陈显辉
- 作品数:23 被引量:83H指数:6
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- 发文基金:广东省佛山市科技攻关项目佛山市科技攻关项目佛山市医学类科技攻关项目更多>>
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- 36例胫骨Pilon骨折的疗效观察
- 2007年
- 目的总结胫骨Pilon骨折治疗方法和疗效。方法治疗各种原因所致的Pilon骨折36例。根据病情及临床分型分别进行牵引或石膏外国定3例,有限切开加外固定支架8例,行切开复位支撑钢板内固定25例,观察其临床效果。结果术后随访2~5.4年,平均3.8年。采用Mazur平分标准,优12例,良18例,中4例,差2例。术后合并切口皮肤表浅感染1例,1例术后切口周边皮瓣坏死,2例继发踝关节创伤性关节炎。结论Pilon骨折并发症多且后果严重,Pilon骨折的解剖复位和固定可获得最佳临床结果,以预防创伤性关节炎,关节僵硬等并发症,最大限度地恢复踝关节功能。
- 黄星球张毅陈显辉
- 关键词:胫骨PILON骨折骨折固定术骨切开术
- 创伤性肘关节强直的治疗被引量:4
- 2002年
- 目的 :研究创伤性肘关节强直的手术治疗和康复方法。方法 :12年中手术治疗创伤性肘关节强直 2 6例 ,其中关节松解术 19例 ,叉状成形术 7例。 19例获得 12~ 6 0个月随访 (平均 12个月 )。结果 :参照张长松等制定的疗效标准 ,松解术优 10例 ,良 4例 ,叉状成形术优 3例 ,良 2例。结论 :松解术适于关节间隙完整或骨性连续未超过 1/ 2的病例 ,叉状成形术适于关节间隙消失超过 1/ 2的病例。中西医结合康复治疗能有效减轻组织反应 ,保证功能锻炼顺利进行。
- 曾湘穗冯宗权陈显辉
- 关键词:肘关节松解术关节成形术康复治疗中西医结合
- 髂后上棘连线的精确调整对全髋关节置换术中臼杯准确安放影响的临床研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨一种减少髋臼杯外展角安放的偏差,提高其在Lewinnek安全范围比率的新方法。方法 2009年1月~2010年4月,共对60例患者(64例髋)采用侧卧位后外侧入路进行全髋关节置换术(THR)。实验组(有调整髂后上棘连线)29例患者(31髋),对照组(未调整髂后上棘连线)31例患者(33髋)。实验组手术时利用激光水平仪调整手术床头尾侧倾斜的角度,通过校正髂后上棘连线,间接使泪滴连线垂直于水平面,从而纠正骨盆的外展或内收。结果实验组术后髋臼杯外展角与目标值偏差>5°的比率为25.8%,对照组为60.6%,两者间差异有统计学意义(P<0.01);实验组术后髋臼杯外展角位于Lewinnek安全范围的比率为90.3%,对照组为63.6%,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术时精确调整髂后上棘连线可纠正骨盆的外展或内收,从而减少髋臼杯外展角安放的偏差,提高其在Lewinnek安全范围的比率。该方法简单,易操作,在临床上具有可靠的实用价值。
- 陈林建张毅赵新建廖绪强陈显辉
- 关键词:髂后上棘关节成形术髋臼杯
- 经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的疗效被引量:22
- 2010年
- 目的:探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折和一些椎体肿瘤的疗效。方法:对48例共67个椎体行经皮穿刺椎体成形术。其中椎体血管瘤2例2个椎体,老年性骨质疏松椎体压缩性骨折40例59个椎体,椎体转移瘤伴压缩性骨折6例6个椎体。在X线透视下,将不透X线骨水泥调成液状,通过一定压力的注射器轻柔、缓慢、匀速注入病变椎体。结果:经皮穿刺椎体成形术后近期止痛效果良好。经平均1年的随访,未见椎体进一步压缩。中远期疗效与病变性质相关。本组无一例发生严重并发症。结论:经皮穿刺椎体成形术适用于骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折和一些椎体肿瘤的止痛治疗。
- 陈显辉张毅赵新建廖绪强黄星球
- 关键词:椎体成形术压缩性骨折椎体肿瘤
- 3D打印技术在后路腰椎椎间融合术治疗峡部裂型腰椎滑脱中的应用被引量:3
- 2021年
- 目的比较3D打印技术辅助后路腰椎椎间融合术与单纯采用后路腰椎椎间融合术治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床疗效。方法回顾性分析自2019-03—2020-04诊治的44例单节段峡部裂型腰椎滑脱症,23例采用3D打印技术辅助后路腰椎椎间融合术治疗(观察组),21例单纯采用后路腰椎椎间融合术治疗(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、术中透视次数、置钉准确率。结果 2组均顺利完成手术并获得随访,随访时间4~7个月,平均6个月。对照组出现1例脑脊液渗漏,对症治疗后治愈。观察组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,透视次数较对照组少,置钉准确率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论峡部裂型腰椎滑脱后路腰椎椎间融合术前应用3D打印技术制定手术方案,可以明显提高术中置钉准确率,减少手术时间、术中出血量及术中透视次数。
- 曹兴泽陈扬陈铭璁陈显辉谭伟权袁俊虎傅煊健陈贤艺袁伟鹏
- 关键词:临床疗效
- 屈膝位间断夹闭引流控制膝关节置换术后出血被引量:6
- 2017年
- [目的]探讨屈膝位间断夹闭引流在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后出血控制中的疗效。[方法]2012年7月~2015年11月,96例全膝关节置换术后患者纳入研究,随机分为两组,真空负压引流组(48例)术后行真空负压引流,间断夹闭引流管并维持患肢屈髋屈膝90°位,传统负压引流组(48例)行传统负压持续引流并维持髋膝关节伸直位。记录并比较两组患者术后24 h引流量、术后5 d血红蛋白丢失量、输血率、输血量、膝关节活动度、关节感染、伤口皮缘坏死、肢体肿胀及皮下淤斑情况。[结果]真空负压引流组在术后24 h引流量、术后5 d血红蛋白丢失量、输血量方面均显著低于传统负压引流组(P<0.05),两组术后输血率、膝关节活动度、肢体肿胀及皮下淤斑差异均无统计学意义(P>0.05),所有患者术后均无感染及伤口皮缘坏死发生。[结论]屈膝位间断夹闭引流对减少人工膝关节置换术后失血量及人均输血量有明显效果。
- 杨健齐陈显辉魏鲁青张健平蔡道章
- 关键词:人工膝关节置换术后出血
- 膝关节置换术中髌骨轨迹微调技术对手术效果的影响
- 目的 探讨膝关节置换(TKA)术中髌骨轨迹微小失误导致的并发症及术中可采取的补救措施.方法 对2005年9月至2012年9月诊断为膝关节骨性关节炎的246例患者的手术治疗进行回顾性分析,随访2~7年,平均随访时间3.8年...
