薛利军
- 作品数：10 被引量：22H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属中山医院青浦分院普外科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术治疗直肠阴道瘘39例分析被引量：10
- 2008年
- 目的分析直肠阴道瘘的致病因素,总结直肠阴道瘘的手术治疗经验。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2002年2月至2007年10月间收治的39例直肠阴道瘘的病因及治疗情况。结果39例病人全部采用手术治疗,其中37例治愈,2例因癌症晚期死亡,随访3个月至5年未见复发。结论直肠阴道瘘原因复杂,要根据原发疾病、瘘管位置高低、瘘管直径粗细等具体情况来选择最佳术式,并把握好手术时机。对复发性直肠阴道瘘采用带血管蒂的全层肠片以及直肠推进瓣技术可明显提高手术成功率。此外术中应仔细操作,以预防及减少医源性直肠阴道瘘的发生。
- 薛利军尹路林谋斌赵任金志明李亚芬侍庆陈伟国彭承宏
- 关键词：直肠阴道瘘
- 大鼠原位小肠移植手术技巧及常见并发症被引量：2
- 2009年
- 目的探讨大鼠原位小肠移植术的手术技巧及常见并发症的处理和预防。方法用改进的三袖套法对120只大鼠进行原位小肠移植术，总结手术技巧，分析常见并发症的发生原因及相应的处理和预防措施。结果术后有99只大鼠（82．5％）生存超过1周。死亡21只。受体术中出血平均少于1ml。导致大鼠死亡的原因为术中吻合121大出血（5只，4．2％）、门静脉血栓形成（2只，1．7％）、门静脉大量空气栓塞（1只，0．8％）、动脉血栓形成（4只，3．3％）、吸人性肺炎（2只，1．7％）、感染（4只，3．3％）、麻醉意外（2只，1．7％）和肠扭转（1只，0．8％）。结论娴熟细致的外科操作、熟悉各种并发症的原因并采取相应的措施可有效提高手术成功率。
- 薛利军尹路周慧江张贵阳林谋斌倪俊声金志明彭承宏李宏为
- 关键词：外科手术并发症
- 利用RNA干扰诱导产生的CD8^＋CD28^-抑制性T淋巴细胞的免疫学特性被引量：2
- 2009年
- 目的探讨通过RNA干扰技术诱导产生的CD8^＋CD28^-抑制性T淋巴细胞（Ts细胞）的免疫学特性。方法取SD大鼠骨髓，培养分离树突状细胞（DC），设计、合成主要组织相容性复合物（MHC）I类小片段干扰RNA（siRNA），以MHCIsiRNA转染DC。先以Wistar大鼠肠系膜淋巴组织液刺激转染MHCIsiRNA的IX2，然后将DC与从SD大鼠脾脏分离得到的CD8^＋T淋巴细胞共同培养，通过磁珠法分离出Ts细胞。分别在由SD大鼠脾脏淋巴细胞（反应细胞）和Wistar大鼠肠系膜淋巴组织细胞（刺激细胞）组成的混合淋巴细胞培养体系中加入数量不等的Ts细胞，检测反应细胞增殖情况；分别以Wistar大鼠肠系膜淋巴组织细胞和卵白蛋白（OVA）刺激SD大鼠脾脏淋巴细胞，然后再按不同比例加入Ts细胞，检测各组脾脏淋巴细胞的增殖情况；在由SD大鼠脾脏淋巴细胞、Wistar大鼠肠系膜淋巴组织液和Ts细胞组成的混合淋巴细胞培养体系中加入可溶性重组白细胞介素2（rrIL-2），观察IL-2对Ts细胞功能的影响；采用实时定量聚合酶链反应（PCR）测定Ts细胞中转化生长因子／3（TGF-β）和7干扰素（IFN-γ）mRNA的表达，流式细胞仪和实时PCR检测Ts细胞上CD25分子的表达。结果Ts细胞对SD大鼠脾脏淋巴细胞和Wistar大鼠肠系膜淋巴组织细胞之间的混合淋巴细胞反应（MLR）具有抑制作用，但对于SD大鼠脾脏淋巴细胞和OVA之间的MLR则无抑制作用。