黄萍
- 作品数：17 被引量：158H指数：8
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 难治性肺炎支原体肺炎并发血栓形成1例分析被引量：26
- 2015年
- 目的探讨难治性肺炎支原体肺炎合并血栓形成的临床特点和诊断、治疗要点。方法回顾性分析1例难治性肺炎支原体肺炎合并下肢静脉血栓形成以及肺栓塞的病例资料。结果患儿以呼吸道症状起病,在抗感染治疗的过程中出现下肢肿痛和左肺呼吸音减低,经检查明确下肢静脉血栓形成和肺栓塞,伴抗心磷脂抗体阳性,经甲基泼尼松龙、丙种球蛋白抑制炎症反应,低分子肝素、华法林抗凝,阿司匹林抗凝的综合治疗,患儿症状、体征明显好转。结论难治性肺炎支原体肺炎合并血栓形成可能与过度炎症反应和内皮损伤有关。临床上对于难治性肺炎支原体肺炎合并有抗磷脂抗体阳性和蛋白C浓度降低的患儿,需要警惕合并血栓形成的可能性,应尽早使用糖皮质激素和丙种球蛋白治疗。
- 陈煜黄萍田维敏陈凌林志青陈琪
- 关键词：肺炎支原体肺炎血栓抗磷脂抗体蛋白C
- 积雪草苷对高脂血症金黄地鼠脂质调节及肝脏保护作用研究被引量：10
- 2019年
- 目的研究积雪草苷对高脂饮食诱导高脂血症模型金黄地鼠血清及肝脏内脂质代谢的影响,探讨其血脂调节功能和肝脏保护作用。方法 60只叙利亚金黄地鼠随机分成6组:正常组,模型组,积雪草苷低剂量(15 mg/kg)、中剂量(30 mg/kg)、高剂量(60 mg/kg)组及血脂康(250 mg/kg)组,每组10只,给予相应药物灌胃,正常组和模型组给予等量溶剂,正常组喂养正常饲料,其余各组喂养高脂饲料。均给予4周。测量各组金黄地鼠血清中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平,以及肝脏组织TC、TG、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平,选取各组同部位肝脏组织进行冰冻切片,并通过HE染色观察肝脏结构变化。结果与正常组比较,模型组血清TC、TG、LDL-C、TC/HDL-C、ALT、AST水平以及肝脏TC、TG水平升高(P<0.05,P<0.01),肝脏SOD、GSH-PX水平降低(P<0.01)。与模型组比较,各给药组血清TC、TG、LDL-C、TC/HDL-C水平以及肝脏TC、TG水平降低(P<0.01),肝脏SOD、GSH-PX水平升高(P<0.01),血脂康组与积雪草苷低、中剂量组的血清AST水平降低(P<0.01)。肝组织冰冻切片HE染色显示各给药组肝脏脂肪性病变较模型组减轻。结论积雪草苷可减轻高脂血症模型金黄地鼠的脂肪性病变并缓解肝脏受损程度,其机制可能与增强肝脏抗氧化作用、降低血脂及肝脂有关。
- 林辰曦陈煜陈凌黄萍余靓平田维敏
- 关键词：积雪草苷高脂血症金黄地鼠脂质调节
- 甲型流感危重症致塑型性支气管炎一例被引量：4
- 2010年
- 塑型性支气管炎是罕见的儿科急危重症，目前国内未有继发于甲型流感的报道，厦门大学附属中山医院近期收治1例重症甲型流感导致的塑型性支气管炎，现报道如下。
- 陈凌陈琪黄萍
- 关键词：塑型性支气管炎甲型流感急危重症
- 利奈唑胺和万古霉素对革兰阳性球菌肺炎治疗效果的荟萃分析被引量：10
- 2010年
- 目的 采用荟萃分析方法对现已发表的利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌肺炎的文献进行综合分析,评价利奈唑胺的疗效及其安全性是否优于万古霉素.方法 检索Medline数据库、Embase数据库、Ovid数据库、Cochrane图书馆及中文生物医学期刊数据库中的相关文献.检索年限均从建库到2009年2月,并查阅所有纳入文献的参考文献.外文检索词包括linezolid、glycopeptides、vancomycin、pneumonia、gram-positive cocci、saureus、MRSA、enterococcus及streptococci.