胡飘萍 作品数:31 被引量:109 H指数:8 供职机构: 南昌大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅科技计划项目 江西省科技支撑计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 机械工程 更多>>
大面积烧伤休克期患者血液成分的应用 目的 通过分析血液成分在64例大面积烧伤休克期患者中的使用及其疗效,从而指导临床科学合理用血。方法 选择我院2012年1月~2013年12月收治的烧伤休克期患者64例,根据不同烧伤面积统计分析烧伤后第1天、3天患者凝血功... 杨丽云 胡飘萍 吴承高 李松 杨鹃 邹娟 乐爱平关键词:烧伤休克期 大面积烧伤 悬浮红细胞 凝血功能 血常规 血小板计数对慢性重型肝炎患者人工肝支持系统疗效的危险因素分析 被引量:4 2019年 目的探讨血小板(PLT)计数对慢性重型肝炎(CSH)患者人工肝支持系统(ALSS)疗效的影响。方法 2015年4月至2017年5月在本院感染科住院期间行ALSS治疗的CSH患者179例,共筛选纳入了136例CSH患者为研究对象,以ALSS治疗是否有效将患者分为观察组(治疗有效者,n=61)和对照组(治疗无效者,n=75),分析比较两组患者临床基本资料,并进行Logistic回归分析。结果 (1)两组患者年龄、起病时间、住院时间、压疮危险因素评分、终末期肝病模型(MELD)评分、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、白细胞、血红蛋白、PLT、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、国际标准比率、凝血酶原活动度和肌酐差异均具有统计学意义(P <0.05);(2)MELD评分、肝性脑病与PLT计数均为CSH患者ALSS疗效的独立危险因素(P <0.05)。结论 MELD评分、肝性脑病与PLT计数均为CSH患者ALSS疗效的独立危险因素,在内科综合治疗的基础上,临床医生对PLT计数偏低(PLT≤50×109/L)的CSH患者进行ALSS治疗前及时提高PLT计数(使PLT> 50×109/L)有助于其临床预后转归。 肖昆 葛善飞 刘威 胡飘萍 黄雯 乐爱平关键词:慢性重型肝炎 人工肝支持系统 血小板计数 疗效 临床输血评估评价全程闭环智能路径构建及其应用 被引量:14 2017年 目的通过构建临床输血评估评价全程闭环智能路径,以实现单病种个体化循证输血评估评价,有效提升患者血液管理和科学安全有效用血水平。方法以三级组织管理和三级临床输血评估评价为基本架构,贯穿于临床用血全程闭环智能路径,路径间无缝对接,智能实时控制与信息共享。结果 1)临床输血评估评价全程闭环智能路径涵盖了输血前、输血过程中评估与输血多学科诊疗,输血疗效评价及质量评价与持续改进的全过程;2)具有全程组织管理、多部门全员参与,评估评价的个体化、系统性、全面性,过程控制的智能路径化与信息实时共享,质量持续改进智能化分析等特点,实现了临床输血评估评价的多部门全员参与、事前主动评价、全程闭环路径实时控制与质量持续改进。3)应用数据显示,医院输血前评估率、输血后评价率、输血合理率、自体输血率、术中自体输血率、微创手术率等均呈持续上升趋势,分别由2013年的93.30%、89.72%、96.01%、20.01%、57.77%、25.45%上升到2015年的98.60%、95.87%、99.43%、27.36%、75.59%、28.97%(P<0.01),医院出院患者输血率、异体输血率分别由2013年的9.13%,7.84%下降到2015年的5.92%,4.77%(P<0.01),出院患者均异体RBC量和均RBC量、手术台均异体RBC量和台均RBC量分别由2013年的0.26 U、0.36 U,0.18 U、0.42 U下降到2015年的0.21 U、0.29 U,0.08 U、0.31 U,均呈持续下降趋势。结论临床输血评估评价全程闭环智能路径对提升患者血液管理和科学安全有效用血水平,减少患者输血需求,指导单病种个体化循证输血与质量持续改进有着良好的应用前景。 