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老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗经验被引量：14: 2012年; 目的回顾性分析应用人工股骨头置换及动力髋螺钉系统（dynamic hip screw,DHS）治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折，总结该类患者治疗经验。方法选取第四军医大学西京医院骨科2007年1月至2009年12月老年骨质疏松性粗隆间骨折病例103例，其中采用DHS术式71例；采用人工关节置换32例；记录手术时间、术中出血量，术后并发症，骨折愈合情况，术后髋关节Harris功能评分。结果DHS组平均手术时间（96．7±8．6）min，平均出血量（317．7±26．5）ml，术后Harris髋关节功能评分，优32例，良26例，可6例，差7例，优良率81．7％；人工股骨头置换组手术时间平均（107．0±12．8）min，手术出血量平均（335．34-28．1）m1，术后Harris髋关节功能评分：优10例，良14例，可2例，差1例，优良率88．9％。结论结合抗骨质疏松治疗，只要适应证选择恰当，DHS及人工股骨头置换均为老年骨质疏松性粗隆间骨折的有效治疗手段，中短期疗效满意。; 杨鹏袁志龚凯张伟李鹏斌马志军陈钊李岩雷伟; 关键词：骨质疏松股骨粗隆间骨折人工股骨头置换动力髋螺钉

股骨干合并同侧股骨近端骨折治疗体会: 目的：股骨干合并股骨近端骨折发病率较低，但由于对损伤机制认识不足，此类骨折的临床漏诊率较高。通过回顾本单位在此类骨折的诊治经验，为明确股骨干骨折合并同侧股骨近端骨折的临床特点、诊疗方法提供借鉴。; 毕龙陈钊李岩刘建裴国献袁志; 关键词：股骨骨折股骨近端骨折

顺向长髓内钉和逆向髓内钉联合空心钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的比较被引量：12: 2017年; 【摘要】目的比较股骨近端顺向长髓内钉和股骨远端逆向髓内钉联合空心拉力螺钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2016年1月治疗的42例股骨干合并同侧股骨颈骨折随访资料完整的患者资料。根据不同固定方法将患者分为两组：其中20例采用单枚股骨近端长髓内钉顺向置入固定,即单枚髓内钉组,男15例,女5例,平均年龄39.4岁;股骨干骨折AO分型,A型4例,B型9例,C型7例;股骨颈骨折Garden分型,Ⅰ和Ⅱ型14例,Ⅲ和Ⅳ型6例。22例采用股骨远端逆向髓内钉联合股骨颈空心螺钉固定,即联合内固定组,男17例,女5例;平均年龄42.2岁;股骨干骨折AO分型,A型3例,B型10例,C型9例;股骨颈骨折Garden分型,Ⅰ和Ⅱ型16例,Ⅲ和Ⅳ型6例。两组患者在性别、年龄、骨折分型方面无统计学差异。比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后负重时间、内固定稳定性、髋关节Harris功能评分、膝部疼痛及其他术后并发症发生率。结果 42例患者均顺利出院,术后随访时间12~22个月,平均14.6个月。单枚髓内钉组的手术时间[（75.0± 10.2） min]、术中出血量[（150.6± 80.4） ml]、髋关节Harris评分优良率（80.0%）、术后3个月膝部疼痛发生率（10.0%）显著低于联合内固定组[（105.2± 18.4） min、（180.0± 56.8） ml、86.4%、31.8%],切口长度[（8.3± 1.4） cm]显著长于联合内固定组[（4.0± 0.6） cm];单枚髓内钉组和联合内固定组患者的骨折愈合时间[（20.0± 4.0）周和（19.6± 4.2周）]、术后负重时间[（8.2± 4.0）周和（8.0± 4.2）周]无显著性差异。两组患者主要并发症为骨折延迟愈合（单枚髓内钉组3例、联合内固定组1例）、骨折不愈合（单枚髓内钉组1例）和髋内翻（单枚髓内钉组1例）。单枚髓内钉组并发症发生率（30%,6/20）显著高于联合内固定组（4.5%,1/22）,主�; 高嘉锴陈钊毕龙袁志; 关键词：股骨骨折股骨颈骨折骨螺丝

