- 基于天癸理论的补肾活血方治疗绝经后膝骨关节炎的临床疗效观察被引量:9
- 2021年
- 目的:基于天癸理论观察补肾活血方治疗绝经后膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取绝经后膝骨关节炎患者70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,最终纳入67例完成研究,其中治疗组33例给予补肾活血方治疗,对照组34例给予西乐葆治疗,观察两组患者治疗前后血清学E2、TNF-α及WOMAC评分、骨关节炎中医证候分级量化评分的变化,并进行中医临床疗效评定。结果:补肾活血方可提高患者血清中E2表达,抑制TNF-α的表达,显著降低WOMAC评分,差异有统计学意义(P<0.01),尤其对中医证候关节酸软乏力、关节冷痛喜暖恶寒、头晕耳鸣等症状改善优势明显,同时其可明显降低改良Kupperman指数评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血方治疗绝经后膝骨关节炎有临床优势,尤其对绝经后女性伴有全身不适症状者疗效更佳,可能存在对下丘脑-垂体轴的良性调节作用。
- 陶帅姜宏戴瑜王铠印红兵龚华惠
- 关键词:补肾活血方绝经膝骨关节炎疗效
- 补肾活血方对绝经后膝骨关节炎磁共振成像半定量评分的研究
- 2023年
- 目的:探讨补肾活血方对绝经后膝骨关节炎患者磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)影像学特征的影响。方法:选取绝经后膝骨关节炎患者70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。最终纳入67例完成研究,其中治疗组33例给予补肾活血方,对照组34例给予塞来昔布胶囊。分别通过全器官磁共振成像评分系统(Whole-Organ Magnetic-ResonanceImaging Score,WORMS)评价治疗前后膝关节MRI中关节软骨、软骨下骨髓水肿、关节面下囊肿、半月板及关节腔积液的影像学变化。结果:补肾活血方可降低软骨下骨髓水肿和关节腔积液半定量评分(P <0.01);而对关节软骨损伤、关节面下囊肿、半月板变性损伤评分几乎无影响(P> 0.05)。同时软骨损伤评分与K-L分级、半月板变性损伤呈良好的正相关关系(r=0.589,P <0.01;r=0.582,P <0.01),与软骨下骨髓水肿呈弱正相关(r=0.317,P <0.01)。结论:早、中期绝经后膝骨关节炎MRI影像以髌股关节和内侧胫股关节损伤最为常见,补肾活血方可改善软骨下骨髓水肿和关节腔积液。研究显示对于绝经后膝骨关节炎应早发现、早干预、早治疗,以减少不可逆的病理变化对骨关节各组成结构和功能的影响。
- 陶帅姜宏戴瑜王铠印红兵龚华惠
- 关键词:补肾活血方绝经膝骨关节炎磁共振成像
- 中药湿热敷护理干预改善椎体后凸成形术后残留下腰痛的疗效观察
- 目的:探讨中药湿热敷护理干预对椎体后凸成形术后残留下腰痛的改善情况。方法:对45例胸腰椎骨质疏松性骨折椎体后凸成形术后残留下腰痛症状的患者进行中药湿热敷护理干预,分别于干预前,干预后3天、1周、2周行视觉模拟疼痛评分及O...
- 朱鸭红陶帅
- 关键词:中药湿热敷椎体后凸成形术下腰痛
- 文献传递
- 中药湿热敷护理干预改善椎体后凸成形术后残留下腰痛的疗效观察
- 目的:探讨中药湿热敷护理干预对椎体后凸成形术后残留下腰痛的改善情况。方法:对45例胸腰椎骨质疏松性骨折椎体后凸成形术后残留下腰痛症状的患者进行中药湿热敷护理干预,分别于干预前,干预后3天、1周、2周行视觉模拟疼痛评分及O...
- 朱鸭红陶帅
- 关键词:中药湿热敷椎体后凸成形术下腰痛
- 基质金属蛋白酶与腰椎间盘退变的研究进展被引量:7
- 2013年
- 腰椎间盘退行性变是骨科的常见病、多发病之一,是引起腰椎间盘突出症、慢性下腰、神经痛的重要病理基础,其复杂生理病理改变受到多种因素调控。本文就基质金属蛋白酶与该病发病机制的关系进行探讨,重点探讨了基质金属蛋白酶与血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子-α、金属蛋白酶组织抑制剂、腰椎间盘突出重吸收等因素的关系及研究现状,以期为临床干预椎间盘退变过程及保守治疗腰椎间盘突出症提供一种新的手段和方法。
- 陶帅姜宏李晓春刘锦涛钱祥
- 关键词:基质金属蛋白酶腰椎间盘退变
- 腰椎间盘突出后重吸收的机制研究进展被引量:16
- 2013年
- 腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病,同时也是学术界研究的焦点病症,腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性改变,纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫硬膜囊、神经根或马尾神经,引起腰腿痛和神经功能障碍的一种综合征。随着对本病研究的不断深入,人们越发认识到手术治疗并非是本病最佳治疗的唯一方法,相对于具有创伤性的手术治疗而言,多数患者更倾向于接受保守治疗。
- 陶帅姜宏李晓春刘锦涛钱祥吉万波
- 关键词:腰椎间盘突出重吸收
- 基于天癸理论的补肾活血方治疗绝经后膝骨关节炎的疗效与机制
- 目的:针对绝经后女性这一膝骨关节炎高发人群,寻找其与天癸理论的内在联系;基于天癸理论观察补肾活血方治疗绝经后膝骨关节炎的临床疗效及优势,并探讨其作用机制,丰富天癸理论的临床应用及科学内涵。方法:(1)通过Cochranc...
