谷海飞
- 作品数：20 被引量：38H指数：4
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：昆明市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 视可尼喉镜与普通直接喉镜在小儿全身麻醉气管插管中的对比研究被引量：3
- 2013年
- 目的比较视可尼喉镜与普通直接喉镜在小儿全身麻醉气管插管中的应用价值、安全性和对应激反应的影响。方法选取需全身麻醉婴幼儿60例（其中新生儿16例）,其中男性36例,女性24例;年龄10天~3岁,平均年龄1.1岁。随机分为2组,每组30例,其中新生儿8例,其余为1个月~3岁患儿。术前处理和麻醉诱导方法相同,Ⅰ组采用视可尼喉镜进行气管插管（经口、左侧磨牙入路）,Ⅱ组则采用普通直接喉镜进行气管插管,记录各组患儿插管时间,诱导前、插管前、插管后1、3、5、10min收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）,计算HR与收缩压乘积（RPP）、全程监测脉搏血氧饱和度（SpO2）并于气管插管前和气管插管后5 min采动脉血检测血糖。结果Ⅰ组患儿用视可尼喉镜行气管插管时间虽略有缩短,但差异无统计学意义。血流动力学指标：组内各时点比较,两组患儿在诱导和插管时变化过程相似,诱导后至插管前HR、SBP、DBP及RPP比麻醉前明显降低（P〈0.01）;插管后1 min的比插管前的明显增高（P〈0.01）并且达到最高,以后逐渐降低;组间比较,两组患儿在麻醉前、诱导后及插管后3、5、10 min各指标差异无统计学意义,插管后1 minⅡ组患儿的HR、SBP、DBP及RPP比Ⅰ组的明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。血糖：组内、组间,两组患儿插管过程中各时点之间均无明显变化（P〉0.05）。全部病例SpO2无变化。Ⅰ组内有10例困难气道患儿全部一次性插管过程顺利,Ⅱ组内有8例困难气道患儿,其中5例一次性插管过程成功。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论视可尼喉镜（儿童型）用于小儿气管插管简便易行,安全可靠,尤其对声门暴露不理想者更具优势;采用视可尼喉镜实施经口气管插管可引起与用直接喉镜气管插管相似的应激反应,但相比较轻。
- 谷海飞李超
- 关键词：视可尼喉镜气管插管全身麻醉婴幼儿困难气道
- 一种麻醉科浓度调节麻醉装置
- 本实用新型涉及麻醉装置技术领域，尤其是一种麻醉科浓度调节麻醉装置，包括混合箱，上盖的上端两侧均连通有储料机构，上盖的上端连接有电机，电机的底端连接有转轴，转轴的一端连接有搅拌件，混合箱的内部底端连接有液位传感器，混合箱上...
- 张明谷海飞杜文康
- 文献传递
- 肺保护性通气策略联合不同麻醉方式对小儿腹腔镜下胆总管囊肿根治术的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨肺保护性通气策略联合不同麻醉方式对小儿腹腔镜下胆总管囊肿根治术的影响。方法将60例行胆总管囊肿根治术的患儿依据麻醉方式不同分为A组(n=30,全凭静脉麻醉)和B组(n=30,静吸复合麻醉)。比较两组的麻醉效果。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时,A组的HR、MAP均低于B组(P<0.05)。A组的顺式阿曲库铵使用剂量少于B组,手术时间、拔管时间、PACU停留时间均短于B组(P<0.05)。T_(5)、T_(6)、T_(7)时,A组的PAED、FLACC评分均低于B组(P<0.05)。结论小儿腹腔镜下胆总管囊肿根治术中采用肺保护性通气策略联合全凭静脉麻醉,不仅能维持术中血流动力学稳定,加快术后苏醒,而且可以减少术后躁动和疼痛的发生。
- 谷海飞李超杨峰
- 关键词：肺保护性通气策略麻醉维持小儿腹腔镜
- 右美托咪定滴鼻在超声下儿童肠套叠水压灌肠复位中的应用
- 2022年
