马千里
- 作品数：21 被引量：45H指数：2
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省杰出青年科学基金更多>>
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- MSCT血管造影联合三维重建对肝细胞癌的诊断分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)血管造影联合三维重建对肝细胞癌的诊断价值,旨在为肝细胞癌的诊断提供技术参考。方法选取2018年8月—2020年8月河南省人民医院就诊的83例疑似肝细胞癌患者,所有患者均接受病理学、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)]、腹部B超检查。参照相关诊断标准,并结合临床检查结果,将肝细胞癌患者纳入肝细胞癌组,其他患者纳入非肝细胞癌组。两组患者均接受MSCT血管造影联合三维重建检查,比较两组MSCT血管造影参数[血容量(BV)、达峰时间(TTP)]及三维重建评分,并分析MSCT血管造影参数及三维重建评分对肝细胞癌的诊断价值。结果 83例疑似肝细胞癌患者,经综合诊断有31例确诊为肝细胞癌,占37.35%;非肝细胞癌52例,占62.65%;肝细胞癌组BV、TTP水平低于非肝细胞癌组,三维重建评分高于非肝细胞癌组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,以BV为51.258(mL/100 g)作为肝细胞癌发生的诊断阈值(P<0.05),即BV<51.258(mL/100 g),则判定为肝细胞癌,此时诊断AUC为0.883;以TTP为5.397s作为肝细胞癌发生的诊断阈值(P<0.05),即TTP<5.397 s,则判定为肝细胞癌,此时诊断AUC为0.915;以三维重建评分为6.546分作为肝细胞癌发生的诊断阈值(P<0.05),即三维重建评分>6.546分,则判定为肝细胞癌,此时诊断AUC为0.821;BV、TTP及三维重建评分联合检查对肝细胞癌的诊断准确率为96.39%,高于BV、TTP及三维重建评分单独诊断准确率分别为83.13%、85.54%、81.93%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.432,P=0.024);BV、TTP及三维重建评分单独检查肝细胞癌与综合诊断均具有理想的一致性,Kappa值分别为0.635、0.687、0.606;联合检查肝细胞癌与综合诊断具有极好一致性(Kappa值=0.923)。结论 MSCT血管造影联合三维重建对肝细胞癌具有较高的诊断价值,临床可根据MSCT血管造影参数及三维重建评分评估�
- 马千里任宇婧刘红明张中刘子伦
- 关键词：肝细胞癌多层螺旋CT血管造影三维重建
- 双能量与单能量CTA在颈动脉体瘤诊断中的应用效果比较被引量：1
- 2021年
- 目的比较双能量与单能量CT血管成像(CTA)在颈动脉体瘤诊断中的应用价值。方法抽取2018年3月至2019年5月河南省人民医院收治的80例高度疑似颈动脉体瘤患者,全部患者均先后接受双能量与单能量CTA检查,并以数字减影血管造影(DSA)结果为"金标准",观察双能量与单能量CTA诊断颈动脉体瘤与"金标准"的一致性,并分析两种影像学检查的准确度、特异度、灵敏度;测量比较两种影像学检查不同部位的CT值、噪声、图像质量评分及放射剂量。结果80例高度疑似颈动脉体瘤患者经数字减影血管造影结果证实有63例颈动脉体瘤;双能量与单能量CTA诊断颈动脉体瘤的敏感度、准确度、特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异未见统计学意义(P>0.05);双能量与单能量CTA的颈总动脉CT值比较,差异未见统计学意义(P>0.05);双能量CTA的颈内静脉CT值高于单能量CTA,竖脊肌CT值噪声和冈上肌噪声均低于单能量CTA,差异有统计学意义(P<0.05);双能量CTA的图像质量评分高于单能量CTA,放射剂量低于单能量CTA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双能量与单能量CTA诊断颈动脉体瘤价值均理想,均与数字减影血管造影诊断结果有较好的一致性,但相比于单能量CTA,双能量CTA的辐射剂量更小,图像质量更好,更具临床应用价值。
