许林
- 作品数:39 被引量:189H指数:10
- 供职机构:贵港市人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西科技计划项目贵港市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 基于DRGs付费理念的绩效变革助推医院精细化管理被引量:6
- 2022年
- 目的探讨基于DRGs付费理念的绩效变革在医院精细化管理中的应用效果。方法通过统计分析贵港市某三级甲等综合医院2017—2019年的数据,以DRGs付费理念为指导,重新制定绩效考核方案。采集2020—2021年的HIS系统信息数据,应用第三方公司绩效软件系统、EXCEL电子表格进行统计分析,按照新绩效考核方案进行绩效分配并评估其应用效果。结果基于DRGs付费理念的绩效方案变革,医院运行状况良好。与2020年对比,2021年该院诊疗人次增长13.8%,CMI值提高16%,四级手术增长43.6%,微创手术增长30.6%,药品耗材占比降低6.2%,医疗服务性收入增长7.1%,运行效率有效增长。结论基于DRGs付费理念的绩效变革,有助于推进医院各项工作的精细化管理,促进医院高质量发展。
- 杨克勤吴晖湖黄梅秦豪许林黄玘宁郑坚君韦庆华李向阳
- 关键词:DRGS
- 3D打印技术在胫骨肿瘤中的应用
- 目的:1.应用现代3D打印技术,通过模型打印,提高临床疑难复杂骨肿瘤的三维诊断,更直接、更具体,便于医患双方对病情的准确判断、理解、沟通,便于科学制定化疗方案.2.通过3D金属打印,解决特殊部位骨肿瘤的精准切除,可靠的、...
- 许林
- 关键词:胫骨肿瘤
- 治疗骨缺损的组织工程支架研究进展被引量:1
- 2022年
- 临床上的骨缺损主要由创伤、感染、肿瘤等因素导致。对于轻微的、小范围的局部骨缺损,人体骨组织能够凭借其自我修复能力恢复骨组织的连续性和完整性,但是在更多情况下,大段、大面积的骨缺损无法进行自我修复。因此,寻找更安全、有效的骨缺损修复方法和材料一直是骨科临床亟须解决的问题。
- 程志琳秦豪许林
- 关键词:骨缺损
- 3D-CTA技术在多指脱套伤修复中的应用被引量:9
- 2016年
- 目的探讨3D-CTA技术在多指脱套伤修复中的应用价值。方法2013年5月至2015年3月,对拇、手指不同程度脱套伤7例患者实施足趾甲瓣游离移植修复,术前将供、受区进行CT扫描,通过CT血管造影数字化三维重建技术获得供区动脉、静脉血供三维图像,明确供区动、静脉血管的分型、走行、毗邻定位、趾蹼间血管交通情况等资料。采用计算机辅助解剖建模,分析供区血供三维图像以及受区缺损参数。根据拇、手指皮肤软组织缺损情况,设计同侧甲瓣、对侧第2趾甲瓣联合腓侧皮瓣移植修复拇、示指脱套伤1例;双侧带足背皮瓣第2趾瓣联合腓侧皮瓣移植分别修复示、中指脱套伤2例以及环、小指脱套伤1例;同侧甲瓣联合足背皮瓣、对侧甲瓣联合第2趾甲瓣的带足背皮瓣移植分别修复拇、示、中指3指脱套伤1例以及示、中、环指3指脱套伤1例;同侧第3足趾胫侧皮瓣、双侧甲瓣联合第2趾甲瓣的带足背皮瓣移植分别修复拇指指腹皮肤缺损,示、中指及环、小指皮肤脱套伤5指1例。结果7例移植的组织瓣全部成活,均未发生血管危象,术后经7~14个月(平均9个月)的随访,修复手指外观接近正常,保护性感觉、针刺痛觉及实体感觉恢复良好,皮瓣两点分辨觉为6~10 mm,手指对捏、对掌功能恢复良好,握力达健侧的75%~90%,患者感觉较为满意。结论数字化3D-CTA技术能客观、真实的反映供区血管情况,对术前设计多指脱套伤修复手术方案及处理术中血管变异情况提供可靠依据,有利于降低手术风险、提高手术成活率,具有临床实用意义。
- 莫勇军谭海涛杨克勤韦平欧罗翔林汉梁旭权许林林鑫欣
- 关键词:脱套伤趾甲瓣数字化技术显微外科手术
- 骨隧道导向器及其制备方法和应用
- 本发明公开了一种骨隧道导向器及其制备方法和应用,属于导向器领域。该骨隧道导向器包括侧导管、连接管,侧导管内置入克氏针,侧导管采用两根,两根侧导管间通过所述连接管连接;第一根侧导管的前端为A,第二根侧导管的前端为B,两根侧...
