骆迎春
- 作品数：59 被引量：194H指数：7
- 供职机构：湖南省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省科技厅资助项目湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声联合血清标志物检测对筛查21-三体综合征的临床意义被引量：7
- 2018年
- 目的探讨采用超声联合血清标志物检测对21-三体综合征筛查的临床意义。方法回顾性分析2014年1月至2016年3月在本院进行产前超声检查、血清标志物检测且接受产前诊断的2 281例孕妇的临床资料,所有孕妇均为超声异常和(或)血清生化产前筛查提示21-三体综合征高危,比较产前超声检查、血清标志物检测这两种方法单独及联合应用时对21-三体综合征的检出率。结果 2 281例接受产前诊断的孕妇中经胎儿染色体核型分析确诊为21-三体综合征胎儿68例,检出率2.98%(68/2 281)。2 281例胎儿中单独超声检查异常879例,检出21-三体综合征27例,检出率3.07%(27/879);单独血清学21-三体综合征高风险1 336例,检出21-三体综合征34例,检出率2.54%(34/1 336);超声异常合并血清学21-三体综合征高风险66例,检出21-三体综合征7例,检出率10.61%(7/66)。超声异常合并血清学21-三体综合征高风险检出率较单项指标检出率高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声联合血清学标志物检查在21-三体综合征的筛查中具有较好的临床应用价值。
- 张军辉骆迎春黄晓靓王华刘丽霞邓颖
- 关键词：唐氏综合征超声检查产前生物学标记
- 超声在妊娠合并滋养细胞疾病中的诊断价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨超声在妊娠合并滋养细胞疾病中的诊断价值。方法应用彩色多普勒(CDFI)、能量多普勒(CDE)、三维超声(3D),结合血HCG值,分析17例活胎、29例死胎妊娠合并滋养细胞疾病,结果与术后病理对照。结果早孕中合并部分性葡萄胎21例、合并完全性葡萄胎4例、合并侵蚀性葡萄胎5例、合并绒癌3例;中孕合并部分性葡萄胎6例、合并完全性葡萄胎3例、合并侵蚀性葡萄胎1例;晚孕合并部分性葡萄胎2例、合并完全性葡萄胎1例。结论超声诊断是妊娠合并滋养细胞疾病的首选检查手段,具有早期、快速、无创、敏感性高的特点,对临床治疗及监测有指导意义。
- 黄晓靓田艾军杨红林骆迎春
- 关键词：超声妊娠滋养细胞疾病
- 超声观察正常胎儿晶状体横径、周长、横截面积、后囊膜中心部厚度及其临床价值被引量：1
- 2014年
- 目的以超声方法测定正常胎儿晶状体横径、周长、横截面积及晶状体后囊膜中心部的厚度,建立正常参考值范围,并分析其与孕龄的相关性。方法将孕龄为18~40周符合条件的2 580例正常胎儿按孕龄分为23组,在常规检查后对其胎儿晶状体横径、周长、横截面积及后囊膜中心部厚度进行测量,并进行相关统计学处理。结果胎儿晶状体横径、周长、横截面积在18~40周中与孕龄呈正相关（r=0.60~0.67,P均〈0.01）;晶状体后囊膜中心部厚度随孕龄增长呈缓慢增厚趋势;左、右晶状体横径、周长、横截面积及后囊膜中心部厚度在各孕周间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胎儿晶状体横径、周长、横截面积随孕龄增长而增大,与孕龄呈正相关。
- 张军辉骆迎春杨红琳符元春谌立军
- 关键词：超声胎儿晶状体正常参考值
- 出生胎龄33^(+0)~41周^(+6)新生儿侧脑室径线参考值的建立
- 2023年