- 陈显辉张毅黄星球杨健齐
- 关键词:膝关节髌骨
- 膝关节置换术中髌骨轨迹微调整技术的临床效果
- 2015年
- 目的探讨膝关节置换(TKA)术中髌骨轨迹微小失误导致的术中、术后相关并发症及术中采取的补救措施对临床效果的影响。方法对2005年9月~2012年9月诊断为膝关节骨性关节炎的246例患者的手术治疗进行回顾性分析,随访2~7年,平均随访时间3.8年。5例患者术中检查髌骨轨迹时出现髌骨弹跳,术中予髌骨成形及支持带松解、水平褥式收紧缝合切口后髌骨弹跳消失。15例术后3~6月内出现膝关节活动时髌骨弹响,其中1例髌骨弹响并剧烈膝关节前方疼痛,需要行再次手术。12例出现可忍受的髌前疼痛,其中1例髌前疼痛较剧被建议行探查手术,患者不同意再手术而长期在疼痛发作时服用'止痛药'治疗。结果 5例术中检查髌骨轨迹时出现髌骨弹跳的患者,经术中及时处理,术后恢复良好。14例术后出现膝关节活动时髌骨弹响但疼痛轻微或无痛的患者,经保守治疗后患者可正常日常生活,1例髌骨弹响并剧烈疼痛的患者经再次手术后恢复良好。12例髌前疼痛患者均采用非手术治疗,1例髌前疼痛反复。结论术中人工膝关节活动时髌骨弹跳和术后髌骨弹响,髌前疼痛是膝关节置换手术常遇到的与髌骨轨迹相关的临床问题,应用髌骨成形、外侧支持带松解、水平褥式收紧缝合切口等微调整技术可适当改善手术结果,无痛或微痛的患者可采取非手术治疗,多数髌前疼痛患者可采用非手术治疗。
- 陈显辉张毅黄星球杨健齐
- 关键词:膝关节髌骨
- 胸椎骨质疏松椎体新鲜压缩骨折椎体成形术的临床研究
- 2010年
- 目的探讨胸椎骨质疏松新鲜压缩骨折椎体成形术的临床治疗效果和手术注意事项。方法在C型臂X线机监视引导下,对61例胸椎骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折患者经皮穿刺椎体成形术(PVP)。共对93个椎体(61例)进行了PVP手术。术后第1天、1周、一月、三月、半年对疼痛缓解进行随访和评价。结果各椎体内骨水泥注射剂量2.5~4ml,术中未发生并发症,术后疼痛明显缓解或消失者54例。VAS术前评分8.42±1.96,术后2.76±1.64。术前与术后比较,统计学有显著性差异(P<0.01);术后各时间点VAS评分比较,统计学无显著性差异(P>0.05)。结论经皮穿刺椎体成形术是一种治疗胸椎骨质疏松新鲜椎体压缩骨折缓解疼痛快速、安全、有效的方法,但也是一种相对高风险的手术。
- 张毅赵新建廖绪强陈显辉黄星球吕超强
- 关键词:胸椎椎体压缩性骨折
- 国产可吸收螺丝钉治疗四肢关节周围型骨折分析被引量:6
- 2003年
- 目的 :探讨国产聚 -DL -乳酸 (Poly -DL -Lacticacid ,PDLLA)可吸收螺钉治疗四肢关节周围型骨折的临床效果。方法 :本组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ;平均年龄 34岁。全部为闭合性四肢关节周围型骨折 ,分别采用直径 3.5mm、4 .5mm ,5 .5mm不同长度PDLLA可吸收螺钉固定。结果 :本组骨折全部一期愈合 ,随访 4~2 4个月 ,平均 8个月。除 1例膝部后交叉韧带稳定性、1例胫骨平台骨折功能恢复欠满意外 ,其余患者效果良好 ,无再骨折或错位。结论 :国产PDLLA可吸收螺钉治疗四肢关节周围型骨折 ,生物相容性好 ,对人体无严重不良反应 ,临床疗效确切。
- 陈显辉曾湘穗谭建韶
- 关键词:骨折固定可吸收螺钉