- 目的评价右美托咪定滴鼻镇静在超声下儿童肠套叠水压灌肠复位中的安全性和有效性。方法选取昆明市儿童医院行超声下肠套叠水压灌肠复位的患儿100例作为研究对象,随机分为2组,试验组(A组,经鼻滴入2μg/kg右美托咪定注射液)和对照组(B组,经鼻滴入等量生理盐水),记录患儿入室(T0)、滴鼻后30 min(T1)、置入一次性小儿使用灌肠复位包肛管(T2)、复位成功(T3)及苏醒离室(T4)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO_(2)),两组不同压力复位成功率和复位时间,住院费用以及镇静后相关并发症。结果A组HR和MAP先下降后上升,B组先上升后下降。两组组间、不同时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。两组SpO_(2)呈先上升后下降趋势,组间、组间·时点间交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05),不同时点间差异有统计学意义(P<0.05)。A组在复位压力11.1~13 kPa成功率高于B组(P<0.05),两组在复位压力13.1~15 kPa成功率差异无统计学意义(P>0.05)。两组在反流、误吸、呼吸抑制以及喉痉挛发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组的家属满意度高于B组(P<0.05)。A组在复位时间和住院费用上均少于B组(P<0.05)。结论2μg/kg右美托咪定注射液滴鼻镇静可安全用于超声下儿童肠套叠水压灌肠复位,既提高复位成功率,又可降低住院费用,患儿家属满意度高。
- 杜文康张传勃成黎明张明谷海飞林丽佳
- 关键词：肠套叠水压灌肠复位
- 七氟烷对小儿脑氧代谢的影响被引量：4
- 2013年
- 七氟烷是小儿临床麻醉中广泛应用的麻醉药物。从脑氧代谢的生理基础、监测指标、影响因素以及七氟烷在小儿麻醉应用中对脑氧代谢直接或间接影响等方面,总结七氟烷在小儿临床麻醉中对脑氧代谢的影响,客观评价其对脑的保护作用,有利于临床安全合理地用药。尽管目前有多组实验结果支持七氟烷能够降低脑氧代谢以及可起到脑保护作用的提法,但七氟烷脑保护的相关机制和对不同年龄小儿脑氧代谢的影响还有待进一步研究。
- 谷海飞李超
- 关键词：七氟烷小儿麻醉脑氧代谢
- 不同晶体液对胃肠道手术婴儿电解质、血糖的影响被引量：2
- 2019年
- 目的比较生理盐水、2.5%葡萄糖生理盐水及复方电解质液对婴儿胃肠道手术电解质、血糖的影响,探讨婴儿的胃肠道手术输入何种液体更为合适。方法选择我院行胃肠道手术的婴儿60例,随机分为等张的生理盐水组(C组),1/2张2.5%葡萄糖生理盐水组(G组)及等张的复方电解质液组(F组)3组,每组20例。手术期间各组患儿的输液按各实验分组的方案进行。各组患儿均于静脉输液前(T_0)、静脉输液30 min(T_1)、静脉输液60 min(T_2)、静脉输液90 min(T_3)及静脉输液120 min(T_4)时记录HR及MAP的变化;并在上述各时间点抽取桡动脉血测血Na^+、Cl^-、K^+、Glu;术后2 h(T5)再抽血测定一次Glu(术后2 h内仍输注围术期的同种液体)。结果与T0时比较,T_3、T_4时G组Na^+、K^+值降低(P<0.05);T_4时G组Cl^-值降低(P<0.05);T_2、T_3、T_4时C组Cl^-值升高(P<0.05);T_2、T_3、T_4时C组与F组的Glu值升高(P<0.05);T5时C组与F组的Glu值降低(P<0.05);而T_1、T_2、T_3、T_4、T5时G组的Glu值持续升高(P<0.05)。与C组比较,T_2、T_3、T_4时G组Na+值、G组和F组Cl-值低于C组(P<0.05);T_3、T_4时G组K+值低于C组(P<0.05)。与G组比较,T_3、T_4时F组Na^+、K^+值高于G组(P<0.05);T_4时F组Cl-值高于G组(P<0.05)。T_2、T_3、T_4、T_5时C组、F组的Glu值低于G组(P<0.05)。结论在婴儿的胃肠道手术中输注复方电解质液更为理想。
- 张明李超谷海飞
- 关键词：婴儿胃肠道手术电解质血糖
- 非甾体类抗炎药在小儿术后镇痛中的应用被引量：2
- 2014年
- 术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理心理反应。术后疼痛可以使患儿机体应激性增高、代谢和氧耗增加、免疫功能下降、造成术后恢复延迟,因此,术后有效的镇痛可以加快术后恢复,减少并发症的发生。儿童由于受语言表述限制,疼痛评估变得复杂化,且术后疼痛是一个涉及多学科的问题,单纯的术后镇痛很难涉及痛阈及量级的考察,因此,术后疼痛给临床工作提出了挑战。多个阶段、多种途经、多种药物联合应用的多模式镇痛代表了小儿术后镇痛技术的主要发展方向。非甾体类抗炎药(NSAIDs)是治疗轻到中度疼痛的有效药物,此外还有抗炎的作用,联合使用NSAIDs能够显著增强镇痛效果。本文就NSAIDs在小儿术后镇痛中的应用进展作一综述。
- 谷海飞李超
- 关键词：非甾体类抗炎药小儿术后镇痛
