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高压氧疗在结缔组织病相关皮肤溃疡中的研究进展被引量：2: 2022年; 皮肤溃疡是结缔组织病(connective tissue disease,CTD)较常见的并发症。部分溃疡尤其是系统性硬化症相关指端溃疡愈合缓慢,易形成慢性或难治性溃疡,其治疗面临挑战。高压氧疗(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)通过提高组织氧分压及氧含量,具有抗炎、抗菌及刺激血管生成等作用,促进伤口愈合。大量临床研究支持HBOT对慢性皮肤溃疡的潜在疗效,推动HBOT成为慢性皮肤溃疡辅助治疗的手段之一。在此基础上,HBOT逐渐应用于CTD相关皮肤溃疡的治疗中,已有较多成功个案及系列报道。因此,HBOT在风湿免疫领域的应用前景值得期待,但尚需开展更多临床及基础研究,使更多的患者受益。本文将对HBOT在CTD相关皮肤溃疡中的研究进展进行综述。; 汤晓菲赵春霞丁秋玲张阳李永红田美伊王育梅刘坚; 关键词：结缔组织病皮肤溃疡高压氧疗

Willis环不同代偿能力对颈动脉重度狭窄患者脑血流灌注差异的对比研究被引量：2: 2023年; 目的探讨单侧颈动脉重度狭窄患者,在行颈动脉血流重建前后,Willis环的不同代偿能力对脑血流灌注的差异性。方法选择2018年6月至2022年6月航天中心医院神经科就诊的单侧颈动脉狭窄程度70%~99%患者65例,根据在数字减影血管造影术下压颈试验证实经Willis环代偿能力依据改良脑梗死溶栓分级(mTICI)分为代偿良好组33例(mTICI≥2b)和代偿不良组32例(mTICI≤2a)。代偿良好组和代偿不良组术前颈动脉狭窄率<90%患者分别为20例和19例,代偿良好组和代偿不良组术前颈动脉狭窄率≥90%患者分别为13例和13例。所有患者均行狭窄处支架置入手术,术前、术后均完善CT灌注成像检测相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对平均通过时间(rMTT)、相对达峰时间(rTTP)。结果代偿不良组术前rCBF略低于代偿良好组,差异无统计学意义(P>0.05)。代偿不良组术前rCBV、rMTT、rTTP明显高于代偿良好组,差异有统计学意义(1.04±0.03 vs 1.02±0.02,1.19±0.12 vs 1.06±0.07,1.28±0.16 vs 1.10±0.09,P<0.01);2组术后rCBV、rCBF、rMTT、rTTP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。代偿不良组颈动脉狭窄率<90%患者术前rCBV、rMTT、rTTP明显高于代偿良好组,差异有统计学意义(P<0.01)。代偿不良组颈动脉狭窄率≥90%患者术前rCBV、rMTT、rTTP明显高于代偿良好组,rCBF明显低于代偿良好组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论Willis环能够改变颈动脉重度狭窄患者的脑血流分布,而且颈动脉狭窄越重,Willis环的代偿功能体现的越明显,在进行颈动脉狭窄血流重建时,要充分考虑和评估Willis环的代偿功能。; 温宏峰赵春霞贺大权; 关键词：大脑动脉环代偿脑血管循环

低频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁临床疗效及机制初探被引量：24: 2020年; 目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效,分析其对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、免疫炎症因子的影响。方法:将PSD患者152例随机分为2组;对照组(76例)给予帕罗西汀治疗,联合组(76例)给予rTMS联合帕罗西汀治疗;均治疗8周。比较治疗2组前、后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分;血清BDNF、神经元烯醇化酶(NSE)、免疫、炎症因子[CD3^+、CD4^+、CD8^+、IgG、IgA、IgM、白介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平的差异。结果:治疗后,2组HAMD、SDS评分均低于同组治疗前(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);联合组总有效率为93.42%,高于对照组的82.89%(P<0.001)。治疗后,2组的血清BDNF水平均高于同组治疗前(P<0.05),NSE水平均低于同组治疗前(P<0.05);且联合组BDNF水平高于对照组,NSE水平低于对照组(均P<0.05);治疗后,血清CD8^+、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),IgA、IgG、IgM、CD3^+、CD4^+水平显著升高(P<0.05);且联合组血清CD8^+、IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05),IgA、IgG、IgM、CD3^+、CD4^+水平高于对照组(P<0.05)。结论:低频rTMS联合帕罗西汀可改善PSD患者神经功能和免疫功能,降低全身炎症反应,效果优于单独帕罗西汀治疗。; 王瑞彤赵春霞秦雪颖杨静; 关键词：低频重复经颅磁刺激帕罗西汀脑源性神经营养因子炎症因子

