兰
- 小儿腹股沟斜疝手术治疗方法比较被引量：3
- 2010年
- 目的:对应用小横切口疝囊高位结扎术和腹腔镜内环口缝扎术的外科治疗方法进行对比,已探讨各自的临床应用价值。方法:回顾分析305例腹股沟斜疝患儿,其中193例行小横切口疝囊高位结扎术,112例行腹腔镜内环口缝扎术的临床资料。结果:193例行小横切口疝囊高位结扎术,112例行腹腔镜内环口缝扎术全部治愈,无1例复发。结论:两种方法均具有手术切口小、疤痕小、美观、创伤轻,均可在临床推广。
- 肖志华陈小梅
- 关键词：小儿腹股沟斜疝手术治疗方法
- 儿童肾外伤的管理:系统回顾和Meta分析
- 2023年
- 目的:肾脏损伤在儿童泌尿系统损伤中最为常见,大多数关于肾外伤的文献是基于成人病例系列和回顾性资料。本文就儿童肾外伤管理的文献进行系统回顾和meta分析。方法:根据PRISMA指南,检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库,搜索中文关键词为“儿童”或“小儿”、“肾外伤”或“肾挫裂伤”或“肾损伤”及英文关键词“blunt renal trauma”or“Renal Trauma”or“Kidney Trauma”or“Renal Injury”、“Pediatric”or“Children”,检索的最后日期是2023年5月。采用纽卡斯尔–渥太华量表(NOS)对纳入文献进行质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入38篇文献,总病例数为1666例,文献的NOS评分为5~9分;其中36篇文献报道了性别,男女比例约为7:3,平均年龄为10.11岁;在28项报道受伤机制的文献中,我们发现以交通事故及高处坠落伤最多见。将高级别(IV~V级)肾损伤的369例患者分为手术组和非手术组,手术组的肾丢失率为32.95%,而非手术组肾丢失率为0.88%;将符合条件的25篇文献进行手术干预及非手术干预对儿童高级别肾损伤肾丢失率影响的Meta分析,采用固定效应模型分析得出非手术治疗与降低肾丢失率密切相关。结论:基于现有数据,非手术治疗已成为儿童肾外伤治疗的首选方案,可降低肾丢失率、减少医源性肾脏损失。但由于纳入研究的部分质量不高,仍需采用大样本、设计严谨、符合国际规范的实验方案提高证据质量。
- 潘日芳肖志华周兆伟黎兆攀梁坤兰黎俊忠
- 关键词：肾外伤META分析
- 整形保乳术在乳腺癌患者中的应用效果及对其心理与生活质量的影响分析被引量：6
- 2019年
- 目的分析整形保乳术在乳腺癌患者中的应用效果及对其心理与生活质量的影响。方法纳入本院2016年1月—2017年9月收治早期乳腺癌患者共64例为研究对象,按照数字表随机分组法分为观察组与对照组各31例,其中对照组接受常规乳腺癌保乳术式,观察组接受整形保乳术式,对比两组的手术实施效果、术后1年心理状态及生活质量情况。结果观察组患者的乳腺组织标本量、肿瘤切除边缘最近距离均大于对照组,P<0.05,观察组术中出血量、术后引流量、术后并发症例数、美容效果差例数均低于对照组,P<0.05,但两组切口愈合不良例数无明显差异,P>0.05;干预前两组焦虑抑郁得分无明显差异,P>0.05,干预后两组焦虑抑郁得分差异明显,观察组优于对照组,P<0.05;干预前两组焦虑抑郁得分无明显差异,P>0.05,干预后两组焦虑抑郁得分差异明显,观察组优于对照组,P<0.05。结论整形保乳术能够获得更佳满意的早期乳腺癌治手术效果,且乳房美观度高,患者心理状态与生活质量更佳。
- 罗元胜陈思桦肖志华廖丽萍
- 关键词：早期乳腺癌手术效果焦虑抑郁心理生活质量