在SD大鼠脾脏淋巴细胞、Wistar大鼠肠系膜淋巴组织液和Ts细胞组成的混合淋巴细胞培养体系中加入rrIL-2后，SD大鼠脾脏细胞的增殖并无明显增加（P〉0．05）。与CD8^＋ CD28^＋T淋巴细胞和CD8^＋T淋巴细胞比较，Ts细胞的TGF-β和IFN-γmRNA的表达量明显升高（P〈0．01，P〈0．05），而CD25的表达量明显降低（P〈0．05）。结论采用经MHCIsiRNA干扰的DC能够诱导CD8^＋T淋巴细胞产生CD8^＋CD28^-Ts细胞；Ts�
- 薛利军尹路陈春球张贵阳孙广涛杜海磊倪俊声陈雪华林谋斌彭承宏李宏为
- 关键词：RNA干扰免疫抑制法
- 直肠手术“Holyplane”应用解剖和病理学研究及其临床意义被引量：3
- 2009年
- 目的研究直肠手术的"Holyplane"范围界定,探讨其病理学特点及临床意义。方法将21具成人尸体完整骨盆均从正中矢状面剖开,共42个半骨盆,按一定步骤进行解剖,界定并测量"Holyplane"范围;取盆壁层筋膜做免疫组化检查。结果"Holyplane"位于直肠系膜与盆壁层筋膜之间,起于L5～S1,向下两层筋膜融合止于会阴部的盆膈筋膜,两侧以髂内血管及直肠侧韧带为界。"Holyplane"测量结果:男性最大高度为(16.7±1.4)cm,最大宽度为(7.2±0.6)cm;女性最大高度为(15.4±1.2)cm,最大宽度为(6.7±0.6)cm,男女比较差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组织化学结果提示盆壁层筋膜有密集的神经和微血管分布,见淋巴细胞,但无淋巴结。结论"Holyplane"为上宽下窄的直肠后无血管解剖间隙,两侧基本对称;临床上对低位直肠癌手术途径和清扫范围有重要的指导意义。
- 金志明郑起薛利军林谋斌尹路
- 关键词：直肠手术PLANE
- RNA干扰技术在器官移植免疫中的研究进展
- 2008年
- 人们早就发现随着细胞内转入基因拷贝数目的增加，其表达水平随之降低，同时内源性同源基因也被转入的基因所抑制。目前已阐明这种抑制的主要机制就是RNA干扰（RNA interference，RNAi），现在认为RNAi是一种原始的细胞免疫机制和基因表达的调控机制，对于维持生物体基因组稳定性非常重要。RNAi是由双链RNA（double—stranded RNA，dsRNA）介导的转录后和翻译水平的基因沉默机制，这种dsRNA诱发的选择性降解靶基因tuRNA作用，抑制基因表达效应非常迅速，可在数小时内降低其表达，而在24h内完全抑制其表达。RNAi很像细胞生物基因组用于抵抗、清除“不想要的”外源遗传元件，维持基因组的稳定性保护机制。
- 薛利军尹路
- 关键词：RNA干扰技术基因组稳定性基因拷贝数细胞免疫机制RNAI
- 直肠阴道瘘的手术治疗42例体会被引量：2
- 2013年
- 目的 分析直肠阴道瘘的致病因素,总结直肠阴道瘘的手术治疗经验.方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院青浦分院2005年5月至2012年10月之间收治的42例直肠阴道瘘的病因及治疗情况.结果 42例患者全部采用手术治疗,其中39例治愈,3例因癌症晚期死亡,随访3个月至5年未有复发.结论 直肠阴道瘘因其原因复杂,选择术式方案除考虑本身的原发疾病外,应充分考虑瘘管位置高低、瘘管直径粗细,根据具体病例选择最佳术式;把握手术的时机,对复发性直肠阴道瘘采用带血管蒂的全层肠片以及直肠推进瓣技术可明显提高手术成功率.此外术中应仔细操作,以预防及减少医源性直肠阴道瘘的发生.