- 马千里张中刘芳
- 关键词：颈动脉体瘤CT血管造影双能量
- 多层螺旋CT小儿气管支气管异物两种扫描方法的探讨
- 2009年
- 郭濴温泽迎张继良马蕾马千里葛英辉
- 关键词：气道异物冠状位小儿
- 希伯登氏结节(Heberden's nodes)和布夏尔氏结节(Bouchard's nodes)X线诊断
- 葛英辉程天明李辉马千里董海峰朱绍成吕传剑
- 腰椎常规和螺旋CT容积扫描序列对疾病征象显示的对比分析
- 本文对多层SCT容积扫描与常规椎间盘层面的信息作一比较，对比分析螺旋扫描整段脊柱的优势，对常规CT扫描技术所致一些疾病征象的漏诊或误诊问题进行探讨，为腰椎CT检查方法的改进和规范化提供依据。
- 葛英辉郭滢马千里温泽迎朱绍成王玲张明程天明雷志丹吕传剑孙小平武明辉
- 关键词：腰椎疾病多层螺旋CT
- 文献传递
- 希伯登氏结节(Heberden's nodes)和布夏尔氏结节(Bouchard's nodes)X线诊断
- 希伯登氏结节(Heberden’s nodes,HN)是远位指间关节的背侧软骨性、骨性肥大和屈曲畸形,可为原发性或继发于损伤后。多见于绝经期妇女。位于近位指间关节者,称为布夏尔氏结节(Bouchard’s nodes,B...
- 葛英辉程天明李辉马千里董海峰朱绍成吕传剑
- 文献传递
- CT低剂量扫描联合SAFIRE技术对腰椎间盘突出症的诊断效能被引量：2
- 2021年
- 目的观察CT低剂量扫描联合SAFIRE技术对腰椎间盘突出症(LDH)的诊断效能。方法回顾性分析2018年8月至2019年8月于河南省人民医院接受CT低剂量扫描检查的66例门诊初诊疑似LDH患者的临床资料,纳入低剂量组,选择同期接受CT常规剂量扫描检查的66例门诊初诊疑似LDH患者的临床资料纳入常规剂量组,所有患者均接受SAFIRE检查,比较不同CT剂量扫描联合SAFIRE技术的图像质量,将临床诊断结果作为对照,分析比较不同剂量CT扫描联合SAFIRE技术诊断LDH的价值。结果CT低剂量扫描、常规剂量扫描联合SAFIRE技术下图像中的椎间盘和黄韧带噪声、SNR比较,差异均未见统计学意义(P>0.05);CT低剂量扫描联合SAFIRE技术诊断LDH与临床诊断的一致性Kappa值为0.780,CT常规剂量扫描联合SAFIRE技术诊断LDH与临床诊断的一致性Kappa值为0.838,二者与临床诊断的一致性均较好。结论CT低剂量扫描联合SAFIRE技术在LDH检查中的影像质量不亚于常规剂量,且相较于常规剂量扫描低剂量并不会影响诊断效果,与临床诊断结果也有较好的一致性,同样具有理想的应用价值。
- 马千里张中
- 关键词：腰椎间盘突出症CT扫描低剂量影像质量
- 希伯登氏结节与布夏尔氏结节的临床及影像诊断
- 2009年
- 目的进一步认识希伯登氏结节(HN)和布夏尔氏结节(BN)的临床及影像学特点。资料与方法本组19例,HN8例,BN10例,HN与BN共存1例,其中男4例,女15例。所有患者均经实验室检查和临床随访证实。19例均摄双手正斜位片,3例作了CT和MRI检查。结果HN和BN以中指远位指间关节(DIP)、近位指间关节(PIP)发生率最高。HN共有59个DIP关节受累,表现为DIP关节背侧肥大,背内侧和背外侧呈结节状隆起,X线片上有36个关节骨端增生和关节间隙异常,占61.02%。BN表现为66个PIP肥大、隆起,X线片上表现异常者有16个,占24.24%。CT和MRI检查显示更多的骨质增生、软骨变薄和滑膜增厚等异常征象。实验室检查无异常。结论HN和BN特定的发生部位、女性发病倾向以及影像学呈骨性关节炎和滑膜炎改变等有助于正确诊断。
