蔡泽荣
- 作品数：11 被引量：34H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广州市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜外科治疗在克罗恩病中的应用被引量：1
- 2018年
- 炎症性肠病是一种以非可控性炎症反应为特点的肠道自身免疫性疾病。我国国民生活环境的改变特别是饮食结构和生活习惯的变化,导致近20年来克罗恩病的发病率逐渐上升。炎症性肠病已成为我国疾病负担最重的胃肠道疾病之一[1]。外科治疗是炎症性肠病的重要治疗方式之一,克罗恩病病人因肠腔狭窄、腹腔脓肿、肠瘘、消化道出血等并发症需手术治疗[2]。克罗恩病病人手术后恢复往往较慢,部分病人常需行二次手术。腹腔镜具有创伤小。
- 兰平蔡泽荣
- 关键词：克罗恩病腹腔镜外科治疗
- 国产非吸收可崩解肠道吻合器在肠道吻合手术中的安全性和有效性评价被引量：1
- 2012年
- 目的探讨国产非吸收可崩解肠道吻合器在肠道吻合手术应用中的有效性及安全性．方法前瞻性选取自2010年2月至2011年4月期间于广州市第一人民医院和浙江大学附属第一医院行肠道吻合手术的患者134例．利用SPSS软件生成随机数，按照完全随机原则将患者分为两组，对照组（67例）使用美国产Valtrac生物可降解吻合环，试验组（67例）使用国产非吸收可崩解肠道吻合器。对两种吻合环的操作性能和体内崩解情况以及患者术后生命体征、消化道功能和并发症发生情况进行比较。结果两种吻合环在手术过程中均具有良好的操作性能。操作性能评价得分均为满分（P〉0．05）。两组患者术后体温、血压、心率以及消化道功能和吻合环崩解情况比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），两组患者均未出现并发症。结论国产非吸收可崩解肠道吻合器与美国产吻合环在肠道吻合手术中具备相似的安全性与有效性。
- 曹杰叶锋林建江蔡泽荣吴小剑兰平汪建平
- 关键词：吻合环可降解肠道吻合
- 挂线引流术联合不同药物治疗克罗恩病合并肛瘘的疗效比较被引量：11
- 2014年
- 目的 比较挂线引流术联合抗TNF-α单抗和联合免疫抑制剂治疗克罗恩病合并肛瘘的临床疗效.方法 回顾性分析2007年6月至2014年2月中山大学附属第六医院收治的37例克罗恩病合并肛瘘患者的临床资料.17例患者行挂线引流术联合抗TNF-α单抗治疗（抗TNF-α单抗组）,20例患者行挂线引流术联合免疫抑制剂治疗（免疫抑制剂组）.比较两组患者瘘口愈合比例、瘘口未愈合比例、肛瘘复发比例、肛瘘复发后再次手术比例、瘘口愈合时间及肛瘘复发时间.采用门诊或电话方式进行随访,随访时间截至2014年5月.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 抗TNF-α单抗组17例患者中1例使用阿达木单抗,其余16例使用英夫利西单抗.免疫抑制剂组20例患者均使用硫唑嘌呤.37例患者均获得随访,平均随访时间为19个月（3～50个月）.抗TNF-α单抗组和免疫抑制剂组患者瘘口愈合比例、瘘口未愈合比例、肛瘘复发比例、肛瘘复发后再次手术比例、瘘口愈合时间及肛瘘复发时间分别为8/17、7/17、2/17、2/2、（2.5±2.1）个月、（4.0±2.8）个月和12/20、3/20、5/20、3/5、（3.6±3.5）个月、（9.0±8.2）个月,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.620,2.137,0.364,0.018,t=-1.035,-0.619,P＞0.05）.结论 挂线引流术是治疗克罗恩病合并肛瘘有效的外科治疗方法,联合抗TNF-α单抗和联合免疫抑制剂治疗克罗恩病合并肛瘘的效果相当.