限定语言为中文或英文,限定对象为＂人＂.中文检索词为相应的主题词.纳入用英文或中文发表的比较利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌肺炎疗效的随机对照试验,由2名评价员独立筛查文献、评价质量和提取资料.采用Jadad量表及随机分配方案隐藏方法评估纳入研究的方法学质量;采用x2检验鉴定研究间的异质性,使用随机效应或固定效应模型合并研究;采用敏感性分析方法探讨研究结果的影响因素.结果共纳入7个随机对照研究,包括1425例革兰阳性球菌肺炎患者.荟萃分析结果显示,利奈唑胺治疗结束后在临床可评估患者的临床治愈率优于万古霉素（OR=2.16,95%CI为1.13～4.16,P〈0.05）;随访结束后,临床可评估患者（OR=1.11,95%CI为0.81～1.53,P〉0.05）及意向性治疗患者（OR=1.01,95%CI为0.78～1.31,P〉0.05）利奈唑胺的临床治愈率、微生物学总治愈率（OR=1.31,95%CI为0.85～2.04,P〉0.05）、金黄色葡萄球菌清除率（OR=1.45,95%CI为0.84～2.51,P〉0.05）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌清除率（OR=1.36,95%CI为0.51～3.61,P〉0.05）、链球菌清除率（OR=4.27,95%CI为0.01～1365.87,P〉0.05）及肠球菌清除率（OR=0.75,95%CI为0.03～17.51,P〉0.05）与万古霉素相同.利条唑胺治疗组与万古霉素治疗组的病死率（OR=0.80,95%CI为0.59～1.07,P〉0.05）及不良反应总体发生率（OR=1.06,95%CI为0.68～1.64,P〉
- 林志青黄延玲黄萍陈琪
- 关键词：革兰阳性球菌万古霉素利奈唑胺META分析
- 利奈唑胺和糖肽类抗生素对复杂性皮肤及软组织感染治疗效果的荟萃分析被引量：5
- 2011年
- 目的对现已发表的利奈唑胺和糖肽类抗生素治疗革兰阳性球菌复杂性皮肤及软组织感染的文献进行综合分析,评价利奈唑胺的疗效及安全性是否优于糖肽类抗生素。方法计算机检索Medline数据库、Embase数据库、Ovid数据库、Co-chrane图书馆及中文生物医学期刊数据库等网络资源,并查阅所有纳入的参考文献,进行荟萃分析。纳入用英文或中文发表的、比较利奈唑胺和糖肽类抗生素治疗革兰阳性球菌复杂性皮肤及软组织感染疗效的随机对照试验。采用χ2检验鉴定研究间异质性,使用随机效应或固定效应模型合并研究。采用敏感性分析方法探讨试验结果的稳定性。结果共纳入9个随机对照试验,包括3 248例革兰阳性球菌复杂性皮肤及软组织感染患者。分析结果显示,在临床可评估患者中,利奈唑胺治疗结束后[OR 1.92,95%CI(1.18,3.14),P=0.009]及随访结束后[OR 1.59,95%CI(1.24,2.05),P=0.000 3]的临床治愈率优于糖肽类抗生素;而在意向性分析集患者中,利奈唑胺随访结束后[OR 1.37,95%CI(0.98,1.92),P=0.07]的临床治愈率相当于糖肽类抗生素;在微生物学可评估患者中,其随访结束后的微生物学总治愈率[OR 1.57,95%CI(1.18,2.10),P=0.002]、金葡菌清除率[OR=2.34,95%CI(1.63,3.37),P<0.000 01]、MRSA清除率[OR=2.27,95%CI(1.20,4.31),P=0.01]方面,利奈唑胺亦优于糖肽类抗生素,而在链球菌清除率[OR=1.17,95%CI(0.23,5.97),P=0.85]及肠球菌清除率[OR=6.43,95%CI(0.23,181.82),P=0.28]方面,利奈唑胺与糖肽类抗生素相仿。结论在治疗革兰阳性球菌复杂性皮肤及软组织感染中,利奈唑胺疗效优于糖肽类抗生素。
- 郭志峰林志青黄萍陈琪
- 关键词：利奈唑胺糖肽类抗生素革兰阳性球菌
- 利奈唑胺和万古霉素对皮肤及软组织感染治疗效果的Meta分析被引量：11
