陈黎明 作品数:13 被引量:28 H指数:4 供职机构: 中国人民解放军 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 文化科学 建筑科学 更多>>
自由穿支皮下蒂皮瓣修复小腿前侧小面积创面 被引量:4 2019年 目的:探讨小腿前侧小面积深度创面的皮瓣修复方法。方法:2016年2月-2018年2月,笔者单位收治13例小腿前侧小面积深度创面患者,均采用自由穿支皮下蒂皮瓣推进修复,供区直接拉拢缝合。结果:12例皮瓣100%成活,1例皮瓣尾部因血运障碍,发生坏死,二期手术植皮修复。随访3~12个月,外形、功能恢复满意。结论:自由穿支皮下蒂皮瓣设计简单,供区无需植皮,修复后既保证小腿前侧有良好的组织保护,又可最大程度地维持小腿外形,是小腿前侧小面积深度创面的良好修复方法。 陈黎明 徐立炜 刘毅 李超关键词:胫前 骨外露 带肌瓣的嵌合穿支皮瓣修复合并深部死腔的难愈性创面 被引量:12 2020年 目的探讨带肌瓣的嵌合穿支皮瓣修复合并深部死腔难愈性创面的临床效果。方法2015年2月至2019年2月,中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院全军烧伤整形外科中心收治22例合并有深部死腔的难愈性创面患者,男17例,女5例,年龄17~72岁,平均36.4岁。6例位于足底,6例位于小腿及踝关节,5例位于会阴部,2例位于肘部,2例位于背部,1例位于眼眶处。缺损创面:5 cm×4 cm^16 cm×11 cm,死腔范围:3 cm×2 cm^10 cm×4 cm。14例采用股前外侧嵌合穿支皮瓣游离移植修复,5例采用股前外侧嵌合穿支皮瓣带蒂修复,1例采用腓动脉嵌合穿支皮瓣带蒂修复,1例采用腓浅动脉嵌合穿支皮瓣带蒂修复,1例采用胫后动脉嵌合穿支皮瓣带蒂修复。术后对创面和功能进行随访。结果本组22例,皮瓣面积为6 cm×5 cm^17 cm×12 cm,肌瓣面积为3 cm×2 cm^10 cm×4 cm。1例腓浅动脉穿支嵌合皮瓣术后皮瓣边缘拆线后裂开形成创面,经换药后二期手术植皮愈合;1例股前外侧嵌合穿支皮瓣术后出现皮下窦道,换药清创后创面愈合;其余20例嵌合穿支皮瓣均成活良好。随访3~18个月,创面外形、功能均恢复满意。结论带肌瓣的嵌合穿支皮瓣中肌瓣填充死腔,皮瓣覆盖创面,可同时修复深部死腔和体表创面,是修复合并深部死腔的难愈性创面的良好方法。 陈黎明 刘毅 张诚 张鲜英 廉娟关键词:穿支皮瓣 修复外科手术 臀大肌为蒂的“风筝”肌皮瓣修复坐骨结节压疮 被引量:4 2020年 目的探讨采用臀大肌为蒂的"风筝"肌皮瓣修复坐骨结节压疮的疗效。方法对自2016年1月至2018年4月收治的5例坐骨结节压疮患者,均采用以臀大肌为蒂的"风筝"肌皮瓣修复。结果 5例患者术后肌皮瓣全部成活,创面一期愈合;术后随访1年,无压疮复发。结论以臀大肌为蒂"风筝"肌皮瓣的组织量较丰富,血运可靠,操作简单,术后臀部外形较满意,且能有效缓冲坐骨结节对皮肤的压迫损伤,减少压疮的复发。 孙晓晨 刘毅 陈黎明关键词:臀大肌肌皮瓣 压疮 新型低噪声通风机的无喘振特性 2001年 阐述了新型低噪声通风机的设计计算方法。 吕文灿 陈黎明 杨德勇 谢守伟关键词:失速 喘振 通风机 噪声 股前外侧嵌合皮瓣修复合并深部死腔的特殊部位创面 目的 探讨合并深部死腔的特殊部位创面的修复方法. 方法 自2015年2月至2016年10月,采用股前外侧嵌合皮瓣修复6例合并深部死腔的特殊部位创面.结果 6例嵌合皮瓣均100%成活.1例出现皮瓣下窦道形成,经再次手术清创... 陈黎明 刘毅 张诚 廉娟关键词:股前外侧皮瓣 创面修复 死腔 血液灌流联合连续肾脏替代治疗救治敌草快中毒的疗效探讨 2023年 目的 探讨血液灌流联合连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)在敌草快中毒患者中应用的效果。方法 回顾性分析2019年1月—2021年6月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的72例敌草快中毒患者临床资料,以治疗方案分为对照组和观察组,各36例。两组均给予常规对症治疗,其中对照组在此基础上采用血液灌流治疗,观察组采用血液灌流联合CRRT治疗,对比分析两组患者入院7 d内总胆红素(total bilirubin,TBIL)、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT)、肌酐(creatine,Cr)、血氧分压(arterial oxygen partial pressure,PaO_(2))等指标,比较两组治疗前后生存时间,1个月内病死率等。