- 腹腔镜下结直肠癌根治术的近期疗效及预后影响因素分析被引量：29
- 2020年
- 目的分析腹腔镜下结直肠癌根治术的近期疗效及预后影响因素。方法收集92例行腹腔镜下结直肠癌根治术的结直肠癌患者的临床资料,观察近期疗效,统计随访5年生存情况,采用Cox风险回归模型分析影响腹腔镜下结直肠癌根治术后患者预后的相关因素。结果行腹腔镜下结直肠癌根治术患者的手术切口为(6.81±2.63)cm,手术时间为(141.65±35.26)min,术中出血量为(116.52±26.57)ml,淋巴结清扫数目为(19.75±5.63)枚,术后首次排气时间为(3.21±1.20)d,术后首次进食时间为(4.12±1.63)d,术后住院时间为(10.63±3.41)d,总缓解率为93.48%,总并发症发生率为6.52%。随访5年,局部复发率为29.35%(27/92),远处转移率为39.13%(36/92);5年总生存率为77.17%(71/92),中位生存时间为58.00个月。结肠癌、低分化、TNM分期为Ⅲ期、浸润深度为T3、脉管侵犯、神经侵犯、环周切缘阳性均为影响腹腔镜下结直肠癌根治术后患者生存的独立危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌近期疗效肯定,安全性肯定,5年复发、转移率低,生存预后好,肿瘤位置、分化程度、TNM分期、浸润深度、脉管侵犯、神经侵犯及环周切缘情况均为影响结直肠癌患者预后的相关因素。
- 孙广文颜松龄张国伟许林胡波宋信福
- 关键词：结直肠癌腹腔镜疗效预后影响因素
- 22例乳腺叶状肿瘤诊治分析
- 2003年
- 目的 分析乳腺叶状肿瘤的病理特征和临床表现 ,探讨诊治方法。方法 回顾性分析 2 2例经病理证实的乳腺叶状肿瘤。结果 行乳房肿瘤扩大切除术 9例 ,乳房切除术 4例 ,乳房改良根治术 2例 ,行乳房肿瘤局部切除术 7例。 4例乳房肿瘤局部切除术后出现复发 ,局部复发率 19%。结论 乳腺叶状肿瘤术前确诊较困难 ,其局部复发与是否手术彻底切除密切相关。对病理诊断为巨纤维腺瘤者 。
- 卢传辉许林许俊明钟山林天胜张志明
- 关键词：乳腺叶状肿瘤叶状囊肉瘤外科手术
- 9例结直肠平滑肌肉瘤的诊断及治疗
- 2003年
- 目的 探讨结直肠平滑肉瘤的临床特点、诊断方法、手术治疗要点以及局部复发的因素。方法 对我院 1976年 1月～ 2 0 0 2年 1月间收治的 9例结直肠平滑肌肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 结肠平滑肌肉瘤 2例 ,直肠平滑肌肉瘤 7例。根治性切除 7例 ,姑息性切除 1例 ,局部切除 1例。再次手术 4例 ,三次手术 2例。3年生存率 5 5 .6 % ,5年生存率 2 2 .2 %。结论 提高疗效的关键取决于首次手术的正确性和彻底性。力争早期诊断较小的复发灶是提高 5年生存率的重要因素。局部复发与术式选择密切相关 。
- 许俊明许林张志明
- 关键词：结直肠肿瘤平滑肌肉瘤肿瘤复发
- 食管癌围手术期不输血的可行性研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨围手术期不输血完成食管癌切除术的可行性。方法将2000年1月至2006年6月182例食管癌切除术按围手术期有无输血分为输血组(93例)和不输血组(89例),比较两组的相关指标。结果不输血组与输血组比较,手术前后外周血红蛋白、红细胞、血小板和术中出血量及术后感染性并发症发生率差异均无显著性(P>0.05);肿瘤复发率及3,5年生存率差异有显著性(P<0.05)。结论食管癌围手术期不输血是安全可行的。
- 吴培仁蔡建春许林洪明林天胜刘域
- 关键词：食管肿瘤围手术期输血
- 胃癌出血合并失血性休克的治疗体会(附47例报告)
- 2005年
