许琳
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
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- 观察维持性血液透析患者蛋白质能量消耗与矿物质代谢紊乱的关系被引量：2
- 2020年
- 目的观察维持性血液透析患者蛋白质能量消耗(PEW)与矿物质代谢紊乱的关系,为临床治疗提供借鉴经验。方法78例维持性血液透析患者,均检测PEW、矿物质代谢紊乱发生情况,分析二者的关系,并提出有效的建议。结果78例患者中有22例(28.21%)并发PEW(作为PEW组),56例(71.79%)未并发PEW(作为非PEW组)。PEW组患者的白蛋白、肱三头肌皮褶厚度、握力、肌肉组织指数、上臂肌肉围径、人体细胞质量均小于非PEW组,差异均有统计学意义(P<0.05)。78例患者中有25例(32.05%)并发矿物质代谢紊乱(作为矿物质代谢紊乱组),53例(67.95%)未并发并发矿物质代谢紊乱(作为非矿物质代谢紊乱组)。矿物质代谢紊乱组患者的钙、磷、钾、铁、镁水平分别为(1.8±0.6)mmol/L、(0.7±0.2)mmol/L、(3.6±0.9)mmol/L、(11.4±4.2)μmol/L、(0.6±0.1)mmol/L,均低于非矿物质代谢紊乱组的(2.7±0.8)mmol/L、(1.2±0.5)mmol/L、(4.9±0.8)mmol/L、(24.7±6.0)μmol/L、(0.9±0.2)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,矿物质代谢紊乱与PEW呈正相关(r=0.674,P<0.05)。结论维持性血液透析患者治疗时间长,矿物质代谢紊乱、PEW发生率高,两种症状相互促进,不利于患者预后。加强营养摄入、合理运动、提高血液透析质量可降低并发症风险,降低患者死亡率。
- 沙亚宾许琳康娜
- 关键词：维持性血液透析
- 血管通路类型对新血液透析患者炎症的影响
- 2013年
- 目的研究不同的血管通路类型对新血液透析(HD)患者炎症状态的影响,为HD患者选择最优血管通路。方法对150例新HD患者进行前瞻性观察研究。按血管通路类型分为4组,半永久性置管(TC)组40例,自体动静脉内瘘(AVF)组50例,临时置管+自体动静脉内瘘(C+AVF)组50例,动静脉移植血管(AVG)组10例。分别在建立血管通路前及建立血管通路1年内测定血清C反应蛋白(CRP)水平共7次。以CRP为因变量,校正年龄、性别、冠脉疾病、糖尿病、感染、通路血栓、HD和手术后天数,进行混合效果模式分析。并记录各组3月内死亡率。结果与AVF相比,采用TC和AVG者血清CRP水平明显升高,而C+AVF者无显著变化。混合效果模式分析标明血管通路类型(TC、AVG)是重要的预测因素。结论患者开始HD应用TC或AVG体内炎症状态增高,可能促进HD开始后90 d死亡率升高。HD患者选用AVF或C+AVF血管通路可减少体内炎症发生。
- 沙亚宾任万军康娜许琳
- 关键词：血管通路C反应蛋白血液透析