- 目的建立出生胎龄33^(+0)~41周^(+6)新生儿侧脑室径线参考值,讨论各指标的影响因素,评估各指标的可靠性,预估各指标外科干预的界值。方法前瞻性纳入2021年2至8月在湖南省妇幼保健院出生或就诊,出生胎龄33^(+0)~41周^(+6)且7日龄内的新生儿。应用超声获取其脑室指数(ventricular index,VI)、侧脑室前角内径(anterior horn width,AHW)、丘-枕距(thalamo-occipital distance,TOD)、侧脑室体部内径(ventricular height,VH)的测量值,建立各指标的参考值和外科干预界值。采用分位数回归估计各指标与连续协变量(出生胎龄和出生体重)的相关性,采用独立样本Mann-Whitney U检验比较各指标中位数在不同分类协变量(男/女、左/右侧侧脑室、阴道分娩/剖宫产、单胎/多胎)组别之间的差异。使用双向混合模型、绝对一致性计算组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评价组内一致性;使用双向随机模型、绝对一致性计算ICC评价组间一致性。ICC<0.50为一致性差,0.50~0.75为一致性一般,0.75~0.90为一致性好,>0.90为一致性极佳。结果研究期间共纳入1370例新生儿,其中555例(40.5%)早产儿AHW、TOD、VI、VH的参考值上限范围分别为2.7~3.5 mm、20.9~22.5 mm、12.6~13.7 mm、3.8~4.9 mm,815例(59.5%)足月儿AHW、TOD、VI、VH的参考值上限范围分别为3.4~4.3 mm、18.6~21.3 mm、14.2~14.7 mm、3.4~3.8 mm;外科干预界值为各指标的参考值上限+4 mm。AHW中位数与出生胎龄呈正相关[偏回归系数(partial regression coefficient,PRC)=0.12,P<0.05],TOD、VH中位数与出生胎龄呈负相关(PRC分别为-0.31和-0.06,P值均<0.05);VI、AHW、TOD中位数与出生体重呈正相关(PRC分别为0.46、0.23和0.97,P值均<0.05)。左侧侧脑室VH(2.0 mm)、AHW(1.8 mm)、TOD(13.6 mm)中位数分别大于右侧VH中位数(1.8 mm,U=836071.50)、AHW(1.7 mm,U=874141.50)、TOD(12.5 mm,U=738409.00)(P值均<0.05);男婴AHW(1.8 mm)和VI(11.1 mm)的中位数分别大于女婴AH
- 黄蓓蕾彭昱霖骆迎春张美香孔一凡严君宜
- 关键词：脑室侧脑室参考值脑室内出血
- 妊娠子宫嵌顿四例的诊断与治疗被引量：4
- 2021年
- 目的探讨妊娠子宫嵌顿的诊断和治疗。方法回顾性纳入2016年8月至2020年2月湖南省妇幼保健院收治的4例产前超声提示妊娠子宫嵌顿孕妇。分析其临床表现、诊断难点及处理要点。采用描述性统计分析。结果4例孕妇主要症状均为阴道流血或流液,超声检查提示妊娠子宫嵌顿。2例未见阴道后穹隆膨出,1例有后穹隆膨出,1例因孕周小,门诊未进行专科检查。3例在孕晚期诊断,1例在孕14周诊断。结合孕妇孕周、子宫前壁肌层厚度的变化、自身的症状,并给予促胎肺成熟,3例孕妇行择期剖宫产术,皮肤切口取下腹正中直切口,子宫切口取高位横切口,术后新生儿状况良好,孕妇子宫复旧好,腹壁及子宫伤口愈合好;孕14周诊断者胸膝卧位治疗2周,超声提示子宫位置恢复正常,膀胱位置正常。结论本病临床表现缺乏特异性,有相关症状体征时应联想到本病的可能,并注意与前置胎盘的鉴别诊断及2种情况共存可能。剖宫产时机需要结合多方面因素决定;切口宜选择下腹正中直切口及子宫高位横切口,后者往往需借助解剖标志定位。
- 彭昱霖曾施骆迎春
- 关键词：妊娠并发症子宫后倾子宫疾病
- 产前超声评分系统预测凶险性前置胎盘植入程度的价值评估
- 目的：利用产前超声征象评分系统对于凶险性前置胎盘植入程度进行预测,分析该评分系统对于胎盘程度预测的准确性、漏诊率、误诊率。方法：对2017年1月至2017年9月我院产科收治的59例凶险性前置胎盘患者在进行常规产前超声检查...