结果 观察组1个月内病死率为38.9%,低于对照组的63.9%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.503,P<0.05)。观察组死亡患者的生存时间长于对照组,差异有统计学意义(t=6.418,P<0.05),入院治疗3~7 d后观察组TBIL、ALT和Cr等明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血液灌流联合CRRT对敌草快中毒有一定的临床疗效,相比单独应用血液灌流,能更好地减轻脏器损害并降低患者病死率,延长中毒者的生存时间。 黄国亮 陈冰冰 陈黎明 吴少杰 程江海关键词:中毒 血液灌流 连续性肾脏替代治疗 嵌合穿支皮瓣修复合并深部死腔的难愈性创面 目的 探讨利用带肌瓣的嵌合穿支皮瓣修复合并深部死腔难愈性创面的临床效果。方法 2015 年2 月至2018 年2 月,笔者收治15 例合并有深部死腔的难愈性创面,4 例位于足底,4例位于小腿及踝关节,3 例位于会阴部,2... 陈黎明 刘毅 张诚 李超 张鲜英 王刚关键词:创面修复 死腔 难愈性创面 NPWT技术结合延期修复治愈Fournier坏疽12例报告 张诚 刘毅 肖斌 陈黎明 徐承新 孙晓晨 李玉环 徐立炜不同骨髓腔输液技术在低龄儿童失血性休克院前急救中的应用比较 被引量:1 2022年 目的评估不同骨髓腔输液技术在低龄儿童失血性休克院前急救的使用效率和安全性。方法选择2014年3月至2021年5月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院急诊医学部接诊的失血性休克低龄儿童107例,分为NIO-PaediatricTM骨髓腔输液组(简称“NIOP组”)、EZ-IO?骨髓腔输液组(简称“EZIO组”)、Jamshidi?骨髓腔输液组(简称“Jamshidi组”)、静脉穿刺针骨髓腔输液组(简称“骨穿输液组”)和外周静脉穿刺组(简称“对照组”)。记录各组的首次穿刺成功率、2次穿刺成功率、≥3次穿刺成功率、穿刺失败率、穿刺操作时间和穿刺并发症,以及穿刺难易程度评分。结果NIOP组和EZIO组的首次成功率分别为100.00%和93.75%,2组间穿刺成功率的差异无统计学意义(P>0.05),但均高于Jamshidi组、骨穿输液组和对照组(P均<0.05)。5组间穿刺操作时间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。5组间总体并发症、渗漏、堵塞和血肿的发生率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);但出血、弯针和断针的发生率并发症比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。骨穿输液组与对照组难易程度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),其余各组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论与相比EZ-IO?和Jamshidi?输液技术,NIO-PaediatricTM骨髓腔输液技术应用于低龄儿童失血性休克的院前急救中,具有高效、安全和操作简单的优点。 唐小燕 卓振权 陈黎明 张爱玲 赵枫关键词:失血性休克 低龄儿童 骨髓腔内输液 院前急救 拱顶石穿支岛状皮瓣在创面修复中的应用效果及改良方法探讨 被引量:2 2021年 目的:探讨拱顶石穿支岛状皮瓣(Keystone design perforator island flap,KDPIF)设计原则及修复各类创面时的方法改良。方法:应用KDPIF修复各部位创面11例,缺损面积为5.0cm×3.5cm~10.0cm×5.0cm,通过临床病例分析,探讨该皮瓣的方法改良。结果:本组11例皮瓣均100%成活,伤口一期愈合,术后随访1年所有患者形态及功能满意。结论:KDPIF在创面修复中具有设计简单、术时较短、血供可靠、适应性广、术后外观及功能好的特点;该皮瓣共有7种改良方式,根据创面情况灵活应用改良KDPIF可使创面修复效果更佳。 王鹏 刘毅 陈黎明 徐承新 王刚 刘晓慧关键词:创面修复 穿支皮瓣 皮瓣设计