陈锦峰
- 作品数：44 被引量：122H指数：6
- 供职机构：粤北人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超选择冠脉内注射替罗非班联合血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注的影响被引量：10
- 2015年
- 目的探讨急性sT段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉超选择注射盐酸替罗非班及联合血栓抽吸对心肌灌注的影响。方法选择2014年3月至2015年8月粤北人民医院STEMI患者210例，随机分为试验组（n=110）和对照组（n=100）。所有入选患者均在发病12h内进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。对照组冠脉口注射替罗非班后进行血栓抽吸，再放置药物支架；试验组通过抽吸导管超选择冠脉闭塞处注射替罗非班后进行血栓抽吸，再放置药物支架。主要观察指标为PCI术后即刻造影结果（TIMI帧数）、术后90min完全sT段回落率、肌酸激酶同工酶（CK—MB）和肌钙蛋白I（cTnI）峰值、cTnI峰值时间及住院期间主要心脏不良事件和出血风险。结果两组患者基线特征未见统计学差异。试验组与对照组术后校正的TIMI帧数分别是[（29．25±10．22）s比（37．46±11．32）s，P=0．046]，术后90min完全ST段回落率分别是188（80％）比67（67％），P=0．091]，CK-MB峰值分别是[（380．68±298．41）U／L比（425．33±317．62）U/L，P=0．202]，eTnI峰值分别是[（12．31±10．08）ng／ml比（15．18±10．89）ng／ml，P=0．191]，cTnI峰值时间分别是[（17．25±10．72）h比（19．01±11．22）h，P=0．277]，可见试验组在数据上比对照组有着更好的趋势。实验组与对照组患者住院期间主要心脏不良事件发生率分别为[22（20％）比18（18％），P=0．954]，出血事件发生率分别为[14（13％）比11（11％），P=0．926]，未见统计学差异。结论超选择冠脉内注射替罗非班联合血栓抽吸相比冠脉口注射替罗非班联合血栓抽吸可能更好改善STEMI患者PCI术后早期心肌灌注水平。
- 唐良秋梁家荣陈云宪张晓静徐新陈宝峰陈锦峰孙维倩刘素芳
- 关键词：盐酸替罗非班血栓抽吸
- 超声引导在经桡动脉冠脉介入术后前臂血肿治疗中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨超声引导下改良加压包扎在经桡动脉冠脉介入(TRI)术后前臂血肿治疗中的价值。方法将126例TRI术后出现非穿刺点前臂血肿的患者根据治疗方法的差异分为超声指导下改良加压包扎组和单纯改良加压包扎组,比较其临床情况和治疗效果。结果两组临床情况匹配。与单纯改良加压包扎组比较,超声指导下改良加压包扎组在一次性止血成功率(96.8%vs.85.7%,P=0.027)和张力性水疱发生率(4.8%vs.17.5%,P=0.023)均有显著的优势,并且没有病例需进一步行CTA检查(0 vs.6.3%,P=0.127)或介入止血(0 vs.3.2%,P=0.476)。两组均没有病例发生骨筋膜室综合征。结论超声指导下改良加压包扎操作简单经济,效果显著,可作为治疗TRI术后非穿刺点前臂血肿的首选方法。
- 邓芸陈宝峰唐良秋肖雨雄陈锦峰张子妍
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗经桡动脉入路超声检查
- 荷叶碱通过上调SDF-1/CXCR4信号通路促进人主动脉内皮细胞增殖被引量：4
- 2020年
- 目的探讨荷叶碱是否通过调控基质细胞衍生因子1(SDF-1)/趋化因子受体4(CXCR4)信号通路影响动脉内皮细胞增殖。方法分别使用不同质量浓度(0 mg/L、10 mg/L、20 mg/L、50 mg/L、100 mg/L)的荷叶碱培养人主动脉内皮细胞(HAEC)24 h,通过RT-QPCR和Western blot技术分别检测各组细胞中SDF-1和CXCR4 mRNA及其蛋白的表达情况。采用体外内皮细胞小管形成实验观察不同质量浓度荷叶碱对HAEC增殖能力的影响。结果SDF-1、CXCR4蛋白和mRNA在荷叶碱组HAEC中表达升高,在50 mg/L荷叶碱组中表达最显著。荷叶碱组HAEC体外小管形成能力与荷叶碱呈浓度依赖性增强,在50 mg/L荷叶碱组中最明显。结论荷叶碱可能通过上调SDF-1/CXCR4信号通路的表达促进血管内皮细胞增殖。