- 李晓罗豪吉杨克勤罗翔韦平欧许林
- 3D打印腰部模型在椎间孔镜培训中的应用效果被引量:5
- 2018年
- 目的探讨3D打印腰部模型在椎间孔镜培训中的应用效果。方法将进行规范化培训的外科学员50名,随机分为观察组和对照组,每组25名。观察组学员使用3D打印的腰部模型,对照组学员使用正常培训模型。记录并对比两组学员培训课时、理论知晓率、操作正确率、考核成绩及培训满意度间的差异。结果观察组学员的各部分培训内容课时、理论知识知晓率、穿刺定位的操作正确率、考核成绩及培训内容各维度满意度得分均优于对照组(P<0.05)。结论采用3D打印腰部模型进行椎间孔镜培训,可缩短培训周期,提高学习效率及效果,增加学员满意度。
- 黄国秀谭海涛谭海涛江建中罗翔江建中谢兆林
- 数字医学技术辅助单手5指全形再造一例被引量:2
- 2013年
- 患者男,26岁,因“机器压伤致左手组织缺损、疼痛、流血1h”入院。检查:左拇指远节指腹软组织缺损3cm×2cm,远节指骨外露.左手掌、手背中部以远至第2~5指尖软组织脱套缺失,残存第2~5指指骨及屈、伸肌腱,指动脉及指神经均于掌指关节平面以远缺失。入院诊断:左拇指指腹缺损,左第2~5指脱套伤,左手背、手背软组织缺损。
- 韦平欧谭海涛杨克勤罗翔许林江建中梁妮黄圣斌林汉莫勇军梁旭权
- 关键词:指腹软组织缺损手背软组织缺损拇指指腹缺损指骨外露入院诊断
- 数字化3D打印技术在拇指再造中的应用
- 目的:探讨数字化3D打印技术在拇指再造中的应用价值。方法:自2015年1月至2016年12月,我院对行游离足趾移植再造拇指手术的住院患者20例,术前通过数字化设计得到缺损拇指部分的三维形态模型;应用3D打印机,打印出需再...
- 许林
- 关键词:3D打印
- 闭合复位髓内钉结合Poller钉技术在髓腔直径较大的长骨干或干骺端骨折中的应用
- 髓内钉在长斜行的干部骨折具有明显的优势,但对髓腔直径较大,单纯使用交锁髓内钉固定:主钉与髓腔皮质无法紧密接触,或干骺端骨折的短片骨折块对位不齐产生的轴向位移无法抵消。冠状面上主钉在锁钉上左右滑动,则"骨-内固定复合体"不...
- 莫勇军谭海涛杨克勤江建中韦平欧罗翔林汉梁旭权许林
- 关键词:髓内钉
- 增强现实技术辅助实施腓骨皮瓣游离移植修复胫骨及其软组织缺损被引量:6
- 2021年
- 目的探讨增强现实(AR)技术在实施腓骨皮瓣游离移植修复下肢胫骨与软组织缺损的临床价值。方法2017年5月至2019年5月,收治下肢胫骨与软组织缺损9例,术前先对双侧小腿进行CTA扫描,获得胫骨缺损的DICOM数据,通过虚拟手术辅助技术,将设计的腓骨皮瓣及其血供模型图像导入Sina软件,运用AR技术将虚拟腓骨皮瓣信息投影叠加到患者小腿供区体表,进行精准定位下手术。本组实施腓骨皮瓣游离移植切取,皮瓣面积6.0 cm×4.0 cm~12.0 cm×6.0 cm,切取腓骨长度6.0~13.5 cm,修复下肢胫骨缺损长度5.0~12.5 cm,软组织缺损面积5.0 cm×3.0 cm~10.0 cm×4.5 cm。术后定期随访,观察腓骨皮瓣成活情况及修复下肢的功能恢复情况,评价临床效果。结果本组术后腓骨皮瓣全部成活,无血管危象等并发症发生,供区及受区无严重并发症发生。术后随访8~12个月,成活皮瓣质地柔软,血运良好,修复部位外形不臃肿;腓骨与胫骨连接端在3~5个月开始出现骨痂形成,8~12个月时骨性愈合良好,未见骨吸收及骨不连,无螺钉松动或脱落等情况;受区小腿无疼痛症状,站立及行走自如,负重功能接近正常。依照Enneking系统评分:平均27分;优7例,良2例。结论AR技术应用于腓骨皮瓣移植修复胫骨骨缺损辅助手术,临床效果良好,具有一定的实用价值。
- 莫勇军谭海涛杨克勤许林罗翔陆俭军梁旭权谭霄植宁喜
- 关键词:增强现实技术腓骨皮瓣胫骨骨缺损软组织缺损显微外科技术