黄靖宇
- 作品数：19 被引量：43H指数：3
- 供职机构：汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金汕头市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生化室检验结果审核人员医嘱平均审核时间、心理状况及医疗投诉率调查及分析被引量：1
- 2016年
- 目的了解生化室检验结果审核人员心理健康状况及医嘱平均审核时间与其心理健康状况、生化室医疗投诉率的关系。方法采用自行设计的检验科生化室医疗投诉情况调查表、生化室信息系统和工作量情况调查表、症状自评量表(SCL-90)中国修订版对广东省17家二级甲等以上医院检验科生化室检验结果审核人员进行问卷调查。结果生化室检验结果审核人员心理健康状况不如全国常模;女性心理健康状况与男性比较差别不大,但女性在恐怖方面表现较差;主任技师、副主任技师、主管技师心理健康状况比较无明显差别,但初级技师在一些心理因子方面(如强迫症状、躯体化、焦虑、抑郁、恐怖)明显差于其他专业技术职务者;生化室医嘱审核时间在一定程度上与检验结果审核人员心理健康状况、生化室医疗投诉率有关。结论广东省17家二级甲等以上医院检验科生化室检验结果审核人员心理健康状况稍差于国内常模;不同性别、专业技术职务比较心理健康状况无明显差别,但初级检验技师心理健康状况较其他专业技术职务者稍差;医嘱平均审核时间在一定程度上与生化室检验结果审核人员心理健康状况、生化室医疗投诉率有关。
- 刘彦明肖洪广黄靖宇何凤屏王凯
- 关键词：精神病状态评定量表心理学试验
- 产ESBLs与AmpC酶肠杆菌科细菌表型检测及基因型分析被引量：8
- 2015年
- 目的了解肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)与Amp C酶基因型特征。方法对临床分离的287株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌筛选产ESBLs/AmpC酶的菌株进行表型确证试验。对常见的SHV、TEM超广谱β-内酰胺酶基因型和DHA-1、ACT-1 AmpC酶基因型进行PCR扩增,并对PCR产物进行琼脂糖凝胶电泳分析。结果表型确证产酶大肠埃希菌SHV、TEM、DHA-1、ACT-1基因的阳性率分别为46.5%、49.5%、50.9%、32.1%,产酶肺炎克雷伯菌SHV、TEM、DHA-1、ACT-1基因的阳性率分别为50.0%、26.7%、62.5%、45.8%。部分分离菌株同时携带2种或以上基因型。结论临床分离的产ESBLs与AmpC酶大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌携带多种耐药基因比率较高,临床检出多重耐药细菌逐年升高,临床对产酶的多重耐药菌的防治迫在眉睫。
- 黄靖宇黄华方威林达佳李湖桂陈林兴
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶AMPC酶表型基因型
- 多药耐药铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶和16S rRNA甲基化酶基因分析被引量：6
- 2009年
- 目的了解临床分离的铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、β-内酰胺类、喹诺酮类抗菌药物耐药情况、氨基糖苷类耐药相关基因和16S rRNA甲基化酶基因存在情况以及菌株之间的亲缘性。方法采用琼脂稀释法测定临床分离的30株铜绿假单胞菌对7种临床常用于治疗铜绿假单胞菌感染的抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应分析氨基糖苷类修饰酶、16S rRNA甲基化酶基因型及其他基因型,运用SPSS统计分析软件对菌株样本亲缘性做聚类分析。结果30株铜绿假单胞菌对临床常用抗生素的耐药率分别是奈替米星70%、妥布霉素63.3%、庆大霉素63.3%、环丙沙星53.3%、亚氨培南40%和阿米卡星13.3%,而多黏菌素B的耐药率为0。21株氨基糖苷类耐药菌株中(其中20株为多药耐药菌株),氨基糖苷类耐药基因型aac(6,)-Ⅰ阳性13株(61.9%)、aac(6,)-Ⅱ阳性13株(61.9%)、ant(2,,)-Ⅰ阳性10株(47.6%)、ant(3,,)-Ⅰ阳性9株(42.9%)、aac(3)-Ⅱ阳性1株(4.8%),另有1株菌oprD2基因缺失,未检出基因型aac(6,)-Ⅰae、aph(3,)-Ⅲ、aac(6,)-aph(2,,)和ant(4,)-Ⅰ;16S rRNA甲基化酶基因rmtA基因型阳性19株(90.4%)、armA基因型阳性有8株(38.1%),未检出基因型rmtC、rmtD。聚类分析结果显示分离的菌株中存在克隆传播。结论大部分测试的铜绿假单胞菌对临床常用的铜绿假单胞菌抗感染药物已产生广泛耐药,尤其对氨基糖苷类抗生素。这些菌株的氨基糖苷类修饰酶常见耐药基因型检出率高,16SrRNA甲基化酶基因型rmtA和armA的检出率亦较高。30株测试菌株中存在克隆传播。
