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212例婴儿维生素K缺乏性颅内出血的临床体会: 2013年; 维生素K缺乏出血（VKDB）是导致婴儿自发性颅内出血非常重要的因素之一。在发达国家，由于具备完善的预防维生素K缺乏的体制，VKDB发病率为4．4～7．2／10万。在发展中国家，本病的发病率和病死率仍较高，即便成功救治，存活病例也多留有严重的神经系统后遗症。因此，VKDB导致的颅内出血是婴儿期疾病中治疗的重点之一。本文总结了2000年1月至2010年2月，南京儿童医院神经外科收治的212例VKDB导致的颅内出血病例的诊治经过，探讨该病的有效治疗方法。; 高喆王刚何俊平钱静祝永杰邱德智郑雷; 关键词：维生素K缺乏性颅内出血神经系统后遗症床体存活病例

儿童颅骨膜血窦27例的诊断与治疗被引量：4: 2011年; 目的探讨儿童颅骨膜血窦的临床特点,影像学诊断、治疗与疗效。方法回顾性分析本科2007年7月-2011年7月收治的27例颅骨膜血窦病例的临床资料。本组病例术前均行头颅CT三维成像或头颅CT血管造影三维成像,清楚显示病灶内异常血管团与颅内静脉窦相通,病灶下方存在不同程度的骨质缺损。治疗方法以手术为主,目的在于切除异常血管团,离断交通静脉,封堵缺损骨孔。结果本组病例共手术治疗23例,切除病灶25处,手术均获成功,未出现术中大出血、颅内静脉栓塞等并发症。术后21例症状消失,2例好转。术后随访6个月～3 a,无复发,复查CT大部分骨孔愈合。结论颅骨膜血窦是一种少见的静脉异常,是沟通颅外静脉和颅内静脉的无肌层静脉血管团,多见于儿童。临床常表现为与体位改变有关的非搏动性可回复的头皮软组织肿块。诊断主要依靠CT或头颅CT血管造影三维成像。治疗以手术切除为主,亦可血管内栓塞。术后效果满意。; 钱静王刚吴玉新何俊平高喆祝永杰邱德智; 关键词：静脉畸形儿童

儿童颅眶盲管伤的临床诊治被引量：1: 2013年; 目的回顾性分析15例儿童颅眶盲管伤的诊治经过,总结儿童盲管伤的临床诊治经验.方法 2008年2月至2012年10月我们收治15例颅眶盲管伤患儿,均为锐器物直接自眶顶刺入颅内,术前头颅CT平扫加三维重建及MRI检查,明确眶及颅脑损伤及异物残留部位.13例行额骨瓣开颅硬膜内外联合入路清创,眶及球后清创,完整修补硬膜；2例予保守治疗. 结果 13例患儿随访6个月至5年未发现神经系统功能缺失,1例伴基底节损伤出血的患儿术前有偏瘫,术后随访3年遗留有轻度偏瘫及面瘫,1例中枢神经系统感染后合并脑积水,无手术死亡病例. 结论儿童锐器经眶顶刺入致颅内盲管伤是特殊类型的外伤,术前详细的体格检查和必要的影像学检查,术中彻底清创,无菌操作严密修补硬脑膜缺损,严防脑脊液外漏,术后预防性使用抗生素能有效降低致残率和死亡率.; 何俊平王刚高喆钱静祝永杰邱德智郑雷; 关键词：眼眶颅脑损伤儿童

儿童颅内蛛网膜囊肿破裂致硬膜下积液或出血的治疗被引量：5: 2016年; 儿童颅内蛛网膜囊肿（intracranial arachnoid cyst,IAC）是一种儿童常见的颅内良性占位性病变,发生率约2.6％[1].蛛网膜囊肿因外伤或自发破裂致硬膜下积液或出血的发生率为2.3％～6.0％[2-3],多数因出现颅高压症状而需要处理.本文回顾性分析2009年9月到2014年4月南京医科大学附属南京儿童医院神经外科收治的15例IAC破裂致硬膜下积液或出血患儿的临床资料,探讨其病因、分型、影像学特征、治疗方法及预后.; 邱德智王刚何俊平高喆钱静祝永杰郑雷王新法; 关键词：颅内蛛网膜囊肿硬膜下积液囊肿破裂出血良性占位性病变

脑室-腹腔分流术后分流管断裂15例分析被引量：3: 2008年; 脑室-腹腔分流术是治疗儿童脑积水的主要方法，分流术后分流管断裂是分流手术的主要并发症之一。1990年11月至2006年5月南京儿童医院共进行了327例儿童脑积水脑室-腹腔分流术，其中15例分流管断裂，现报告如下。; 何俊平王刚吴玉新高喆钱静耿昌平贺利祯; 关键词：脑室-腹腔分流术分流术后分流管分流手术脑积水

24例婴幼儿颅骨生长性骨折的早期诊治被引量：4: 2013年; 目的探讨儿童颅骨生长性骨折的临床特点和早期诊断及治疗的意义.方法回顾性分析本院2007年1月至2013年4月收治的24例经手术确诊为婴幼儿颅骨生长性骨折的患儿临床资料.结果 24例患儿均有颅脑外伤史,CT或MRI检查显示脑挫裂伤及脑软化,头颅3D-CT检查显示颅骨骨折.24例患儿均在就诊后16 d内明确诊断并手术治疗,术中均发现硬脑膜破裂,其中22例行硬脑膜修补和颅骨复位固定手术;1例行硬脑膜修补及颅骨修补手术,1例仅行颅骨修补手术;2例合并脑积水,先行V-P手术.随访1个月至6年,颅骨生长良好,无手术并发症.结论颅骨骨折和硬脑膜破裂是发生生长性骨折的重要因素;头颅3D-CT及MRI检查对婴幼儿生长性骨折的早期诊断有重要价值,一旦确诊应尽早手术治疗;早期硬脑膜修补和颅骨成形治疗可防止产生进一步的脑损害和更大的颅骨缺损.; 何俊平王刚高喆钱静祝永杰邱德智郑雷; 关键词：颅骨骨折

儿童脂肪脊髓脊膜膨出不同类型手术前后的尿动力学及体感诱发电位监测评价: 2010年; 目的通过尿流动力学(UDS)和体感诱发电位(SEPs)的监测评估,研究脂肪脊髓脊膜膨出(LMMC)不同类型手术效果。方法 LMMC患儿93例,行显微手术并重建硬脊膜,手术前后进行尿流动力学和体感诱发电位检查,测定膀胱容量、剩余尿量、顺应性、灌注末期最大逼尿肌压;SEPs的潜伏期、波幅等数据。结果Ⅰ型(尾型)、Ⅱ型(背侧型)和Ⅲ型(混合型)尿流动力学和体感诱发电位相关指标术前、术后比较均有明显的统计学意义。结论Ⅰ型(尾型)和Ⅱ型(背侧型)Ⅲ型(混合型)早期成功手术均能一定程度上改善脂肪脊髓脊膜膨出患儿生存质量。; 高喆王刚吴玉新何俊平郭云飞刘芳钱静祝永杰; 关键词：脊髓栓系综合征尿流动力学体感诱发电位儿童

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