- 薛利军严斌沈卫星尹路林谋斌
- 关键词：直肠阴道瘘医源性疾病
- RNAi对大鼠T淋巴细胞CD28和OX40基因表达的联合抑制作用被引量：1
- 2009年
- 目的通过RNAi技术干扰T细胞CD28、CD134基因表达后，诱导获得抑制性T细胞（Ts）；探讨Ts免疫学特性。方法设计针对目标基因的siRNA，转染大鼠T淋巴细胞，FCM检测CD28、CD134水平，混合淋巴细胞反应（MLR）检测转染后的T淋巴细胞对异体淋巴细胞的增殖能力的影响，逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）及酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测细胞因子水平。结果siRNA转染大鼠T淋巴细胞后，抑制CD28、CD134分子的表达，siRNA转染24h后，siRNA组CD28、CD134表达受到抑制[转染后及转染前表达分别为（22．35±4．37）％及（34．76±3．51）％（P〈0．05）]，T淋巴细胞分泌细胞因子IL-10水平增高，转染组及未转染组表达分别为（77．15±12．60）ng／L及（37．56±5．93）ng／L（P〈0．01）。而转染组及未转染组的IL-2表达分别为（2．79±0．51）及（4．35±1．11）ng／L（P〈0．05）；干扰素（IFN）-γ表达分别为（277．15±14．8）、（682．7±53．5）ng／L（P〈0．05）。结论siRNA可以特异性抑制大鼠T淋巴细胞共刺激分子CD28、CD134基因表达，抑制了IL-2、IFN-γ的表达，提高了IL-10细胞因子表达水平，从而产生了免疫耐受效应。Ts细胞具有抗原特异性，而且在外源性rrIL-2存在时，不能逆转Ts细胞的功能。
- 薛利军尹路韩意金小顺林谋斌何永刚
- 关键词：免疫耐受T淋巴细胞基因表达
- RNA干扰抑制大鼠T淋巴细胞CD28基因表达的实验研究
- 2009年
- 目的:探讨RNA干扰(RNAi)后对大鼠T淋巴细胞共刺激分子CD28基因的表达及其对细胞功能的影响。方法:设计针对目标基因的小干扰RNA(siRNA),转染大鼠T淋巴细胞。以FCAS检测CD28水平,MTT检测转染后T淋巴细胞对异体淋巴细胞增殖能力的影响,Realtime-PCR及ELISA法检测细胞因子水平。结果:siRNA转染大鼠T淋巴细胞后可抑制CD28的表达,T细胞增殖能力、IL-2、IFN-γ水平明显低于空白对照组(P<0.05)。结论:siRNA可特异性抑制大鼠T淋巴细胞共刺激分子CD28的表达,降低大鼠T细胞的增殖能力,抑制IL-2、IFN-γ细胞因子的基因水平表达和分泌水平,从而产生免疫耐受效应,为器官移植免疫研究提供实验依据。
- 薛利军尹路陈春球张贵阳万方军林谋斌倪俊声金志明施敏敏
- 关键词：免疫耐受T淋巴细胞RNA干扰基因表达
- 腹部手术后肠瘘的治疗体会(附30例报告)被引量：3
- 2008年
- 薛利军尹路林谋斌金志明彭承宏
- 关键词：腹部手术肠瘘
- RNA干扰树突细胞主要组织相容性复合物1表达后诱导抑制性T细胞对小肠移植耐受的影响
- 2009年
- 目的探讨RNA干扰树突细胞（Dc）组织相容性复合物1（MHC-1）表达后获得的CD8＋CD28-抑制性T细胞（Ts）对小肠移植免疫耐受的的影响。方法通过siRNA干扰DC MHC—I表达后，诱导获得CD8^＋CD28^-Ts。建立由Wistar大鼠移植到SD大鼠的小肠移植模型36例，随机分为A组（转染实验组）、B组（未转染组，注射普通T细胞）和C组（移植对照组，注射生理盐水）。术后14d，每组各随机挑选6例，取移植大鼠小肠和血液标本行移植小肠组织病理学检查．并检测移植大鼠血清TGF-β、IFN-γ水平及回肠黏膜Na^＋-K^＋-ATP酶活性，观察移植大鼠的存活时间。结果术后第14天，A组移植大鼠血清中TGF—β和IFN-γ表达水平高于B、C组（P〈0．05）。A组大鼠肠黏膜Na^＋-K^＋-ATP酶活性为（6．3±1．0）kU／g，明显高于B组的（3．6±0．9）kU／g和C组的（2．9±1．3）kU／g（P〈0．05）。A组移植小肠病理Parks评分分级明显低于B组和C组（P〈0．05）。A、B和C组移植后大鼠中位生存时间分别为32．0、17．5和21．0d，A组存活时间明显优于B组和C组（P〈0．05）。结论将RNA干扰DCMHC—I表达所获得的CD8^＋CD28^-Ts过继小肠移植大鼠．可以减轻移植大鼠的损伤程度．抑制免疫排斥反应．
- 薛利军尹路陈春球张贵阳万方军金志明倪俊声
- 关键词：树突细胞RNA干扰主要组织相容性复合物小肠移植
