- 去甲肾上腺素在成人心脏手术后的早期应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨去甲肾上腺素在体外循环心脏手术后的早期应用对循环、肾脏功能方面的影响。方法选择2008年1月～2010年6月成人心脏手术后早期应用去甲肾上腺素的病例43例,临床表现为容量依赖,常有短时尿量多,和(或)引流液多,末梢温暖,但积极补充血容量,循环仍难维持等情况,应用去甲肾上腺素前后对心率、平均动脉血压、中心静脉压、尿量、血清肌酐值等方面进行比较。结果应用后心率较应用前有显著性下降(P<0.01),应用后血压较前有显著性升高(P<0.01),中心静脉压和平均每小时尿量在应用前后均无显著性变化(P=0.437>0.05;P=0.063>0.05),血清肌酐浓度在应用去甲肾上腺素后较前有显著性升高(P<0.01),但无一例出现急性肾功能衰竭。结论在成人心脏手术后早期出现血管扩张性(或麻痹性)休克,应用去甲肾上腺索能支持循环功能,保证肾灌注,是可行和安全的。
- 王萍邹弘麟孙小林韦杰赵斌
- 关键词：去甲肾上腺素心脏手术
- 心内直视术后快速型心律失常患者的体外同步电复律治疗观察被引量：3
- 2010年
- 目的探讨体外循环下心内直视术后快速型心律失常的体外同步电复律治疗疗效及其安全性.方法对17例心脏体外循环下心内直视术后早期发生快速型心房颤动(简称房颤)或房扑、室上性心动过速、阵发性室性心动过速等心律失常伴血液动力学障碍患者进行体外同步电复律治疗,以咪哒唑仑或地西泮0.1～0.2mg/kg静脉注射镇静,能量选择为直流电双相波0.5～2J/kg,复律次数1～3次,观察治疗前后心电、有创血压、症状、体征的变化.结果所有病例电复律均获成功,心室率及心律得到控制,血液动力学明显改善,血压上升,病人不适主诉消失,意识恢复,未出现严重并发症.结论对于体外循环下心内直视术后快速型心律失常,体外同步电复律是一种速效、安全的治疗方法,特别是心室率过快的房颤会诱发心绞痛和血流动力学的不稳定,电复律不失为及时有效的治疗措施,电复律后的维持治疗也较为重要。
- 赵斌邹弘麟蒋立虹李华韦杰孙小林
- 关键词：心律失常