- 陈云宪唐良秋梁家荣张社兵陈宝峰陈锦峰
- 关键词：荷叶碱基质细胞衍生因子1趋化因子受体4血管再生
- 早期及晚期远程缺血预适应对不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗患者的不同影响被引量：7
- 2017年
- 目的研究早期及晚期远程缺血预适应对不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的不同影响。方法连续入选2014年1月至2016年1月于粤北人民医院择期行PCI术不稳定型心绞痛患者160例,其中晚期远程缺血预适应组(80例)PCI术前3 d开始行右上肢缺血预适应,用血压计袖带压迫肱动脉。将血压计加压至200 mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa),持续5 min后放气休息,间隔5 min,重复3次,共耗时30 min;早期远程缺血预适应组(80例)PCI术前2 h开始行上述方法。比较PCI术中参数及术后24 h心肌肌钙蛋白T(c TNT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及12个月不良事件发生率。结果所有患者均顺利完成PCI,术中无心肺复苏、电除颤、心源性休克等情况发生。晚期远程缺血预适应组术中胸痛[2.50%(2/80)比8.75%(7/80),P=0.018]、术中心律失常[0(0/80)比5.00%(4/80),P<0.001]、术后即刻TIMI血流≤Ⅱ级[1.25%(1/80)比6.25%(5/80),P=0.024]发生率均显著低于早期远程缺血预适应组,差异均有统计学意义。晚期远程缺血预适应组术后24 h cTnT[(11.52±2.41)pg/ml比(27.53±4.78)pg/ml,P=0.021]、CK-MB[(14.11±2.87)pg/ml比(30.23±5.17)pg/ml,P=0.032]均较早期远程缺血预适应组下降,差异均有统计学意义。两组术后24 h hs-CRP比较,差异无统计学意义(P=0.742)。K-M生存曲线显示,晚期远程缺血预适应组较早期远程缺血预适应组终点事件发生率明显下降(3.75%比13.75%),经Breslow检验P=0.024,提示两组生存率差异有统计学意义。结论晚期远程缺血预适应比早期远程缺血预适应对不稳定型心绞痛PCI术患者有更强大的心肌保护作用,并改善患者术后12个月预后。
- 梁家荣唐良秋陈云宪张社兵范文茂陈宝峰陈锦峰刘相应侯进辉
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗肌钙蛋白T预后
- 急诊PCI术前使用血小板GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂预防慢血流的作用被引量：3
- 2010年
- 目的评价急诊PCI术前应用血小板GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对预防慢血流的作用。方法选择ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行急诊PCI术患者共128例，按单双顺序分为A、B两组。A组为治疗组，术前给予静推替罗非班并持续静滴至术后。B组为对照组，术前未使用替罗非班。观察两组慢血流情况。结果两组患者均完成急诊PCI术，其中B组1例急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克患者术后1天死亡，其余127例康复出院。两组均有慢血流或无复流出现。其中A组4例，3例发生在右冠脉，1例发生在前降支；B组为12例，右冠脉7例，前降支4例，回旋支1例。两组出现慢血流的例数差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急诊PCI术前应用血小板GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂对慢血流的形成有一定的预防作用。
- 唐良秋徐新马绍椿陈宝峰万槐斌陈锦峰孙维倩刘素芳
- 关键词：替罗非班急诊经皮冠状动脉介入治疗
- 冠脉左主干急性闭塞合并心源性休克的急诊介入治疗1例体会
- 目的观察冠脉左主干急性闭塞合并心源性休克患者在主动脉球囊反搏（intra-aortic balloon pump,IABP）辅助下行急诊经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous CoronaryIn-tervent...