- 黄靖宇吴爱武
- 关键词：铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶基因
- 血清炎性指标联合评估社区获得性肺炎严重程度的价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨血清炎性指标联合评估社区获得性肺炎(CAP)严重程度的价值。方法选择2018年4月至2020年4月该院呼吸内科收治的60例CAP患者为研究对象,所有患者入院前根据CAP CURB-65评分系统得分分为轻度20例,中度24例,重度16例。所有患者于清晨抽取空腹静脉血5 mL,连续采集4份血样,测定C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平,对比不同感染程度患者血清炎症因子水平,利用ROC曲线分析CRP、PCT、IL-6、IL-10水平评估中重度CAP的价值,通过Kappa分析CRP、PCT、IL-6、IL-10水平联合评估中重度CAP的价值。结果CAP病情越严重,CRP、PCT、IL-6、IL-10水平越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析显示CRP、PCT、IL-6、IL-10水平对中重度CAP有一定的评估价值,曲线下面积(AUC)分别为0.730、0.677、0.729、0.744;CRP、PCT、IL-6、IL-10联合评估中重度CAP的灵敏度为0.880,特异度为0.867,准确度为0.875,Kappa值为0.875。结论CRP、PCT、IL-6、IL-10联合可用于CAP严重程度的评估,同时联合评估灵敏度高,特异度好,值得临床推广应用。
- 方威张泽文邱进锋王君黄靖宇李湖桂林达佳尹俊
- 关键词：社区获得性肺炎降钙素原白细胞介素-6
- 亚胺培南耐药铜绿假单胞菌整合酶基因研究被引量：2
- 2017年
- 目的通过分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌(PAE)整合子所携带的耐药基因,探讨其耐药机制,为临床用药、院内感染防控和新药研发提供参考。方法根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)2015年标准,应用纸片扩散法进行药敏试验,采用多重聚合酶链式反应对临床分离的48株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌进行整合酶基因(int)检测。结果药敏试验示48株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌均为广泛耐株。5株为Ⅰ类整合酶阳性;24株为Ⅱ类整合酶阳性;6株Ⅰ、Ⅱ类整合酶均为阳性;未检出Ⅲ类整合酶。结论亚胺培南耐药铜绿假单胞菌大多具备Ⅰ、Ⅱ类整合酶基因,这是泛耐株的重要耐药机制。
- 黄靖宇林佩贤李湖桂林达佳洪楷陈林兴
- 关键词：亚胺培南耐药铜绿假单胞菌耐药基因整合酶基因
- 多粘菌素B联合其它抗生素治疗IRAB及IRPAE感染有效性研究被引量：1
- 2017年
- 目的:评价多黏菌素B等10种抗生素对临床分离的碳青霉烯类抗菌药物耐药的鲍曼不动杆菌(IRAB)和铜绿假单胞菌(IRPAE)抗菌活性和多黏菌素B分别与9种抗菌药物体外联合抗菌效应。方法:对77株IRAB和26株IRPAE采用琼脂糖稀释实验检测单用及组合用药时的最小抑菌浓度,并计算抑菌指数(FIC)判定联合效应。结果:两种细菌对抗生素耐药率普遍较高,分别是IRAB:特治星89.6%、美满环素83.1%、头孢哌酮/舒巴坦67.5%、左氧氟沙星59.7%、丁胺卡那霉素88.3%、庆大霉素85.7%、头孢他啶96.1%、头孢吡肟94.8%;IRPAE:头孢哌酮/舒巴坦46.2%、左氧氟沙星38.5%、丁胺卡那霉素26.9%、庆大霉素42.3%、头孢他啶46.2%、头孢吡肟42.3%。而多粘菌素B耐药率为0。多黏菌素B与丁胺卡那霉素、庆大霉素、亚胺培南有明显联合抗菌效应,多黏菌素B与特治星、美满环素、头孢他啶联合,能明显降低彼此或单药的MIC。结论:临床检出的IRAB与IRPAE对常用多种抗生素表现为多重耐药。多黏菌素B单用有很好的抗IRAB与IRPAE效果,与丁胺卡那霉素(氨基糖苷类)、庆大霉素(氨基糖苷类)、亚胺培南(β-内酰胺类)联合应用也有明显的抗菌效应。为了减少用药量和毒性反应,增加杀灭病原菌的疗效,对多重耐药菌株(甚至泛耐药株),多黏菌素B与具有联合效应的抗生素组合应用是一种很好的途径。