胡飘萍 刘威 曹磊 李建林 龚剑国 李劲波 向军 熊伟 范时海 乐爱平关键词:临床输血 一种半全血置换装置 本发明提供一种半全血置换装置,自人体抽血端起依次连接有血液提取管路、血液分离管路、血液回输管路、及细胞提取管路,细胞提取管路包括红细胞提取单元和淋巴细胞提取单元,血液回输管路包括血浆置换单元,血浆置换单元包括血浆泵管、废... 肖昆 乐爱平 仲昭 胡飘萍 李国良 张长林 钟嫦 阮芳鸣医疗机构临床用血计划质量管理权重要素探析及应用研究 被引量:4 2015年 目的探讨影响医疗机构临床用血量的质量管理权重要素,为临床用血计划制订、考核评价实施提供科学依据。方法通过临床输血管理与评价信息系统采集2010-2014年医院临床用血数据,分析临床用血量、出院患者人次、出院患者增长率、输血出院患者人次、异体输血患者人次、自体输血患者人次、手术台次、输血手术台次、出院患者增长率、出院患者输血率、自体输血率、出院患者均异体用血量、成分构成比等临床用血质量指标变化趋势及其相关性,以探讨在临床用血计划制订、考核评价实施中的应用价值。结果 1)异体输血患者人次、患者输血率、异体输血率、均红细胞(RBC)用量、均异体RBC用量均随患者自体输血增长而呈下降趋势,临床用血量与医疗工作量呈非平行增长关系;2)临床用血量、自体输血量与出院患者人次、自体输血患者人次、手术台次、自体输血率、输血出院患者均RBC量间呈正相关,而与出院患者输血率、出院患者异体输血率、出院患者均RBC量、出院患者均异体RBC量间呈负相关(P<0.05);异体成分血用量与异体输血患者人次呈负相关,与输血出院患者均RBC量呈正相关(P<0.05);3)血液制剂A、B、O、AB血型构成比分别为32.61%、24.61%、34.87%、7.91%,红细胞、血浆、血小板、冷沉淀品种构成比分别为29.88%、28.19%、33.73%、8.20%;血液制剂不同血型、不同品种和同一血型品种构成比2010-2014各年度及均值间差异均不具统计学意义(P>0.05)。结论临床用血质量管理持续改进对临床用血量权重影响显著,患者输血率、异体输血率和自体输血率、均异体红细胞用量和成分构成比是医疗机构临床用血计划质量管理权重要素,应纳入临床用血计划实施的考核评价指标。 乐爱平 刘威 李建林 陈世彪 杨鹃 杨丽云 胡飘萍 吴承高关键词:质量管理 临床用血量 血液制剂 活化血小板表面的P-选择素对肺癌血行转移的影响 被引量:4 2019年 目的:探讨血小板和血小板P-选择素(P-selectin)与肺癌临床病理特征、血行转移及预后的关系,并研究活化血小板表面P-selectin与其配体P-选择素糖蛋白配体1(PSGL-1)对肺癌血行转移相关整合素β3(ITGB3)的影响及作用机制。方法:流式细胞术检测活化血小板表面P-selectin水平,并分析其与肺癌的关系和血行转移风险;Western blot检测不同类型肺癌组织和细胞中PSGL-1的表达情况;通过体外共培养血小板和肺癌细胞,观察PSGL-1上调或抑制对肺癌细胞侵袭和迁移的影响;研究不同干预因素的血小板和肺癌细胞共培养后,肺癌细胞ITGB3的表达变化情况。结果:与对照组比较,肺癌患者血小板计数和血小板表面P-selectin的水平升高(P<0.05),且血小板P-selectin的水平与肺癌血行转移存在明显相关(r=0.256,P<0.05)。P-selectin的配体PSGL-1在肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌中表达呈递减趋势。活化血小板促进肺癌细胞跨膜侵袭;抑制P-selectin与其配体PSGL-1结合,肺癌细胞的侵袭与迁移均受到抑制,同时ITGB3的表达明显降低(P<0.05)。结论:血小板P-selectin水平和原发性肺癌患者血行转移之间存在明显相关性,这与P-selectin和配体PSGL-1的结合有关,两者配对后ITGB3水平增加可能是肺癌突破细胞外基质实现血行转移的分子机制之一。 