- 食管癌围手术期不输血的可行性研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨围手术期不输血完成食管癌切除术的可行性。方法将2000年1月至2006年6月182例食管癌切除术按围手术期有无输血分为输血组(93例)和不输血组(89例),比较两组的相关指标。结果不输血组与输血组比较,手术前后外周血红蛋白、红细胞、血小板和术中出血量及术后感染性并发症发生率差异均无显著性(P>0.05);肿瘤复发率及3,5年生存率差异有显著性(P<0.05)。结论食管癌围手术期不输血是安全可行的。
- 吴培仁蔡建春许林洪明林天胜刘域
- 关键词：食管肿瘤围手术期输血
- 胃癌出血合并失血性休克的治疗体会(附47例报告)
- 2005年
- 目的分析胃癌出血合并失血性休克的临床特点,探讨救治方法。方法回顾性分析1994年1月-2004年1月收治的47例胃癌出血合并失血性休克的临床资料。结果7例内科保守治疗有效,有效率14.9%(7/47)。21例进行血管内介入栓塞治疗,止血成功19例,有效率90.5%(19/21)。止血成功26例选择限期手术,失败21例选择急诊手术。急诊手术组和限期手术组的死亡率分别为23.8%和3.8%(P<0.05);并发症发生率分别为76.2%和38.5%(P<0.01)。结论内科保守治疗难于奏效。选择经导管动脉栓塞治疗具有止血效果迅速可靠的特点,且可进行动脉输血抗休克,弥补了胃镜的不足。限期手术在手术的安全性及术式的选择方面更趋合理,力争行根治性胃切除术、减少术后并发症是提高术后生存期的关键。
- 许俊明许林张志明卢传辉洪明
- 关键词：胃肿瘤失血性休克介入治疗外科手术
- 胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤18例临床分析被引量：1
- 2004年
- 目的 分析胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的临床特征 ,探讨诊治方法。 方法 对 18例经病理证实的胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤进行回顾性分析。 结果 术前确诊率 33 3%。手术治疗 15例 ;术后联合化疗 6例 ,术后联合放疗 2例 ,术后联合化、放疗 1例。手术切除联合化疗 5年生存率达 6 0 % ,单纯手术 5年生存率 5 0 %。抗生素清除幽门螺杆菌 (HP)治疗 3例 ,2例完全缓解 ;1例部分缓解 ,后行利妥昔单抗 +CHOP方案化疗达完全缓解。 结论 胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤术前确诊较困难。需根据其病理分类、分型以及HP感染情况制定不同的治疗方案。联合治疗能提高 5年生存率。部分病人可抗HP治疗而保留胃功能。
- 卢传辉许林庄严阵洪明吴培仁张志明
- 关键词：淋巴瘤黏膜相关淋巴样组织螺杆菌
- 乳腺恶性神经鞘瘤1例被引量：1
- 2004年
- 卢传辉张志明骆一丁洪明许林
- 关键词：乳腺恶性神经鞘瘤肿瘤
- 胃肠道原发性恶性淋巴瘤49例临床分析被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断及治疗策略。方法 回顾性分析我院 4 9例经病理确诊的胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料。结果 本组中胃恶性淋巴瘤 15例 ,小肠恶性淋巴瘤 16例 ,结肠淋巴瘤 18例 ,分期(Arbor标准 )为 E期 16例 , E2 1例 , E7例 , E期 5例。手术根治切除 2 9例 ,姑息切除 10例 ,术后加化疗33例 ,单纯化疗 10例。随访 4 0例 ,5年生存分别为 E期 9例 , E期 11例 , E期 2例 , E期 0例。结论 胃肠道原发性淋巴瘤临床缺乏特异性表现 ,误诊率高 ,强调提高认识、早期诊断及以外科为主的综合治疗。
