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詹雁峰: 作品数：25 被引量：169H指数：7; 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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妊娠相关性再生障碍性贫血9例临床分析被引量：2: 2009年; 目的:探讨妊娠相关性再生障碍性贫血(再障)患者的临床特点、治疗方法及母儿结局。方法:收集9例妊娠相关性再障患者的临床资料,分析其临床表现、辅助检查、治疗情况及母儿结局。结果与结论:9例均为妊娠后发病,初诊时主要表现为面色及皮肤苍白、皮肤淤斑、牙龈出血。初诊及产后血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板均减少,骨髓活组织检查提示骨髓增生低下。经予药物治疗及输血等积极支持疗法,并在密切监护下继续妊娠。1例孕23+4周者经单纯输血治疗无效行引产,其余8例妊娠期顺利,顺产2例,剖宫产6例。产妇均存活。出现产时并发症5例,其中重度子前期2例(1例同时合并羊水过少,胎儿宫内生长迟缓,宫内窘迫),胎膜早破2例,真菌性肠炎1例。8例共分娩新生儿9例,其中双胎1例,均为早产儿,无新生儿死亡病例。新生儿身长39～48(中位数47)cm,体重1.5～2.9(中位数2.5)kg。妊娠相关性再障患者经积极药物及输血治疗,母儿妊娠结局良好。; 侯文杰王子莲陈海天詹雁峰李铭岚胡明晶; 关键词：妊娠再生障碍性贫血输血早产妊娠并发症

脐动脉彩色多普勒对监测狼疮肾炎患者胎儿不良妊娠结局的临床意义被引量：2: 2018年; 目的探讨胎儿脐动脉彩色多普勒对狼疮肾炎(LN)孕妇不良妊娠结局(APOs)的监测作用。方法回顾性分析于中山大学附属第一医院、广州中医药大学第一附属医院就诊的158例LN妊娠患者。结果共有39例为妊娠期初发LN,119例为妊娠前已确诊LN。118例(74.7%)患者发生1种或1种以上胎儿APOs,40例(25.3%)未发生任何胎儿APOs。54例(34.2%)发生妊娠丢失,104例(65.8%)活胎分娩,其中足月产49例,早产55例,IUGR 24例,胎儿宫内窘迫14例,新生儿狼疮9例。胎儿脐动脉彩色多普勒检查提示出现APOs组的脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、S/D值均高于未出现APOs组(P<0.05)。受试者运算特征曲线(ROC)中三个多普勒参数曲线下面积均为0.7(95%CI 0.6~0.8)。PI、RI、S/D的最佳截点为0.9、0.6、2.5,其敏感性分别为28.3%,45.7%,39.1%,特异性分别为97.2%,80.6%,90.0%。结论 LN患者不良妊娠结局发生率高,尤其是妊娠丢失和早产。脐动脉彩色多普勒检查是监测LN患者孕晚期胎儿生长情况的重要手段。; 王晓东詹钟平田媛媛王淑平詹雁峰陈冬莹梁柳琴; 关键词：妊娠丢失

妊娠期糖尿病孕妇择期分娩前胎肺成熟度测定的临床价值探讨被引量：7: 2007年; 目的研究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇择期终止妊娠前不做胎肺成熟度的测定是否会增加新生儿肺透明膜病变的发生率。方法43例GDM孕妇于妊娠36～39周在终止妊娠前行羊膜腔穿刺术抽取羊水行羊水振荡试验,在确定胎儿肺成熟后终止妊娠。40例孕龄准确的妊娠36周后的GDM孕妇作为对照组,在终止妊娠前不行羊膜腔穿刺术,比较两组的妊娠结局和新生儿肺透明膜病变的发生率。结果两组的孕周、产后出血的发生率、胎儿体质量、胎盘重量、剖宫产率等妊娠结局指标无差别,两组的新生儿肺透明膜病变的发生率无差别。结论孕龄准确的GDM孕妇妊娠36周后在择期终止妊娠前不需常规行羊膜腔穿刺术做胎儿肺成熟度的测定。; 王子莲詹雁峰周祎陈海天梁莹莹张颖; 关键词：胎肺成熟度羊膜腔穿刺