外固定架联合抗感染活性骨治疗下肢创伤性骨髓炎被引量：9: 2012年; 目的:验证外固定架联合抗感染活性骨(ARBX)治疗下肢创伤性骨髓炎的疗效。方法:25例下肢创伤性骨髓炎患者给予原内固定取出、病灶清除、断端修整、抗感染活性骨植骨、外固定架固定,通过长期随访,分析评价其疗效。结果:随访2-10年,平均6年,感染彻底控制无复发23例,感染治愈率92%;骨不连、骨缺损获得骨性愈合24例,1例残留骨不连,愈合时间6-24月,骨性愈合率96%。结论:外固定架联合抗感染活性骨是治疗下肢创伤性骨髓炎的安全有效手术方法。; 张伟袁志裴国献杨鹏李岩于忠英郝赋喻元马志军陈钊陈鹏; 关键词：骨髓炎下肢外固定架植骨

重组合异种骨替代自体骨治疗骨不连的长期疗效观察被引量：2: 2012年; 探讨重组合异种骨替代自体骨治疗四肢长骨非感染性骨不连的长期临床疗效,对2000年1月至2006年9月西京医院应用重组合异种骨(RBX)移植治疗的62例非感染性骨不连患者进行回顾性分析;其中男52例,女10例;年龄4～70岁,平均30.1岁。骨折部位:尺桡骨11例、肱骨9例、胫腓骨22例、股骨20例。骨不连类型:肥大型15例、营养不良型10例、萎缩型37例。固定方式:钢板21例、髓内钉19例、外固定架22例。62例患者均获得随访,随访时间50—131个月的结果,平均89.3个月,一次手术愈合率94.9%,19例上肢骨不连患者采用DASH评分标准评定疗效,优13例,例良5例,差1例,优良率94.7%。43例下肢骨不连患者采用Harris评分系统和美国膝关节协会评分(KSS评分)评定疗效,优26例,良15例,差2例,优良率95.3%。总优良率95.2%。长期观察未见不良免疫排斥反应。说明RBX用于治疗四肢长骨骨不连可获得满意的临床效果,兼具取材广泛、组织兼容性好、无免疫排斥反应等诸多优点,可替代自体骨应用于临床工作。; 于忠英袁志张伟李岩陈钊马志军喻元; 关键词：骨不连异种骨

重组合异种骨治疗股骨非感染性骨不连的长期疗效观察被引量：8: 2012年; 目的:探讨重组合异种骨治疗股骨非感染性骨不连的长期临床疗效。方法:对2000年1月至2006年9月间我院应用重组合异种骨(RBX)治疗的37例股骨非感染性骨不连患者进行回顾性分析,其中男26例,女11例;年龄4～70岁,平均31.6岁。骨折部位:股骨近端4例,中段30例,远端3例。骨不连类型:肥大型9例,营养不良型6例,萎缩型22例。固定方式:加压钢板24例,髓内钉11例,外固定架2例。结果:37例患者获得51-131个月的随访,平均90.2个月,骨不连一次手术愈合率:94.6%,4例股骨近端骨不连患者采用Harris评分系统评定疗效,优3例,良1例,差0例,优良率100%。3例股骨远端骨不连患者采用美国膝关节协会评分系统(KSS)评定疗效,优1例,例良1例,差1例,优良率66.7%。30例股骨干骨不连患者采用Harris评分系统和KSS评定疗效,优21例,良8例,差1例,优良率96.7。总优良率94.6%。长期观察均无免疫排斥反应表现。结论:RBX用于治疗股骨非感染性骨不连具有材料充足、骨折愈合率高、组织兼容性好长期应用无免疫排斥反应等优点,是一种良好的自体骨替代材料。; 于忠英袁志张伟李岩陈钊马志军喻元; 关键词：股骨骨不连骨移植异种骨

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陈钊

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