- 骆迎春龙璨杨红琳
- 关键词：产前超声
- 正常胎儿眼球横径、周长、截面积及眼距的超声研究与临床价值被引量：2
- 2013年
- 【目的】探讨超声方法观察胎儿眼球横径、周长、截面积及眼距的生长规律及其与孕周的相关性。【方法】从接受胎儿超声系统筛查和常规产前超声检查的孕龄13～40周胎儿中选取符合条件的2988例进入样本库，在常规检查后对其胎儿眼球横径、周长、截面积及眼距进行测量，按孕龄分组，并进行相关统计学处理。【结果】胎儿眼球横径、周长、截面积及眼距在13～40周中随孕龄增加而增长，与孕周呈线性相关（r=0．87～0．92，均P〈0．01）；左、右眼球横径、周长及截面积在各孕周间无明显统计学差异（P〉0．05）。【结论】胎儿眼球横径、周长、截面积与孕龄呈正相关，超声检查为评价胎儿眼部发育情况提供了一种简便实用的方法。胎儿眼距正常参考值的确立，有助于检查出胎儿眼距过宽或过窄。
- 田艾军张军辉骆迎春杨红琳
- 关键词：超声检查
- 产前超声与MRI联合诊断胎儿中线处硬脑膜窦畸形被引量：3
- 2021年
- 目的观察胎儿中线处硬脑膜窦畸形(DSM)的产前超声与MRI特征。方法回顾性分析5胎经产前超声及MRI诊断为脑中线处DSM胎儿,并与引产尸检结果对照,观察中线处DSM的产前影像学特征。结果产前超声诊断3胎DSM,其中1例合并血栓形成;5胎均表现为中线处囊性回声肿物,其中4胎于扩张的静脉窦内见云雾状细密点状回声;合并血栓者于囊性回声区内见高回声团块,CDFI未见明显血流信号。产前MRI诊断5胎均为DSM,其中2胎合并血栓形成;4胎主要表现为中线处窦汇区三角形或楔形瘤样扩张,并向邻近上矢状窦后部延伸,T1WI多呈等或高信号、T2WI多呈低信号,合并血栓时周围可见低信号环绕。5胎均接受引产,1胎尸检见胎儿上矢状窦偏后部及窦汇区呈瘤样扩张及血栓形成。结论胎儿中线处DSM具有典型产前超声与MRI表现;产前超声不能除外胎儿DSM时,建议行MR检查。
- 张美香骆迎春邝海燕蒋美平
- 关键词：胎儿神经系统畸形磁共振成像
- 早孕期残余肌层厚度预测剖宫产瘢痕妊娠结局的临床价值
- 2023年
- 目的 探讨早孕期孕囊与膀胱间残余肌层厚度(RMT)预测剖宫产瘢痕妊娠(CSP)期待治疗妊娠结局的临床价值。方法 回顾性分析2017年1月至2021年10月间在长沙市妇幼保健院及湖南省妇幼保健院于早孕期超声诊断为CSP后,继续妊娠且经期待治疗的23例孕妇的超声图像和临床资料。在超声工作站中选取患者孕周≤10周的子宫矢状面图像,显示子宫残余肌层,测量剖宫产切口部位的RMT,每例测量3次,取平均值;根据测量值将患者分为RMT≤3mm组(12例)与RMT>3mm组(11例),比较两组患者剖宫产不同术中出血量和不同胎盘病理性附着(MAP,胎盘植入)类型的发生率,分析早孕期RMT与CSP孕妇剖宫产术中出血量、胎盘植入程度的相关性。结果 RMT≤3mm组患者术中出血量≥500mL的发生率高于RMT>3mm组,两组比较差异有统计学意义(75.0%vs.27.3%,Fisher确切概率法P=0.039);RMT≤3mm组MAP严重类型(植入型或穿透型胎盘)的发生率高于RMT>3mm组,两组比较差异有统计学意义(83.3%vs.27.3%,Fisher确切概率法P=0.012)。Spearman相关性分析显示,RMT与术中出血量呈负相关(r=-0.486,P=0.019),RMT与胎盘植入程度呈负相关(r=-0.601,P=0.002)。RMT预测术中出血量<500mL的最佳切值为3.3mm,曲线下面积为0.746,P=0.045,灵敏度为72.7%,特异度为75.0%;RMT预测非严重类型MAP的最佳切值为3.3mm,曲线下面积为0.781,P=0.024,灵敏度为80.0%,特异度为76.9%。结论 早孕期RMT与CSP患者剖宫产术中出血量、胎盘植入类型均有相关性,早孕期测量RMT有助于临床筛选出适合期待治疗的CSP患者。
- 付丽叶袁红霞周启昌骆迎春曹虹张野
- 关键词：早孕期剖宫产瘢痕妊娠超声检查
- 超声指标对筛查21三体综合征胎儿的临床意义被引量：16
- 2017年
- 目的分析21三体综合征胎儿产前超声表现，评价超声筛查21三体综合征的临床应用价值。方法对2009年1月至2016年6月本院经染色体核型分析确诊为21三体综合征的96例胎儿进行回顾性分析，根据超声结果分为复杂性超声指标、孤立性超声软指标、结构畸形、其他异常，观察超声结果与21三体综合征的关系。结果96例21三体综合征胎儿中，超声异常者92例（95．8％，92／96），其中复杂性超声指标42例（43．8，42／96），孤立性超声软指标24例（25．0％，24／96），结构畸形18例（18．8％，18／96），其他异常8例（8．3％，8／96）。超声软指标中，妊娠早期以颈部透明层增厚最常见（93．8％，15／16），妊娠中晚期出现率最高的为股骨、肱骨短小（39．3％，33／84）及鼻骨发育异常（25．0％，21／84）；结构畸形最常见的是室间隔缺损（19．0％，16／84）和房室管畸形（19．0％，16／84）。结论21三体综合征胎儿常表现为复杂性超声指标，产前超声对筛查21三体综合征具有重要的临床应用价值。
- 张军辉骆迎春田艾军杨红琳邓颖刘丽霞
- 关键词：超声检查三体性核型分析