系统性红斑狼疮妊娠患者早产的临床特点和危险因素分析被引量：3: 2016年; 【目的】探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并妊娠患者胎儿早产的临床特点以及危险因素。【方法】回顾性分析中山大学附属第一医院收治的251例SLE患者共计263例次合并妊娠临床资料进行回顾性分析。多因素分析采用Logistic回归模型进行。【结果】SLE孕妇妊娠时平均年龄为（28.6±3.9）岁（18~41岁）。共有188例（71.5%）活胎分娩,其中足月产132例（70.2%）,早产56例（29.8%）,另有75例（28.5%）发生妊娠丢失。〈34周的早产发生率为39.3%,≥34周的早产发生率为60.7%。早产的原因依次为治疗性早产（38例）,自发性早产（10例）和未足月胎膜早破早产（8例）。早产儿死亡率为3.6%,均发生于〈34孕周的胎儿。胎儿脐动脉血流彩色多普勒超声检查提示早产儿脐动脉血流S/D值高于足月产儿（P﹤0.05）。多因素分析显示早产的危险因素是高血压（OR=5.7,95%CI 2.4~13.5,P〈0.001）和低蛋白血症（OR=4.1,95%CI 1.7~9.8,P=0.002）。【结论】SLE合并妊娠胎儿早产率高,治疗性早产是主要原因,〈34孕周的早产儿死亡率高。SLE患者妊娠期间合并高血压、低蛋白血症可增加胎儿早产的危险。胎儿脐动脉血流彩色多普勒超声可作为孕期监测手段。; 詹钟平杨颖詹雁峰陈冬莹; 关键词：系统性红斑狼疮妊娠早产

系统性红斑狼疮患者计划妊娠对母婴结局影响的临床研究被引量：5: 2017年; 目的分析计划妊娠的系统性红斑狼疮（SEE）患者母婴结局，并探讨胎儿脐动脉血流多普勒的监测价值。方法前瞻性观察2013年1月至2017年1月在中山大学附属第一医院就诊的计划妊娠SLE患者，共130例。结果38例（29．2％）出现狼疮活动，其中孕早期6例、孕中期11例、孕晚期21例。最常见的临床表现为狼疮肾炎（76．3％）和血液系统损害（39．5％）。30例（78．9％）为轻度活动，5例（13．2％）为中度活动，3例（7．9％）为重度活动。7例出现子痫前期。40例（30．8％）发生1种或以上不良妊娠结局，包括28例早产，12例妊娠丢失，9例宫内发育迟缓，8例胎儿宫内窘迫。胎儿脐动脉血流多普勒提示，有不良妊娠结局组的S／D值、搏动指数及阻力指数均高于无不良结局组（P〈0．05）。结论计划妊娠SLE患者狼疮活动发生率低，多发于孕晚期，以轻度活动为主，不良妊娠结局发生率低。胎儿脐动脉血流多普勒可作为SLE患者晚孕期的无创监测手段。; 詹钟平詹雁峰杨颖陈冬莹梁柳琴杨岫岩; 关键词：系统性红斑狼疮计划妊娠

经阴道子宫瘢痕妊娠物切除一例报告及文献复习被引量：48: 2010年; 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是剖宫产远期并发症之一，妊娠物种植于子宫瘢痕处是一种特殊类型的异位妊娠。Larsen和Solomon在1978年报道了首例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，近几年来随着剖宫产率的增高，子宫瘢痕妊娠的发生率逐年升高，其发生率约1／1800—1／2216。; 谢洪哲詹雁峰姚书忠; 关键词：子宫瘢痕妊娠妊娠物文献复习阴道远期并发症剖宫产率

