- 多胎妊娠55例结局及预后分析
- 2007年
- 目的:探讨多胎妊娠结局及围生儿的预后。方法:对55例多胎妊娠产妇妊娠结局及其113例围生儿状况进行回顾性分析。结果:(1)多胎妊娠产妇各种并发症、合并症发病率显著高于单胎妊娠,围生儿死亡率(6.20%)也显著高于单胎妊娠(1.80%)。(2)经阴道分娩的多胎妊娠新生儿窒息率和死亡率明显高于剖宫产者。结论:多胎妊娠孕期要加强保健,尽量延长孕周,分娩方式倾向于剖宫产。
- 蒋镌
- 关键词：围生儿预后
- 海扶刀与子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果比较被引量：3
- 2020年
- 目的比较子宫切除术、海扶刀治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2017年6月至2019年11月在靖江市人民医院治疗的92例子宫肌瘤患者,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组。对照组46例,行腹腔镜子宫切除术治疗;观察组46例,给予海扶刀治疗。比较两组患者的相关手术指标及不良反应发生情况。结果观察组患者的出血量明显低于对照组,且下床活动时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者术后发热2.17%(1/46)、疼痛不适15.22%(7/46)、胃肠道反应6.52%(3/46)等发生率明显低于对照组[13.04%(6/46)、39.13%(18/46)、26.09%(12/46)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者皮肤水疱、血尿、阴道流血等发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论海扶刀治疗子宫肌瘤效果良好,安全可靠,尤其适用于不能耐受手术、有生育需求的患者。
- 蒋镌
- 关键词：子宫肌瘤子宫切除术海扶刀
- ERAS模式在腹腔镜全子宫切除中的应用研究
- 2021年
- 目的观察和评价多专科合作团队流程式技术路线及创新管理的手术加速康复(ERAS)模式在妇科腹腔镜全子宫切除术中应用效果。方法选取2020年5—10月间该院妇科行腹腔镜全子宫切除术患者52例,其中26例接受传统围术期处理和护理的常规组,另外26例为围术期接受多专科合作团队流程式技术路线及创新管理的手术加速康复模式(ERAS)组。对比两组术前准备,术中,术后指标,术后并发症,住院费用及舒适度(GCQ)等围术期相关指标。结果两组术前准备时间分为(3.12±0.38)h和(12.39±3.24)h,差异有统计学意义(t=14.490,P<0.001);两组手术时长和术中出血比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后平均尿管留置时间分别为(17.38±2.32)h和(28.31±3.54)h;ERAS组首次肛门排气时间(12.28±1.24)h、首次下床活动时间(16.32±1.42)h、平均住院费用(12453.82±102.34)元,GCQ得分(109.65±5.12)分,常规组分别为(25.12±2.23)h、(28.38±2.16)h、(15389.38±68.56)元和(82.34±3.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组术后无镇痛例数明显多于常规组,术后呕吐、引流置管例数明显少于常规组,组间差异有统计学意义(χ^(2)=5.026、3.901、7.079,P=0.025、0.048、0.008)。结论妇科腹腔镜下全子宫切除患者围术期接受多专科合作团队流程式技术路线及创新管理ERAS模式,患者术前准备更为简单,手术质量和舒适度明显提高,术后恢复快,手术花费减少。
- 杜旭季霞蒋镌
- 关键词：加速康复腹腔镜全子宫切除流程管理
- 一种妇产科人工破膜器
- 本实用新型公开了一种妇产科人工破膜器，涉及破膜器领域。本实用新型包括装置管，所述装置管的外周侧卡合套接有可转动的且与装置管连通的套筒，装置管内插接有转杆，所述转杆开设有内外螺纹，转杆的外周侧与套筒的内壁螺纹连接，转杆内螺...