- 2010年
- 目的采用Meta分析方法对现已发表的利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌皮肤及软组织感染的文献进行综合分析,评价利奈唑胺的疗效及安全性是否优于万古霉素。方法计算机检索Medline数据库、Embase数据库、Ovid数据库、Cochrane图书馆及中文生物医学期刊数据库等网络资源,并查阅所有纳入文献的参考文献,进行Meta分析。纳入用英文或中文发表的比较利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌皮肤及软组织感染疗效的随机对照试验。由两名评价员独立筛查文献,评价质量和提取资料。采用Jadad量表及随机分配方案隐藏方法评估纳入试验的方法学质量。采用2检验鉴定研究间异质性,使用随机效应或固定效应模型合并研究。采用敏感性分析方法探讨试验结果的影响因素。结果共纳入6个随机对照试验,包括1656例革兰阳性球菌皮肤及软组织感染患者。Meta分析结果显示,在临床可评估患者中,利奈唑胺组治疗结束后[OR 3.78,95%CI(1.18,12.08),P=0.02]及随访结束后[OR 2.15,95%CI(1.46,3.17),P=0.0001]的临床治愈率优于万古霉素组,而在意向性治疗患者中,利奈唑胺组随访结束后[OR 1.37,95%CI(0.98,1.92),P=0.07]的临床治愈率相当于万古霉素;同时,在微生物学可评估患者中,其随访结束后的微生物学总治愈率[OR 2.32,95%CI(1.42,3.79),P=0.0008]、金葡菌清除率[OR=2.73,95%CI(1.82,4.09),P<0.00001]、MRSA清除率[OR=4.00,95%CI(2.31,6.93),P<0.00001]方面,利奈唑胺组亦优于万古霉素组,而在链球菌清除率[OR=1.17,95%CI(0.23,5.97),P=0.85]及肠球菌清除率[OR=6.43,95%CI(0.23,181.82),P=0.28]方面,利奈唑胺相当于万古霉素。结论在治疗革兰阳性球菌皮肤及软组织感染中,利奈唑胺疗效优于或相当于万古霉素。但还需要更严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持。
- 林志青黄延玲黄萍陈琪
- 关键词：利奈唑胺万古霉素革兰阳性球菌皮肤及软组织感染META分析
- 利奈唑胺和万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染疗效的Meta分析被引量：11
- 2011年
- 自英国Jevons首次发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin resistant Staphylococcus aureus，MRSA）以来，MRSA的感染率大大增加，已成为院内感染的重要病原菌之一。目前，糖肽类药物如万古霉素或替考拉宁仍是治疗MRSA感染患者的唯一选择。尽管大部分分离的致病菌对万古霉素敏感，但1997年日本报道了首例对万古霉素中介的金黄色葡萄球菌，
- 林志青黄延玲黄萍陈琪
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染万古霉素META分析利奈唑胺疗效AUREUS
- 耐大环内酯类药物的肺炎支原体肺炎患儿临床特征及治疗被引量：50
- 2018年
- 目的分析大环内酯类药物耐药的肺炎支原体肺炎患儿的临床特征,并探讨其治疗方案。方法采集136例肺炎支原体肺炎患儿的咽拭子或支气管肺泡灌洗液标本,实时荧光定量PCR检测23s rRNA编码基因2063/2064 A:G突变情况,依结果分为突变耐药组(耐药组,n=81)和野生型敏感组(敏感组,n=55),分析两组患儿的年龄构成、呼吸道症状、肺外并发症、实验室检查指标、影像学改变、治疗方式及住院天数。结果耐药组较敏感组发热时间、高热时间延长,有血氧饱和度降低的例数多(P<0.05);耐药组谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平高于敏感组(P<0.05)。常规使用阿奇霉素治疗对敏感组疗效好,而耐药组更多需要加用激素治疗。结论耐大环内酯类药物的肺炎支原体感染单从某一项临床特征无法鉴别,但发热和高热时间延长、血氧饱和度降低,以及ALT、LDH升高有一定提示作用。对于耐药肺炎支原体肺炎患儿,阿奇霉素配合激素可能是更佳的治疗模式。