- 程天明葛英辉许振华马千里张刚
- 关键词：指间关节X线
- 64层螺旋CT血管成像及其后处理技术对主动脉夹层的诊断价值
- 2010年
- 目的探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)及其后处理技术对诊断主动脉夹层(AD)的价值及优势。方法对临床高度疑似后经手术证实为主动脉夹层的32名患者进行64层螺旋CT的CTA扫描,并对扫描的原始数据进行容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(M IP)等后处理。结果 32例患者均能清晰显示主动脉夹层的开口、范围、内膜瓣的情况、真假腔的大小、假腔内血栓及主动脉主要分支(头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉、腹腔干、肠系膜上下动脉、肾动脉及髂动脉等)的受累情况,并能显示相应器官的供血情况。结论 64层螺旋CT血管成像技术可以无创、清晰、迅速地显示主动脉夹层及其主要分支以及相应器官的供血情况,为临床诊断及治疗提供强有力的依据,是诊断主动脉夹层的首选检查方法,尤其适用于急诊主动脉夹层的患者。
- 张玉霞葛英辉郭濴马千里孙明华
- 关键词：主动脉夹层血管造影体层摄影术X线计算机
- 腰椎多层螺旋CT容积扫描的临床应用被引量：24
- 2008年
- 目的探讨腰椎多层螺旋CT容积（VH）扫描的临床应用价值。方法按就诊顺序抽取1000例腰腿痛患者，腰椎VH模式扫描患者模拟重建常规单层（SS）L3～4、L4—5、L5-S1椎间盘层面。VH扫描模式参数为120kV，210mAs，螺距1．5，平均扫描范围97．5mm。SS扫描模式参数为120kV、240mAs、扫描范围为45．0mm。比较2种扫描模式对腰椎疾病征象显示的差异及辐射剂量的不同。对所获数据进行配对资料X^2检验和一致性检验分析。结果VH扫描模式比SS扫描模式显示更多的征象，骨性椎管狭窄、椎间隙变窄、椎间盘脱出、侧隐窝狭窄、椎体病变、L5横突肥大、椎小关节方向异常、椎小关节退行性变、椎弓峡部裂、椎旁软组织异常的检出率，VH分别为11．8％（118例）、38．5％（385例）、9．3％（93例）、46．8％（468例）、31．4％（314例）、5．7％（57例）、25．4％（254例）、49．7％（497例）、9．9％（99例）、0．6％（6例），ss分别为5．6％（56例）、0、0．6％（6例）、27．9％（279例）、22．4％（224例）、1．2％（12例）、16．7％（167例）、37．2％（372例）、0．5％（5例）、0．2％（2例），2种模式下对每一种测量指标比较除椎旁软组织异常两者差异无统计学意义（P〉0．05）外，其余测量指标差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。与ss扫描模式相比，VH扫描模式下的骨性椎管狭窄、椎间隙变窄、椎间盘脱出和椎弓峡部裂的检出率分别提高6．2％（62例）、38．5％（385例）、8。7％（87例）和9．4％（94例），只能部分显示椎小关节面及方向、侧隐窝狭窄、L5横突肥大和椎旁软组织异常。46．7％（467例）（腰骶角〉35°）的患者SS扫描模式下的定位线不能与椎间盘层面一致。VH扫描模式（164．9mGy／cm）比SS扫描模式（147．0mGy／cm）辐射剂量稍有增加。结论腰椎多层螺旋CT VH扫描模式�
- 王玲葛英辉朱绍成张明程天明雷志丹吕传剑孙晓平武明辉郭溁马千里温泽迎
- 关键词：腰椎脊柱疾病