- 唐良秋陈锦峰万槐斌何文飞孙维倩
- 文献传递
- 指引导管直接进行罪犯血管造影对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响被引量：2
- 2018年
- 目的回顾性探讨经桡动脉入径使用指引导管对罪犯血管进行造影对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者短期预后的影响。方法纳入2016年5月至2017年4月连续在粤北人民医院心血管内科首选经桡动脉入径行PPCI的STEMI患者318例。根据罪犯血管造影耗材分为指引导管组(205例)和造影导管组(113例)。比较两组患者冠状动脉造影完成时间、再灌注完成时间、PPCI完成时间、并发症及30 d主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。结果所有患者均成功完成PPCI。两组患者主动脉内球囊反搏使用率、发病至手术时间、造影完成时间等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);指引导管组患者更换指引导管比例显著大于造影导管组(5.9%比0.9%,P=0.032),而更改动脉入径比例(0.5%比3.5%,P=0.036)、前臂血肿发生率(5.4%比12.4%,P=0.026)、再灌注完成时间[(12.9±10.5)min比(16.3±13.7)min,P=0.025]、PPCI完成时间[(21.8±13.6)min比(27.5±18.7)min,P=0.005]显著小于造影导管组,差异均有统计学意义。两组患者30 d心源性死亡、非致命性再发心肌梗死、靶血管再次血运重建和卒中发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但指引导管组患者总MACCE发生率显著低于造影导管组(6.3%比13.3%,P=0.037)。结论经桡动脉入径使用指引导管对STEMI患者直接进行罪犯血管造影有助于缩短再灌注时间,降低PPCI后30 d的总MACCE发生率。
- 陈宝峰邓芸马绍椿唐良秋陈锦峰陈中心梁万添陈云宪
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗指引导管
- LP-PLA_2与冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展被引量：3
- 2010年
- 近年研究发现,脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是不同于白细胞介素、细胞间黏附分子和高敏C反应蛋白(hs-CRP)等传统冠心病危险因子,成为冠心病新的预测因子,并指出其与动脉粥样硬化性病变及斑块稳定密切相关。
- 陈锦峰徐新
- 关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2冠状动脉粥样硬化冠状动脉疾病
- 国产药物洗脱支架在急诊PCI治疗中的应用
- 目的总结国产药物洗脱支架在急诊PCI术中应用的临床经验。方法分析2009年1月～2010年10月在我院行急诊PCI术治疗,并应用国产药物洗脱支架的AMI患者148名,对其手术近期预后（随访术后3个月至12个月的生存率、急...
- 唐良秋徐新马绍椿陈锦峰万槐斌陈宝峰孙维倩刘素芳
- 文献传递
- 合并急性心肌炎的肠道单形性亲上皮性T细胞淋巴瘤1例被引量：2
- 2020年
- 肠病相关T细胞淋巴瘤(enteropathy-associated T cell lymphoma,EATL)是起源于肠道上皮内T淋巴细胞的淋巴瘤,约占非霍奇金淋巴瘤的1%。根据形态学和免疫表型的不同,EATL分为经典型(Ⅰ型)和单相型(Ⅱ型),Ⅰ型细胞多形性显著,Ⅱ型细胞中等大小,形态较单一。2016版WHO分类将Ⅱ型EATL命名为肠道单形性亲上皮性T细胞淋巴瘤(monomorphic epitheliotropic intestinal T-cell lyphoma,MEITL)。
- 陈云宪唐良秋陈宝峰陈锦峰张莹