益气活血汤治疗缺血性脑卒中疗效及对血小板聚集的影响被引量：13: 2022年; 目的观察益气活血汤治疗缺血性脑卒中(IS)临床疗效并探讨其作用机制。方法 104例IS患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各52例。对照组给予规范化西医治疗,治疗组在对照组基础上予以中药益气活血汤口服,疗程均为4周。比较两组治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRs)评分、Barthel指数(BI)评分;比较两组血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平;并比较两组花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率;比较两组治疗总有效率。结果两组治疗后中医证候评分、NIHSS、m Rs评分与治疗前比较降低(均P <0.01),BI评分升高(P <0.01);且治疗后治疗组中医证候评分、NIHSS、m Rs评分与对照组比较降低(均P <0.01),BI评分升高(P <0.01)。两组治疗后血清NGF、BDNF水平与治疗前比较均升高(均P <0.01);且治疗后治疗组血清NGF、BDNF水平均高于对照组(均P <0.01)。两组治疗后AA、ADP诱导的血小板聚集率与治疗前比较均降低(均P <0.01),且治疗后治疗组AA、ADP诱导的血小板聚集率均低于对照组(均P <0.01)。治疗组总有效率94.23%高于对照组的78.85%(P <0.05)。结论益气活血汤可抑制血小板聚集,促进神经功能修复,减轻中医证候,改善神经功能和预后,提高日常生活活动能力,治疗IS效果显著。; 赵春霞张绿明秦雪颖温宏峰王培福; 关键词：缺血性脑卒中中药益气活血汤血小板聚集

双微导管技术栓塞颅内宽颈不规则动脉瘤被引量：10: 2012年; 目的评估双微导管技术在栓塞颅内宽颈、不规则动脉瘤的应用价值。方法收集经DSA造影确认的颅内宽颈不规整动脉瘤6例，采用单侧股动脉入路，把2支微导管置入动脉瘤腔内，由微导管内先后交替送入弹簧圈，待弹簧圈稳定后解脱，逐步达到致密填塞。结果6例动脉瘤均成功栓塞，瘤腔闭塞均〉90％。治愈5例，术中出血导致中残1例。随访6个月一2年，动脉瘤无复发。结论双微导管技术对于某些不规则的宽颈动脉瘤是一种较好的方法。; 温宏峰赵春霞李继来王培福杜继臣; 关键词：颅内动脉瘤栓塞

高压氧联合甲钴胺对面神经炎的疗效研究被引量：2: 2023年; 目的观察高压氧联合甲钴胺对面神经炎的疗效。方法选择面神经炎患者82例,其中男性44例,女性38例;年龄22~61岁,平均年龄41.09岁;病程1~6 d,平均病程3.54 d;病情轻度27例,中度36例,中重度13例,重度6例。随机分为观察组和对照组,各41例。两组患者入院后均接受基础治疗,对照组在基础治疗之上给予甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上加用高压氧治疗。观察两组患者治疗后症状体征量化评分、面神经传导速度(NCV)及Portmann评分情况。结果治疗前,两组患者症状体征(眼睑开合、额肌运动、鼻唇沟深浅、口角歪斜、总积分)评分、面神经NCV及波幅、Portmann评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者症状体征(眼睑开合、额肌运动、鼻唇沟深浅、口角歪斜、总分)评分均有所降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者面神经NCV及波幅均有所上升[观察组:(34.06±3.15)m/s vs(17.92±2.46)m/s、(3.86±0.76)mV vs(1.42±0.46)mV;对照组:(22.58±3.07)m/s vs(18.14±2.51)m/s、(2.71±0.62)mV vs(1.45±0.48)mV],且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Portmann评分均有所上升,且观察组显著高于对照组[(15.43±2.57)分vs(9.25±2.48)分。P<0.05];两组治疗后均较治疗前Portmann评分升高,差异有统计学意义[观察组:(15.43±2.57)分vs(3.16±1.02)分;对照组:(9.25±2.48)分vs(3.27±1.06)分。P<0.05]。结论高压氧联合甲钴胺可显著改善面神经炎患者症状体征,加快面神经NCV及波幅,促进其面部表情肌的自主运动功能,值得临床广泛推广并应用。; 赵春霞秦雪颖王培福; 关键词：高压氧甲钴胺面神经炎

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赵春霞

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