- 陶帅
- 关键词:补肾活血方绝经膝骨关节炎动物模型
- 文献传递
- 破裂型与未破裂型腰椎间盘突出临床研究及组织形态学观察
- 目的:通过对破裂型与未破裂型腰椎间盘突出组织进行组织形态学对比研究,观察突出组织中影响重吸收的因素;同时观察破裂型与未破裂型腰椎间盘突出组织的超微结构,探讨腰椎间盘突出组织发生重吸收的机制,为临床非手术治疗腰椎间盘突出症...
- 陶帅
- 关键词:重吸收RT-PCR
- 基于Akt/mTOR信号通路探讨补肾活血方对去卵巢大鼠软骨细胞自噬的影响
- 2024年
- 目的:研究补肾活血方是否可以通过调控Akt/mTOR信号通路促进去卵巢大鼠软骨细胞自噬反应来保护关节软骨。方法:选取30只SPF级12周龄雌性SD大鼠,体重(247.0±7.0)g,先随机选择6只为空白对照组,剩余大鼠采用卵巢切除术结合右膝关节腔注射碘乙酸钠(monosodium iodoacetate,MIA)建立绝经后膝骨关节炎模型,随机分为模型组、BSHXR-L组、BSHXR-M组、BSHXR-H组,每组6只。运用肉眼观察评分、番红O-固绿染色、免疫组化等方法明确补肾活血方对大鼠关节软骨损伤的保护作用,Western-blot检测自噬相关蛋白的表达,qPCR检测Akt、mTOR及下游自噬基因的相对表达。结果:造模后BSHXR(L、M、H)各组均可减轻软骨组织形态学损伤,免疫组化示Collagen-Ⅱ、Aggrecan表达逐渐升高,基质金属蛋白酶-13(matrix metallopriteinase-13,MMP-13)表达逐渐降低,其中BSHXR-M组和BSHXR-H组与模型组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。Western-blot结果示BSHXR(L、M、H)各组自噬通路蛋白p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR受到抑制,下游蛋白Beclin-1、LC3Ⅱ表达逐渐升高,而p62逐渐降低,呈剂量效应。qPCR结果示BSHXR(L、M、H)各组均可促进Beclin-1、LC3ⅡmRNA的相对表达,抑制p62、Akt、mTOR mRNA的相对表达,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血方可以通过抑制Akt/mTOR信号通路增强软骨细胞自噬反应,进而发挥保护软骨的作用。
- 陶帅姜宏周海燕
- 关键词:补肾活血方
- 中药股密葆治疗大鼠激素性股骨头坏死的生物力学作用机理研究被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨中药股密葆治疗大鼠激素性股骨头坏死的生物力学的作用机理。方法:2月龄清洁级SD大鼠180只,按体重根据随机数字表法,分为空白对照组、模型组、西药组(福善美组)、中药(高、中、低)剂量组6组,每组8只,雌雄各半。后5组参照S.Okazaki等应用大肠杆菌内毒素联合激素注射的造模方法构建大鼠激素性股骨头坏死模型。中药高、中、低剂量组分别灌服股密葆混悬液,西药组灌服福善美混悬液,空白对照组和模型组均灌服等量的生理盐水。分别于药物干预治疗的4、8、12周取大鼠右侧股骨头行生物力学实验检测,测量各组不同时间点软骨下骨最大轴向载荷、应力强度、最大位移值、轴向刚度;取左侧股骨头行病理组织学检查。结果:股密葆组的股骨头软骨下骨的最大轴向载荷、应力强度、位移及轴向刚度,与模型组相比较差异有统计学意义(P<0.01)。股密葆组治疗激素性股骨头坏死随着治疗时间的增加,疗效更加明显。病理学结果显示,股密葆组的股骨头软骨下骨的骨小梁排列较整齐,骨细胞凋亡较少,髓腔内血栓形成较少。结论:中药股密葆能显著改善激素性股骨头坏死大鼠骨结构力学及材料力学性能,提高骨质量。
- 吉万波刘冠虹刘锦涛陶帅王以进马勇姜宏
- 关键词:激素性股骨头坏死生物力学