雷科
- 作品数：12 被引量：44H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院耳鼻咽喉-头颈外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻内镜下半导体激光治疗鼻腔深部出血25例临床观察被引量：1
- 2005年
- 激光治疗鼻出血在国内外已广泛应用,常用者有Nd:YAG激光、CO2激光、KTP-532激光等,具有不同疗效,半导体激光在鼻出血方面的应用报道不多.
- 杨旭雷科沈建中
- 关键词：半导体激光鼻腔深部出血出血部位鼻内镜
- 98例真菌球型鼻窦炎的临床特点和鼻声反射分析被引量：17
- 2011年
- 目的:提高对真菌球型鼻窦炎的正确诊断和治疗。方法:对98例真菌球型鼻窦炎患者的首发症状、鼻声反射结果、CT表现、手术方式进行回顾性分析。结果:鼻窦真菌球型鼻窦炎患者首发症状包括涕中带血、鼻塞、头面部疼痛、鼻腔异味、溢泪及无症状。术前鼻镜检查43.9%无明显异常,13.3%鼻中隔明显偏曲,41.8%鼻腔有新生物,25.5%鼻腔有分泌物。鼻窦真菌球型鼻窦炎患者鼻气道通气阻力、鼻腔总容积、鼻腔最小截面积与同性别正常人比较均差异有统计学意义(均P<0.01)。CT表现多为单侧鼻窦受累,不均匀或均匀不透光改变。术前CT诊断为真菌球型鼻窦炎与术后病理诊断的符合率为65.3%,真菌球以上颌窦发病率最高(54.1%),次为蝶窦(11.2%)、筛窦(5.1%)、额窦(2.0%),多窦受累及占32.7%。所有患者行功能性鼻内镜手术,结合不同角度内镜彻底清理病变。结论:真菌球型鼻窦炎临床症状不典型,鼻声反射检测提示鼻气道通气阻力增加,鼻腔总容积、鼻腔最小截面积缩小,可能成为影响鼻腔通气导致条件致病真菌感染的原因;术前CT检查对真菌病的诊断大有帮助,功能性鼻内镜手术是治疗真菌球型鼻窦炎的有效手段。
- 杨旭雷科
- 关键词：鼻窦炎真菌球内镜术
- 小儿食管圆钝异物非食管镜下的取出——附10例报告
- 2007年
- 儿童食管异物种类繁多，尤以圆钝异物（如金属硬币、环状物）为多见。基层医院设备简陋，如何抢救儿童食管异物患者，值得研究。本文就2004年10月至2006年3月收治的10例儿童食管异物病例报告如下。
- 雷科
- 关键词：食管镜小儿食管异物医院设备病例报告
- 鼻粘膜舒缩功能的客观评价及其临床应用
- 雷科杨旭沈建中龚静蓉蔡红英
- 鼻声反射（Acoustic Rhinometry，AR）的连续分析片段分析法是一种技术方法研究。不仅分析鼻声反射中所有的4个指标（NAR、NCV、NMCA、DCAN），还进一步分析上述4个指标在麻黄素试验前后变化量和变化...
- 关键词：
- 关键词：鼻粘膜
- 年龄和性别对临床嗓音分析影响的研究被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨年龄、性别因素在嗓音分析中的影响 ,比较区分与不区分年龄、性别在成年嗓音检测中对嗓音评价结果的差异。方法 使用美国泰亿格电子 (上海 )有限公司的Dr.Speech(4 .0版 )嗓音测试软件系统 ,利用系统默认的正常参考标准 (A标准 ,不分年龄、性别 )与我们早期的研究成果 (B标准 ,区别年龄、性别 )分别对 5 5 8例声带疾病患者进行嗓音评估 ,并对评估结果分析比较。结果 两标准对嗓音的评估程度不同 ,其差异具有一致性(P≤ 0 .0 0 1) ,并且与使用两种不同标准有中等程度的相关 (0 .4≤κ≤ 0 .8) ;使用B标准后 ,总体使嗓音评估程度在男性改变为 35 .5 2 % ,女性为 6 3.2 1% ,并且改变率的大小各组并不一致 :女性比男性的改变率大 ,女性中年组变化最大 ,男性中老年组变化最大 ;B标准比A标准总的嗓音评估检出率提高了 2 0 .5 2 %。结论 年龄、性别对临床嗓音客观分析有较大的影响 ,区分年龄、性别进行嗓音分析精确、细致 ;
- 雷科龚静蓉沈建中杨旭
- 关键词：计算机年龄性别
- 正常人电声门图曲线特征的探讨被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨正常人电声门图 (EGG)曲线的特征。方法 采用Dr.Speech软件操作系统 ,对 142例正常国人进行了 浕 : 和 音EGG检测。结果 正常女性EGG曲线IV型出现率高于男性 (P <0 .0 5 ) ;男性EGG曲线以Ⅱ型居多 ( 浕 : 音 47.2 2 % , 音 5 0 .0 0 % ) ;女性EGG曲线以Ⅰ型居多 ( 浕 : 音 42 .86% , 音 47.14% )。声样 浕 : 音比 音更有利于进行EGG检测 (P <0 .0 1)。基频的变化影响曲线的类型。结论 EGG曲线具有性别倾向 ,男女具有不同的特点 ;对于国人测试时选取声样 浕 : 较 更能真实地反映声带的振动情况 , 浕 : 音更有利于EGG测试 ;基频的增加能加快声带振动的关闭相 。
- 杨旭雷科龚静蓉沈建中
- 关键词：电声门图正常人
- p73基因在鼻咽癌组织中的表达及突变分析被引量：1
- 2011年