- 陈煜田维敏陈琪赵红缨黄萍林志青陈凌
- 关键词：肺炎支原体肺炎
- 布拉氏酵母菌对不同喂养方式极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎的影响研究被引量：2
- 2015年
- 目的在不同喂养方式的极低出生体重儿中,探讨布拉氏酵母菌对坏死性小肠结肠炎发病率和严重程度的影响。方法选取2014年4月1日至2015年3月1日收治的极低出生体重儿患者,根据喂养方式分为母乳喂养组和早产儿奶喂养组,在各组中均随机分出治疗组和对照组,治疗组使用布拉氏酵母菌治疗,观察坏死性小肠结肠炎发病率和严重程度。结果早产儿奶喂养组比母乳喂养组NEC发病率更高,第Ⅲ期以上严重病例者增多(P<0.05)。母乳喂养组中,治疗组比对照组NEC发病率和严重病例发生率均降低(P<0.05)。早产儿奶喂养组中,治疗组比对照组NEC严重病例减少(P<0.05),但发生率无统计学差异(P>0.05)。结论母乳喂养是最佳的喂养方式,布拉氏酵母菌在母乳喂养方式的患儿中能减少NEC发病率和降低严重程度,在早产儿奶喂养方式的患儿中NEC发病率虽无明显变化,但疾病严重程度得到降低。
- 陈凌陈煜黄萍
- 关键词：布拉氏酵母菌极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎
- 利奈唑胺和糖肽类抗生素对革兰阳性球菌感染治疗效果的荟萃分析被引量：5
- 2013年
- 目的对现已发表的利奈唑胺和糖肽类抗生素治疗革兰阳性球菌感染的对照研究文献进行综合分析,比较利奈唑胺和糖肽类抗生素的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、OVID、Cochrane library和CNKI等数据库,并追查所有纳入文献的参考文献。纳入英文或中文发表的比较利奈唑胺和糖肽类抗生素治疗革兰阳性球菌感染疗效的随机对照试验,进行荟萃分析。结果共纳入14个随机对照试验,包括6 495例革兰阳性球菌感染患者。荟萃分析结果显示,在临床可评估患者中,治疗结束后利奈唑胺的临床治愈率优于糖肽类抗生素[RR=1.11,95%CI(1.05,1.16),P<0.000 1];在意向性治疗患者中,随访结束后利奈唑胺的临床治愈率亦优于糖肽类抗生素[RR 1.05,95%CI(1.00,1.09),P=0.03]。同时,在微生物学可评估患者中,利奈唑胺治疗患者随访结束后的微生物学总治愈率[RR=1.07,95%CI(1.03,1.12),P=0.000 6]、金黄色葡萄球菌清除率[RR=1.12,95%CI(1.03,1.23),P=0.01]亦优于糖肽类抗生素;而其耐甲氧西林金黄色葡萄球菌清除率[RR=1.10,95%CI(0.99,1.23),P=0.07]与糖肽类抗生素比较无显著差异。另外,利奈唑胺与糖肽类抗生素不良反应总体发生率[RR=1.09,95%CI(0.98,1.21),P=0.10]无显著差异,但利奈唑胺肾功能异常发生率[RR=0.41,95%CI(0.23,0.73),P=0.003]低于糖肽类抗生素,而血小板减少症发生率[RR=9.53,95%CI(3.86,23.56),P<0.000 01]高于糖肽类抗生素。结论利奈唑胺治疗革兰阳性球菌感染的疗效优于糖肽类抗生素,安全性相似,肾毒性较小,但其发生血小板减少症的几率较高,可能限制了其在临床上对难治性革兰阳性球菌感染的长期治疗。
- 林志青张素真黄萍黄延玲
- 关键词：利奈唑胺糖肽类革兰阳性球菌META分析