- 肺保护性通气策略联合超声引导下TAP阻滞在小儿日间腹腔镜疝气修补术中的临床观察被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨肺保护性通气策略联合超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞在小儿日间腹腔镜疝气修补术中的临床效果。方法:选取2019年9月-2020年10月在本院行小儿日间腹腔镜疝气手术的患儿80例,按随机数字表法分为肺保护性通气策略联合超声引导下TAP阻滞组(观察组,40例)和肺保护性通气策略组(对照组,40例)。比较两组患儿入室(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管后1 min(T2)、气腹时(T3)及气腹10 min(T4)的血流动力学指标[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))];记录两组患儿手术时间、拔管时间、苏醒时间及住院时间;采用患儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评估术后躁动程度;采用FIACC疼痛评分表评估患儿术后1 h(T5)、2 h(T6)、4 h(T7)的疼痛程度。结果:两组HR,MAP均呈先降低,逐渐趋向平稳,但两组间的HR,MAP,SpO_(2)相比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的手术时间、拔管时间、苏醒时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组的住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后PAED评分和术后T5、T6、T7的FLACC评分比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿日间腹腔镜疝气修补术患儿术中采用肺保护性通气策略联合超声引导下TAP阻滞,可以维持术中血流动力学稳定,降低术后躁动和疼痛的发生,缩短住院时间,加快术后康复。
- 陈文英谷海飞
- 关键词：肺保护性通气策略腹横肌平面阻滞小儿超声引导
- 七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持中对脑氧代谢的影响
- 【目的意义】：七氟醚是一种新型吸入麻醉剂，无色透明，具有芳香气味，血气分配系数低（0.63），可控性强，起效和苏醒迅速，对人体的呼吸和循环影响小，不良反应少等优点,目前已经广泛用于各类小儿外科手术的全身麻醉。动物实验和临...
- 谷海飞
- 关键词：全身麻醉七氟醚丙泊酚脑氧代谢小儿
- 文献传递
- 超声引导腹横肌平面阻滞联合纳布啡在小儿日间腹腔镜疝气修补术中的应用效果被引量：15
- 2021年
- 目的探讨超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞联合纳布啡对小儿日间腹腔镜疝气修补术的影响。方法选取昆明市儿童医院126例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级行日间腹腔镜手术患儿,按照随机数表法分为纳布啡组(n=65)和对照组(予以0.9%氯化钠注射液组)(n=61)。所有患儿采用静吸复合全身麻醉,均于手术开始前以0.25%罗哌卡因0.5 mL/kg实施超声引导下TAP阻滞。纳布啡组手术结束时给予纳布啡0.2 mg/kg,对照组手术结束时给予等量的0.9%氯化钠注射液。记录2组拔管时间、麻醉复苏室(PACU)停留时间、术后日间病房住院时间。观察麻醉苏醒期躁动、术后呼吸抑制、恶心呕吐及嗜睡的发生情况。采用小儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评估患儿苏醒期躁动程度,采用疼痛评分量表(CHEOPS)于患儿苏醒后1 h(T1)、2 h(T2)、4 h(T3)评估疼痛程度。结果2组拔管时间、PACU停留时间、术后日间病房住院时间及术后呼吸抑制、恶心呕吐和嗜睡的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。纳布啡组术后发生苏醒期躁动为1例,对照组是6例,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,纳布啡组患儿PAED评分和术后1 h、2 h、4 h的CHEOPS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导TAP阻滞联合纳布啡可以减少小儿日间腹腔镜疝气修补术的术后疼痛,降低麻醉苏醒期躁动发生率和躁动程度,且不良反应少。
- 谷海飞张明
- 关键词：超声检验腹横肌疝气修补术小儿