- 何晓生蔡泽荣林绪涛范德军练磊周智洋高翔吴小剑
- 关键词：克罗恩病肛瘘免疫抑制剂
- 结直肠癌肝转移与肿瘤局部免疫微环境的关系被引量：11
- 2013年
- 目的探讨Ⅲ、Ⅳ期结直肠癌有肝转移与无肝转移患者肠道原发肿瘤局部免疫微环境的差异。方法收集2000年1月至2005年12月中山大学附属第一医院收治的167例行首次肠道肿瘤切除的Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌患者标本，根据患者是否出现肝转移分为肝转移组和无肝转移组。通过免疫组织化学染色分析肿瘤组织中T淋巴细胞（CD3、CD4、CD8、CD45RO、IL-17和FOXP3）、B淋巴细胞（CD20）、NK细胞（CD57）、肿瘤相关巨噬细胞（CD68）、抗原提呈细胞（S100）、中性粒细胞（CD15）、肥大细胞（tryptase）、协同刺激分子（CD80和CD86）、T淋巴细胞效应分子（GZMB、FAS和FASL）以及MHC-Ⅱ类分子（HLADR）共计18个免疫分子的表达情况．并定量分析两组患者局部免疫指标表达的差异。结果肝转移组（17例）与无肝转移组（150例）患者的临床和病理资料比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）。在分析的18个免疫指标中，与T淋巴细胞相关的CD8、CD45RO、IL-17、FAS及肥大细胞相关的tryptase在肝转移组中表达明显减少（P〈0．05）；其余免疫指标两组比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论肠道原发肿瘤局部微环境中的T淋巴细胞及肥大细胞免疫减弱可能为Ⅲ、Ⅳ期结直肠癌肝转移提供了条件。
- 邹一丰蔡泽荣陈钰锋戎煜明吴现瑞袁瑞学何晓生吴小剑兰平
- 关键词：结直肠肿瘤肝转移免疫微环境
- 全结直肠切除联合回肠储袋肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎的安全性与功能评价被引量：3
- 2019年
- 目的评估全结直肠切除(TPC)联合回肠储袋肛管吻合术(IPAA)治疗溃疡性结肠炎(UC)的安全性,以及术后储袋功能和性功能的情况.方法回顾性收集2011年3月至2018年1月在中山大学附属第六医院诊断为UC并行TPC+IPAA手术的患者的临床资料,术后随访截止至2018年6月.根据患者术后是否出现并发症、储袋功能有无障碍(存在大便失禁或大便次数>8次/d)、性功能有无障碍(勃起、性唤起或射精障碍)分别进行分组.采用卡方检验与Logistic回归方法,分析UC患者术后并发症、储袋功能与性功能的影响因素.结果43例行TPC+IPAA手术的UC患者中,21例患者(48.8%)出现45例次并发症,并发症主要包括术后储袋炎(16例次,35.6%)、吻合口狭窄(7例次,15.6%)和吻合口漏(6例次,13.3%),未发生严重并发症.无并发症组患者的三期IPAA手术率显著高于有并发症组患者(59.1%比23.8%,P=0.019),三期IPAA手术降低UC术后并发症的发生(OR=0.216,95%CI:0.058~0.806,P<0.05).24例患者接受造口还纳后排便功能和性功能评估,平均随访(33.29±22.37)个月,其中9例(37.5%)发生储袋功能障碍,8例(33.3%)发生性功能障碍.分别比较有无储袋功能障碍两组和有无性功能障碍两组患者术前激素治疗、IFX治疗、手术方式、手术时机和手术分期情况,差异均无统计学意义.结论TPC+IPAA治疗UC安全可行,大多数患者术后能保持正常的排便功能和性功能.三期IPAA是避免术后并发症的保护因素.
- 蔡泽荣黄旭明宋振陈钰锋柯嘉吴现瑞练磊兰平吴小剑
- 关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎全结直肠切除
- 溃疡性结肠炎全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术不同长度J型储袋临床疗效研究
- 2022年
- 目的分析比较溃疡性结肠炎(UC)病人行全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术(TPC-IPAA)构建不同长度J型储袋对术后并发症及远期生活质量的影响。方法回顾性收集自2008年1月至2021年6月在上海交通大学医学院附属新华医院结直肠外科、中山大学附属第六医院胃肠外科、武汉大学中南医院结直肠肛门外科3家中心接受TPC-IPAA手术的130例UC病人临床资料。根据3家单位储袋长度分布,将储袋长度为(22±2)cm及(14±2)cm的病人分为长储袋组(76例)和短储袋组(54例),分析两组病人TPC-IPAA术后并发症及远期生活质量。结果长储袋组病人术后总体克利夫兰生活质量评分(CGQL)及术后CGQL较术前评分提高50%者所占比例均显著高于短储袋组病人[(0.700±0.123)vs.(0.756±0.129),t=-2.454,P=0.015;42.6%vs.62.5%,χ^(2)=6.117,P=0.013]。