- 目的分析胃癌出血合并失血性休克的临床特点,探讨救治方法。方法回顾性分析1994年1月-2004年1月收治的47例胃癌出血合并失血性休克的临床资料。结果7例内科保守治疗有效,有效率14.9%(7/47)。21例进行血管内介入栓塞治疗,止血成功19例,有效率90.5%(19/21)。止血成功26例选择限期手术,失败21例选择急诊手术。急诊手术组和限期手术组的死亡率分别为23.8%和3.8%(P<0.05);并发症发生率分别为76.2%和38.5%(P<0.01)。结论内科保守治疗难于奏效。选择经导管动脉栓塞治疗具有止血效果迅速可靠的特点,且可进行动脉输血抗休克,弥补了胃镜的不足。限期手术在手术的安全性及术式的选择方面更趋合理,力争行根治性胃切除术、减少术后并发症是提高术后生存期的关键。
- 许俊明许林张志明卢传辉洪明
- 关键词：胃肿瘤失血性休克介入治疗外科手术
- 22例胃肠道嗜酸性肉芽肿诊治分析被引量：1
- 2005年
- [目的]分析胃肠道嗜酸性肉芽肿诊治体会。[方法]对1980年1月至2004年9月收治的22例胃肠道嗜酸性肉芽肿的临床资料进行回顾性分析。[结果]20例行内镜检查,误诊为胃溃疡10例,误诊为胃癌5例,误诊为结肠癌2例,误诊为结肠息肉1例。21例行手术切除,1例经肠镜行高频电切治疗,无1例治疗后复发。[结论]该病的误诊率高,手术治疗是该病的主要治疗方法。
- 尤俊许林洪明张志明
- 关键词：胃肠疾病嗜酸细胞肉芽肿
- 乳腺恶性神经鞘瘤1例被引量：1
- 2004年
- 卢传辉张志明骆一丁洪明许林
- 关键词：乳腺恶性神经鞘瘤肿瘤
- 胃肠道原发性恶性淋巴瘤49例临床分析被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断及治疗策略。方法 回顾性分析我院 4 9例经病理确诊的胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料。结果 本组中胃恶性淋巴瘤 15例 ,小肠恶性淋巴瘤 16例 ,结肠淋巴瘤 18例 ,分期(Arbor标准 )为 E期 16例 , E2 1例 , E7例 , E期 5例。手术根治切除 2 9例 ,姑息切除 10例 ,术后加化疗33例 ,单纯化疗 10例。随访 4 0例 ,5年生存分别为 E期 9例 , E期 11例 , E期 2例 , E期 0例。结论 胃肠道原发性淋巴瘤临床缺乏特异性表现 ,误诊率高 ,强调提高认识、早期诊断及以外科为主的综合治疗。
- 林天胜许林张志明
- 关键词：胃肠道原发性恶性淋巴瘤切除化疗病理确诊
- 颈部食管胃分层吻合术治疗食管癌被引量：2
- 2003年
- 目的探讨食管胃吻合术并发症的预防方法。方法采用颈部食管黏膜和黏膜下层与胃黏膜和黏膜下层、食管肌层与胃浆肌层吻合的食管胃分层吻合术治疗28例食管癌。结果28例食管癌患者手术经过顺利,无吻合口漏,无吻合口狭窄和食管返流。结论食管胃分层吻合法能有效预防吻合口瘘、吻合口狭窄及食管返流等并发症。
- 吴培仁许林张志明
- 关键词：食管肿瘤手术治疗食管癌
- 原发性阑尾肿瘤患者的诊治与预后被引量：8
- 2008年
- 目的探讨原发性阑尾肿瘤的诊断、治疗和预后影响因素。方法对1977年1月至2007年2月福建医科大学附属厦门第一医院收治的37例原发性阑尾肿瘤的临床和病理资料进行回顾性分析。结果本组37例临床主要表现为阑尾炎和腹部包块，均经手术和病理确诊，包括阑尾类癌12例，阑尾黏液性肿瘤17例，阑尾腺癌8例，其中术前病理确诊仅4例（10．8％），术中经冰冻切片确诊28例（75．7％），术后病理证实5例（13．5％）。行单纯阑尾切除术17例，回盲部切除术9例，右半结肠切除术8例，其他手术方式3例。随访6～193个月，阑尾类癌、阑尾黏液性肿瘤、阑尾腺癌的1、3、5年生存率分别为100．0％、100，0％、91．7％，100．0％、86．7％、71．5％和75．0％、50，0％、50．0％。结论阑尾肿瘤缺乏特异临床表现，术前诊断困难，术中冰冻切片对诊断及手术方式的选择有重要意义。阑尾类癌者预后良好。
- 尤俊许林郑耿阳邱江锋
- 关键词：阑尾肿瘤预后