王倩 朱建兵 吴承高 邹娟 李松 胡飘萍 乐爱平关键词:血小板 肺癌 血行转移 P-选择素 整合素Β3 严重创伤患者围手术期不同输血策略的临床预后对比研究 目的 探讨围手术期限制性输血和开放性输血策略对严重创伤输血患者的临床预后影响。方法 利用本院自行研发的临床用血全程闭环智能路径管理与评价信息系统,查询2013年1月至2016年10月期间收治的严重创伤围手术期输血患者20... 杨鹃 乐爱平 杨丽云 胡飘萍关键词:严重创伤 围手术期 限制性输血 临床预后 异基因外周造血干细胞移植患者骨髓空窗期血小板输注影响因素分析 被引量:2 2017年 目的探讨异基因外周造血干细胞移植(allo-HSCT)患者骨髓空窗期血小板输注影响因素及其相关性。方法利用自主开发的临床用血管理与评价信息系统检索并搜集到2014年1月-2016年12月在本院血液内科诊断为allo-HSCT的153例病例,根据病例纳入的排除标准纳入其中90例病例资料为回顾性分析对象,以allo-HSCT患者骨髓空窗期平均血小板输注量作为阈值分为输注血小板≥6个治疗量的观察组38例和输注血小板<6个冶疗量的对照组52例,比较2组骨髓空窗期血小板输注量、预处理前患者Hb、ANC、Plt、SF、血小板植活时间、植入的单个核细胞数等临床观察指标,并作Logistic回归分析。结果 1)2组间性别、年龄、原发病、供受者HLA配型、预处理前Hb、植入的单个核细胞数均较为相近(P>0.05);预处理前ANC(×10~9/L)为1.24±0.57 vs 3.36±1.33、Plt(×10~9/L)为43.55±68.29 vs 1 26.62±84.73、SF(μg/L)为2 351.05±1 587.96 vs 1 000.96±362.97、供受者ABO血型配型不合(例)为15 vs 10、血小板植活时间(d)为16.84±2.47 vs 12.73±1.65、骨髓空窗期血小板输注量(治疗量)为8.37±1.50 vs 3.63±1.12(P<0.05)。2)Logistic单因素回归分析:预处理前ANC、Plt、SF、供受者ABO血型配型、血小板植活时间,2组存在明显差异(P<0.05),为allo-HSCT骨髓空窗期血小板输注的影响因素;多因素回归分析:预处理前ANC、PLT植活时间2组存在明显差异(P<0.05)。结论预处理前ANC和血小板植活时间是allo-HSCT患者骨髓空窗期血小板输注的独立影响因素。其中血小板植活时间为独立危险因素,其越长预示血小板输注需求量越大;预处理前ANC为独立保护因素,其越大预示血小板输注量则越小。 吴承高 杨丽云 刘威 胡飘萍 李松 邹娟 杨鹃 肖昆 黄雯 乐爱平关键词:血小板 造血干细胞 异基因外周血 AFP阴性肝癌血清适配子的筛选、诊断价值评价及其靶蛋白捕获和蛋白组学分析 王婷 张焜和 胡飘萍 万勤思 黄增勇 张攀 黄德强 吕农华乙肝六项结果在母婴间相关性分析 被引量:4 2016年 目的观察产妇及其娩出的新生儿乙肝标志物即表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗HBe或HBe Ab)、核心抗原(HBc Ag)、核心抗体(抗HBc或HBcAb)和外膜蛋白前S1抗原(Pre-S1抗原)之间的相关性。方法选择2012年1月-2013年12月在该院分娩的孕妇及新生儿200对,对其血清分别进行酶联免疫吸附实验(ELISA)行检测,按照HBsAg结果分为阴性组和阳性组,用SPSS软件分析分析产妇与其新生儿各项标志物S/CO值间的相关性。结果 HBsAg阳性的母亲,其产出的新生儿HBsAg阳性率为6.25%(6/96)。母亲HBsAg、Pre-S1抗原的S/CO值与新生儿的HBsAb、HBe Ab、HBcAb的S/CO值均呈负相关,与新生儿的HBeAg呈正相关;母亲HBsAb的S/CO值均与新生儿的HBsAb、HBcAb的S/CO值均呈正相关;母亲HBe Ab、HBcAb的S/CO值均与新生儿的HBsAb、HBe Ab、HBcAb的S/CO值均呈正相关。结论母亲的乙肝病毒状态与其娩出的新生儿的乙肝六项检测结果有密切关系。 胡飘萍关键词:乙肝病毒 酶联免疫吸附实验 S/CO值