此外,短储袋组术后发生远期并发症病人占所比例较长储袋组高(51.9%vs.30.3%,χ^(2)=6.172,P=0.013),主要包括排便次数增加(22.2%vs.7.9%,χ^(2)=5.433,P=0.020)及发生储袋炎(40.7%vs.21.1%,χ^(2)=5.915,P=0.015)。多元Logistic回归分析结果显示,储袋长度(14±2)cm是影响术后远期生活质量及TPC-IPAA术后远期并发症发生的独立危险因素。Kaplan-Meier生存分析结果显示短储袋组病人的无TPC-IPAA术后远期并发症总体生存率低于长储袋组(P<0.0001)。结论J型储袋的储袋长度与UC病人TPC-IPAA术后的临床预后密切相关。长度为(22±2)cm的储袋可考虑作为储袋构建的选择,以减少术后远期并发症发生并显著提高远期生活质量。
- 许伟民丁文俊朱怡莲王垚晟华哲斌蔡泽荣崔龙吴小剑练磊丁召杜鹏
- 关键词：溃疡性结肠炎术后并发症生活质量
- 复方银杏叶萃取物胶囊对61例痔手术后的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 痔是直肠肛门外科最常见的疾病之一，手术是常用的治疗手段。术后患者常见的并发症为肛门疼痛不适、出血或水肿。手术操作轻柔、术中应用超声刀、术后口服血管活性药物和坐浴等可不同程度地避免出现并发症。中山大学附属第六医院结直肠肛门外科通过对施行痔手术的患者予以复方银杏叶萃取物胶囊口服，观察其在减轻痔手术后疼痛、出血和水肿等症状的有效性及安全性。
- 蔡泽荣何小文何晓生马腾辉彭慧吴小剑
- 关键词：手术
- 原发性阑尾肿瘤发生腹膜转移的危险因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨原发性阑尾肿瘤发生腹膜转移的危险因素。方法回顾性分析2012年12月至2019年1月于中山大学附属第六医院就诊的71例原发性阑尾肿瘤患者的临床病理资料,采用多因素logistic回归分析原发性阑尾肿瘤腹膜转移的危险因素。结果71例患者中,腹膜转移(腹膜转移组)33例,无腹膜转移(无腹膜转移组)38例。腹膜转移组患者术前癌胚抗原(CEA)升高21例,无腹膜转移组3例,差异有统计学意义(P<0.001);腹膜转移组术前糖类抗原199升高16例,无腹膜转移组2例,差异有统计学意义(P<0.001);腹膜转移组病理类型为腺癌(包括黏液腺癌和结肠型腺癌)30例,无腹膜转移组12例,差异有统计学意义(P<0.001);腹膜转移组淋巴结转移12例,无腹膜转移组3例,差异有统计学意义(P=0.003)。术前CEA升高、病理类型为腺癌为阑尾肿瘤发生腹膜转移的独立危险因素(均P<0.05)。结论原发性阑尾肿瘤发生腹膜转移的概率高且预后差,术前CEA升高、病理类型为腺癌的阑尾肿瘤更有可能发生腹膜转移。
- 黄旭明刘炫辉黄凌玉蔡泽荣陈钰锋吴小剑
- 关键词：原发性阑尾肿瘤阑尾腺癌腹膜转移
- 手辅助腹腔镜右半结肠切除术治疗克罗恩病的疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨手辅助腹腔镜技术(HALS)与开腹手术行右半结肠切除术治疗克罗恩病的安全性和效果.方法 回顾性分析2013年1月至2017年1月在中山大学附属第六医院因克罗恩病行右半结肠切除术患者47例,其中行开腹手术(开腹手术组)39例,行HALS手术(HALS手术组)8例.比较2组临床资料、手术时间、术中出血量、造口率、术后并发症发生率、外科住院时间等指标.结果 与开腹手术组比较,HALS手术组的手术时间更短[181.0(156.8,194.5)min 比240.0(210.0,308.0)min],术中出血量更少[48.0(35.3,66.0)ml比76.0(67.0,85.0)ml],术后外科住院天数更短[9.0(8.0,11.5)d比15.0(12.0,22.0)d],组间差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 HALS右半结肠切除是治疗克罗恩病安全有效的方法,比开腹手术的手术时间短,出血少,住院时间短.
- 黄旭明柯嘉胡春雷陈钰锋蔡泽荣何真蔡嘉伟兰平吴小剑
- 关键词：CROHN病手辅助腹腔镜外科手术
- 循环肿瘤细胞在结直肠癌的研究进展被引量：3
- 2012年
- 结直肠癌为当今世界第三大恶性实体肿瘤,在我国结直肠癌发病率居恶性肿瘤中第3位,且以每年4.2%的速度上升,5年生存率约为27%[1]。结直肠癌患者中早期诊断的患者仅占11%左右[2],大多数患者在疾病诊断时已经出现远期转移。因此,研究结直肠癌早期转移的机制,以及如何更早地发现肿瘤患者,是我国结直肠癌诊治发展一个重大的难题。在通过手术切除原发病灶的结直肠癌早期患者（TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期）中,仍约有30%的患者术后5年内出现复发或远处转移[3]。
- 蔡泽荣柯嘉吴小剑
- 关键词：结直肠癌循环肿瘤细胞直肠癌患者恶性实体肿瘤远处转移TNM分期