- 陈泳张瑛卞桂萍薛艳春唐萍蒋镌
- 文献传递
- 改良式单孔腹腔镜及三孔腹腔镜在妇科手术中的应用效果对比被引量：2
- 2020年
- 目的:对比改良式单孔腹腔镜及三孔腹腔镜在妇科手术中应用效果。方法:回顾性分析60例妇科疾病入院且行腹腔镜手术患者的临床资料。改良式单孔腹腔镜手术的30例患者为观察组,同期收治的行传统腹腔镜手术30例为对照组,比较两组患者平均手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、肠功能恢复时间及美观满意度评分、住院费用。结果:两组患者均顺利完成手术,无手术并发症发生。手术时间、术中出血量、住院费用、差异无统计学意义(P>0.05);肠功能恢复时间、术后疼痛评分、美观满意度评分比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良单孔腹腔镜治疗妇科良性疾病,价格低廉,节约成本,安全、可靠,具有疗效确切、创伤小、经济实惠、瘢痕美观等优点,值得临床推广应用。
- 周丹蒋镌
- 关键词：妇科手术三孔腹腔镜
- 同步放化疗在宫颈癌治疗中的应用体会被引量：1
- 2015年
- 目的研究分析在宫颈癌治疗过程中,同步放化疗的使用以及相应的使用效果。方法 56例宫颈癌患者,随机分为研究组与对照组,各28例。对照组患者进行放射治疗,研究组患者则接受同步放化疗,对两组患者的治疗效果进行分析比较。结果研究组患者的治疗总有效率89.29%明显优于对照组患者的75.00%(P<0.05)。结论在宫颈癌治疗过程中,使用同步放化疗治疗可以取得更为显著的治疗效果,有利于患者治疗总有效率的提升,值得进一步推广使用。
- 蒋镌
- 关键词：同步放化疗宫颈癌
- 常规器械经脐部微孔腹腔镜技术在妇科手术中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨采用常规器械经脐部微孔腹腔镜技术进行妇科良性附件手术的应用价值。方法 30例妇科住院患者作为研究对象,均采用常规腹腔镜手术器械经脐部三微孔技术进行手术治疗,观察患者的治疗效果及手术时间。结果 29例患者顺利完成手术, 1例患者因前次卵巢巧克力囊肿剥离术史盆腔致密粘连,改行常规三孔腹腔镜后顺利完成手术,术后患者均恢复良好,未出现术后再次出血,肠管、输尿管膀胱等邻近脏器损伤。输卵管妊娠患者手术时间约为40 min,其中前4例手术时间为50 min^1 h,后8例患者手术时间约为30 min。腹腔镜卵巢囊肿剥离术手术时间为1.05 h,腹腔镜辅助阴式子宫切除加双附件切除术手术时间为2 h,子宫全切除手术时间约为2 h。所有患者切口愈合良好,未发生盆腹腔邻近脏器的误伤及大出血等严重并发症。结论采用常规腹腔镜手术器械进行经脐部微孔良性附件手术是安全、可行的,与使用Port入路平台的经脐单孔腹腔镜手术相比,该手术创伤没有变大,但手术费用大大减少。手术操作的舒适性、安全性及术后美容效果等方面均具有明显优势,值得推广应用。
- 蒋镌毛世琴孙瑞芳朱伟陈燕
- 关键词：常规器械妇科手术
- 腹腔镜下广泛性全子宫切除术治疗早期宫颈癌的疗效观察被引量：12
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下广泛性全子宫切除术治疗早期宫颈癌的近远期疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年1月在靖江市人民医院接受手术治疗的70例早期宫颈癌患者的临床病历资料。按照手术方式的不同,将患者分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者采用常规开腹子宫切除和淋巴结清扫,观察组患者采用腹腔镜辅助下广泛性全子宫切除手术和淋巴结清扫。随访3年,比较两组患者手术中及手术后相关指标、并发症情况和1~3年生存率。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,而手术中出血量和手术中输血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患者盆腔引流量、肛门排气时间、体温恢复至正常时间、尿管拔除时间、静脉使用抗生素时间和住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患者手术后并发症发生率为8.6%,明显少于对照组的28.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者手术后1~3年生存率与对照组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论腹腔镜辅助下广泛性全子宫切除术治疗早期宫颈器患者可获得较好的近远期疗效,且安全性较好,值得临床推广应用。
- 蒋镌毛世琴史淑兰陈国英
- 关键词：子宫肿瘤腹腔镜广泛性全子宫切除术淋巴结清扫
- 一种妇科用可移动多功能检查椅
- 本实用新型公开了一种妇科用可移动多功能检查椅，涉及医疗器械技术领域，包括底板、支撑座、躺椅和气缸，所述底板的两端前后两侧均开设有活动槽，所述活动槽的两侧均开设有限位支撑槽，两个所述限位支撑槽之间活动安装有支撑柱，所述支撑...
- 朱伟毛世琴蒋镌张桂彬
- 文献传递
- 中孕期死胎的危险因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨中孕期死胎的相关危险因素和处理。方法对2011年1月至2015年12月北京协和医院收治的中孕期死胎病例60例进行回顾性分析。结果在中孕期死胎孕妇中,初产妇(73%)和经产妇(27%)比较,孕前存在内外科合并症者(28%)与无孕前合并症者(72%)比较,差异明显。中孕期死胎的影响因素:以母体因素为主(78.3%),其余依次为高血压疾病(23.3%)、感染相关疾病(13.3%)和甲状腺功能异常(13.3%)等。胎儿畸形及染色体异常是主要的胎儿因素(13.3%)。胎盘因素占5%。终止妊娠方式:8例患者米非司酮联合米索前列醇药物引产;29例患者利凡诺羊膜腔内引产;17例患者因母体并发症行剖宫产分娩,其中1例切除子宫;6例自然流产。结论中孕期死胎的危险因素以母体因素为主,故加强孕前及孕早中期对孕妇各种疾病的管理,尤其是容易忽略的感染相关疾病,同时重视初产妇和无孕前合并症孕妇的孕期保健,有利于减少中孕期死胎的发生。
- 蒋镌彭萍刘欣燕金力陈蔚琳
- 关键词：中孕期死胎