- 目的研究鼻咽癌组织中p73基因的表达和突变。方法运用实时定量逆转录聚合酶链反应技术(real time quantitative Reverse Transcription polymerase chain reaction,RQ-RT-PCR)检测鼻咽癌和鼻咽炎组织中p73基因的表达,应用单链构象多态性分析技术(Single Strand Conforma-tion Polymorphism,SSCP)检测p 7 3基因的突变。结果 5 8例鼻咽癌组织中p 7 3基因表达水平经内参校正后为3.56±3.14,与鼻咽组(1.93±1.39)相比差异有统计学意义(P<0.01)。p 7 3基因的表达与鼻咽癌临床分期有关,Ⅲ、Ⅳ期高于Ⅰ、Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.0 5)。SSCP检测发现1例鼻咽癌组织出现p 7 3基因突变,突变率1.7 2%;鼻咽炎组织未发现突变。结论鼻咽癌组织中存在p73基因的过表达现象,P73基因的异常表达及突变与鼻咽癌的发生发展存在一定的关系。
- 杨旭雷科龚静蓉
- 关键词：鼻咽癌P73基因基因突变单链构象多态性分析
- 成人病理嗓音电声门图曲线的临床特点被引量：3
- 2004年
- 目的 :探讨成人病理嗓音电声门图 (EGG)曲线的临床特点。方法 :对 4 5 3例病理嗓音进行EGG检测 ,分析异常EGG曲线的临床意义。结果 :病理嗓音EGG曲线表现 :①EGG周期由接触期 (CP)和开放期 (OP)组成 ,二者比值界于一定范围 ,CP/OP <0 .70或 >2 .95均为异常 ;②CP又分为接触渐闭相 (CCP)和接触渐离相(COP) ;OP又分为渐开开放相 (OOP)和开放渐触相 (OCP) ;③振动周期中各时相形态异常表现 :CCP平缓、CCP切迹、波峰平坦、COP陡直、COP切迹、COP隆起、OOP隆起、OCP隆起 ;④联波、不规则等情况虽然少见 ,但反映了病理嗓音的特殊振动模式 ;⑤总的各时相异常变化中 ,COP >OP >CCP ,各病理嗓音组呈现不同的特点 ;⑥部分病理嗓音表现为联合异常 ,以COP与OOP联合病变为最多 ,单或双侧声带息肉、Reinke水肿及声门型喉癌组均有相当比例的联合病变。结论 :成人病理嗓音EGG曲线的形态变异错综复杂 ,各种变异形式又有一定的内在联系。确立OP的异常形式增加了病理EGG检出率 ,并且与CP异常密不可分 ;不同病理嗓音EGG曲线异常呈现不同倾向性 ,有一定规律可循。确立病理嗓音EGG曲线各时相形态异常变化形式 ,综合分析病理声带的异常振动模式 。
- 杨旭雷科龚静蓉沈建中朱靖燕
- 关键词：语音障碍电声门图
- 麻黄碱试验在鼻声反射中的临床应用被引量：6
- 2006年
- 目的:探讨麻黄碱试验在鼻声反射(AR)中的临床应用,研究定量评价鼻腔黏膜状态的方法和鉴别单纯性鼻炎与肥厚性鼻炎的客观指标。方法:利用AR测试单纯和肥厚性鼻炎患者,并设正常对照,通过麻黄碱试验深入分析试验前后鼻气道通气阻力(NAR)、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小截面积(NMCA)和NMCA所处的位置相对于鼻腔入口处的距离(DCAN)以及上述参数的变化量和变化率,定量分析3类受试者的鼻黏膜舒缩状态。结果:麻黄碱试验前后成对资料比较,各基本参数均差异有统计学意义(均P<0.01),麻黄碱试验后NAR减小,NCV增加,并伴有NMCA扩大和DCAN的“前移”。麻黄碱试验前后各组各参数的均数多组间的均差异有统计学意义(均P<0.01)。2个患者组之间相比,麻黄碱试验前只有NCV有统计学意义(P<0.05),而麻黄碱试验后所有参数(包括变化量和变化率)的均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与正常对照,单纯性鼻炎所有参数(包括变化量和变化率)的均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而肥厚性鼻炎的某些参数的变化量和变化率的差异则无统计学意义。结论:AR能客观的判断鼻黏膜的状态,结合麻黄碱试验能提供更多的信息,扩大了AR的临床应用,建议作为常规配套检查。
- 雷科杨旭
- 关键词：鼻测量声学鼻炎
- 单纯性鼻炎的鼻声反射连续分析片段的分析
- 2006年
- 目的探讨客观评价鼻腔黏膜状态的方法和鼻声反射(acoustic rhinometry,AR)连续分析片段分析法在单纯性鼻炎中的应用。方法利用鼻声反射测试正常鼻腔和单纯性鼻炎在鼻腔总分析片段和3个连续分析片段(称为 AS_1、AS_2、AS_3)上的表现,并通过减充血深入分析上述二类受试者的鼻黏膜舒缩状态。结果减充血前后成对资料的 t 检验,各组各分析片段的鼻气道通气阻力、鼻腔容积、鼻腔最小截面积差异均有极其显著性(P<0.01)。AS_3的鼻腔容积和鼻腔最小截面积的绝对变化量最大,而 AS_2的变化率最大,并且单纯性鼻炎患者的鼻腔明显大于正常鼻腔;鼻气道通气阻力的变化以 AS_1最为突出。减充血处理前、后,各分析片段各参数、多组间的差异均有极其显著性(P<0.01)。结论鼻声反射能客观的判断鼻黏膜的状态,连续分析片段分析法能提供更多的细节,优于鼻腔整体分析片段的分析。
- 雷科杨旭沈建中
- 关键词：鼻声反射单纯性鼻炎