以系统整合为基础的妇产科临床教学新模式浅析被引量：2: 2007年; 临床教学是医学教育中的重要环节,临床教学质量的高低与未来临床医疗水平的发展密切相关。为适应新形势下的医学科学的发展,国外的医学教育机构近年来纷纷开展"以系统整合为基础构建的临床医学课程"。本文以妇产科临床教学为例,对比了以系统整合为基础构建的教学课程设置与传统的妇产科临床教学的不同之处,指出了传统妇产科临床教学存在的问题,强调了以系统整合为基础的教学模式的特点,提出为适应现代医疗环境和医疗条件,医学教育工作者应该更新教学观念,将医学基础和临床的课程整合起来,形成相关内容优势互补、系统的教学形式,培养合乎时代要求的具有活跃思维能力和扎实临床技能的医学人才。; 王子莲王宁宁陈海天詹雁峰张颖; 关键词：系统整合妇产科临床教学

妊娠初发系统性红斑狼疮患者的临床特征及不良妊娠结局分析被引量：17: 2016年; 目的探讨妊娠初发系统性红斑狼疮（SLE）患者的临床特点和妊娠结局。方法收集2001至2015年中山大学附属第一医院收治的263例次SLE合并妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠初发SLE者75例，既往已诊断SLE者188例次。妊娠初发SLE者中72例为妊娠过程中诊断，其中孕早期27例（37．5％），孕中期31例（43．1％），孕晚期14例（19．4％），另外3例为产褥期诊断SLE。妊娠初发SLE有81．3％的患者处于活动期，最常见临床表现为狼疮肾炎（57．3％）和血小板减少（38．7％）。妊娠初发SLE的妊娠期狼疮病情活动指数（SLEPDAI）、狼疮肾炎和血小板减少发生率均高于非妊娠初发组（P〈0．05）。75例妊娠初发SLE中，53例出现不良妊娠结局，包括34例妊娠丢失，15例早产，8例宫内发育迟缓，5例胎儿宫内窘迫，5例新生儿狼疮。与非妊娠初发SLE比较，妊娠初发SLE组的不良妊娠结局发生率高（56．4％比70．7％，P〈0．05），妊娠丢失率高（21．8％比45．3％，P〈0．01）、活胎分娩率低（78．2％比54．7％，P〈0．01）。结论妊娠初发SLE多发生于孕早、中期，最常见的临床表现为狼疮肾炎和血小板减少。与非妊娠初发SLE患者相比，妊娠初发SLE患者活动度高，狼疮肾炎、血小板减少发生率高，不良妊娠结局和妊娠丢失率高。; 詹钟平杨颖詹雁峰陈冬莹梁柳琴杨岫岩; 关键词：系统性红斑狼疮

糖代谢异常孕妇体质指标、脂肪因子对出生体重的影响被引量：6: 2009年; 目的探讨在血糖控制良好的糖代谢异常孕妇中,孕妇的体质指标、瘦素和脂联素等脂肪因子与新生儿出生体重的关系。方法收集2006年11月-2007年2月住院分娩的糖代谢异常且血糖控制良好的孕妇51例。分析入选孕妇的体质指标、血清及脐血中的瘦素、脂联素水平与新生儿出生体重的关系。结果新生儿出生体重与孕妇的多项体质指标如孕前体质指数(BMI,body mass index)等正相关(r=0.289,P=0.040),与脐血中的瘦素(r=0.316,P=0.024)和脂联素水平(r=0.855,P=0.026)正相关。结论在糖代谢异常的孕妇中,孕前及产前的肥胖程度与新生儿的出生体重有关,而新生儿的出生体重与脐血的瘦素、脂联素水平密切相关。; 陈海天王子莲詹雁峰李铭岚胡明晶侯文杰; 关键词：瘦素脂联素出生体重

如何建立产科模拟教学实验室被引量：3: 2016年; 随着近年来患者隐私权和自我保护意识的增强,医学生或年轻医生能在病人身上实际操作和训练的机会越来越少,临床技能的培养受到很大冲击,导致青年临床医生基本技能整体水平下滑,严重影响了临床医学教育的质量,同时也面临许多新的挑战。早在20世纪90年代,英国等医学教育团体呼吁通过设立医学理论知识与医患沟通技巧培养和临床技能培训相结合的医学课程设置来提升医学教育的质量,; 王子莲詹雁峰; 关键词：模拟教学临床技能培训医患沟通技巧患者隐私权标准化病人住院医师

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