- 林天胜许林张志明
- 关键词：胃肠道原发性恶性淋巴瘤切除化疗病理确诊
- 颈部食管胃分层吻合术治疗食管癌被引量：2
- 2003年
- 目的探讨食管胃吻合术并发症的预防方法。方法采用颈部食管黏膜和黏膜下层与胃黏膜和黏膜下层、食管肌层与胃浆肌层吻合的食管胃分层吻合术治疗28例食管癌。结果28例食管癌患者手术经过顺利,无吻合口漏,无吻合口狭窄和食管返流。结论食管胃分层吻合法能有效预防吻合口瘘、吻合口狭窄及食管返流等并发症。
- 吴培仁许林张志明
- 关键词：食管肿瘤手术治疗食管癌
- 原发性阑尾肿瘤患者的诊治与预后被引量：8
- 2008年
- 目的探讨原发性阑尾肿瘤的诊断、治疗和预后影响因素。方法对1977年1月至2007年2月福建医科大学附属厦门第一医院收治的37例原发性阑尾肿瘤的临床和病理资料进行回顾性分析。结果本组37例临床主要表现为阑尾炎和腹部包块，均经手术和病理确诊，包括阑尾类癌12例，阑尾黏液性肿瘤17例，阑尾腺癌8例，其中术前病理确诊仅4例（10．8％），术中经冰冻切片确诊28例（75．7％），术后病理证实5例（13．5％）。行单纯阑尾切除术17例，回盲部切除术9例，右半结肠切除术8例，其他手术方式3例。随访6～193个月，阑尾类癌、阑尾黏液性肿瘤、阑尾腺癌的1、3、5年生存率分别为100．0％、100，0％、91．7％，100．0％、86．7％、71．5％和75．0％、50，0％、50．0％。结论阑尾肿瘤缺乏特异临床表现，术前诊断困难，术中冰冻切片对诊断及手术方式的选择有重要意义。阑尾类癌者预后良好。
- 尤俊许林郑耿阳邱江锋
- 关键词：阑尾肿瘤预后
- 胃肠道类癌49例临床分析被引量：5
- 2005年
- 目的探讨胃肠道类癌的诊断和治疗方法及影响预后的因素。方法回顾分析我院1980年1月至2005年1月收治的胃肠道类癌49例的临床资料。结果49例患者中,胃类癌13例,直肠类癌16例,阑尾类癌7例,结肠类癌12例,回肠类癌1例。术前误诊71.4%,其中胃类癌、阑尾类癌和回肠类癌全部误诊,直肠类癌25.0%、结肠类癌83.3%误诊。肿瘤直径在2cm以内、无肌层侵犯和淋巴结转移者1、3、5年累计生存率为100%、100%和96.9%;肿瘤直径超过2cm、侵犯肌层或有淋巴结转移者累积1、3、5年累计生存率为70.3%、62.3%和58.4%。结论胃肠道类癌术前误诊率高,预后主要取决于肿瘤的大小、有无肌层侵犯或淋巴结转移。
- 尤俊许林张志明洪明
- 关键词：胃肠道类癌淋巴结转移术前误诊肿瘤直径直肠类癌阑尾类癌
- 原发性双侧乳腺癌诊治及预后35例分析被引量：5
- 2007年
- [目的]探讨原发性双侧乳腺癌的诊断、治疗及影响预后的因素。[方法]1980年1月至2006年1月收治原发性双侧乳腺癌35例,均接受手术、化疗及放射治疗等综合治疗,32例获随访。[结果]全组原发性双侧乳腺癌的5、10年生存率为77.2%、55.7%;随肿瘤分期的增加,生存率降低(χ2=20.56,P<0.05);异时性双侧乳腺癌和同时性双侧乳腺癌的5年生存率分别为81.8%、58.3%(χ2=5.33,P<0.05)。[结论]原发性双侧乳腺癌的预后与临床分期有关,异时性双侧乳腺癌的预后比同时性双侧乳腺癌好。
- 尤俊许林张志明洪明
- 关键词：乳腺肿瘤预后
- 106例35岁以下直肠癌诊治分析被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨如何降低青年直肠癌的误诊率及筛选合理的治疗方案。方法 对厦门市第一医院 1987～2 0 0 2年间收治的 10 6例住院病人的临床资料进行回顾性分析。结果 初诊确定诊断 19例 ,误诊 87例 ,误诊率为82 .1% ;5年生存率 31.1%。结论 应针对青年直肠癌的特点采取相应措施 ,缩短确诊时间。应用新辅助化疗、放疗使部分病人病变降期 ,提倡应用双吻合器 ,提高病人保肛机会。健全随访制度 ,提高远期疗效。
- 许俊明张志明许林
- 关键词：直肠癌保肛手术辅助化疗青年人