- 黄靖宇黄华方威李湖桂辜红妮尹俊陈林兴
- 关键词：琼脂稀释法
- β-内酰胺类抗生素造成肌酐苦味酸法检测结果假阳性增高的初步探讨
- 2017年
- 目的:探讨头霉素类药物对肌酐苦味酸法测定的干扰。方法:将不同浓度的药物溶液加入低值和高值两种肌酐标准溶液中,采用苦味酸法对混合液进行肌酐浓度检测。结果:头霉素类药物都不同程度的可导致肌酐假性增高,干扰程度与药物浓度呈正相关。结论:头霉素类药物会造成肌酐检测结果的假性增高,并呈良效依赖关系;应避免在患者服用或注射头霉素类药物后立即检测肌酐,以减少对检测结果的干扰。
- 方威黄靖宇李湖桂尹俊
- 关键词：肌酐苦味酸法
- 聚合酶链式反应法和VITEK-2 compact仪器法检测耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的比较被引量：2
- 2019年
- 目的:应用mecA基因聚合酶链式反应(PCR)法和VITEK-2 compact仪器法检测耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,比较仪器法表型检测与PCR法基因型检测的符合性。方法:对97株凝固酶阴性葡萄球菌菌株进行耐药基因mecA扩增,与全自动细菌鉴定及药敏分析系统VITEK-2 compact的结果进行比较。结果:VITEK-2 compact仪器法共检测出76株耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,与mecA基因PCR法的符合率为97.4%(76/78)。2株PCR法检测mecA基因阳性的凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林敏感。结论:VITEK-2 compact仪器法可以快速、准确地鉴定耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,与PCR法基因型检测符合性高。
- 黄靖宇尹俊李湖桂方威王君林广玲
- 关键词：耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌MECA基因聚合酶链式反应VITEK-2COMPACT
- 重症监护病房耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染特点与同源性分析
- 2022年
- 目的了解重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)感染特点、耐药情况和同源性。方法以2020年7月至2021年6月汕头大学医学院第二附属医院ICU病区收治的检出鲍曼不动杆菌感染者为研究对象,按是否为CRAB感染分为病例组和对照组,比较两组的一般特征和用药情况。对CRAB菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)同源性分析,采用PCR检测耐药基因。结果共检出鲍曼不动杆菌感染者41例,其中病例组17例,对照组24例。病例组使用碳青霉烯类药物、抗菌药物使用时间≥10 d、检出菌为医院感染病原菌的比例分别为9/17、14/17和12/17,均高于对照组(χ^(2)=6.05、9.62和5.53,P均<0.05)。CRAB菌株对β内酰胺类、喹诺酮类、磺胺类的耐药/中介率均在80%以上。PFGE分型结果显示共检出9个型别,主要的耐药基因为ADC基因。结论ICU病区CRAB感染多见于医院感染病例,对β内酰胺类、喹诺酮类、磺胺类的耐药率较高,主要携带ADC耐药基因。
- 林佩贤黄宝添辜红妮黄靖宇许斐斐林伟青
- 关键词：鲍氏不动杆菌重症监护室同源性分析耐药
- 新鲜全血在血液分析仪校准中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的应用新鲜全血校准不同品牌血液分析仪,以提高检测结果的准确性和可比性。方法应用具有溯源性的配套校准品校准的LH750血液分析仪作为参比仪器,对新鲜全血的WBC、RBC、Hb、PLT进行定值,再用定值后的新鲜全血对XE-2100血液分析仪进行校准。结果经校准后,两台仪器之间WBC、RBC、Hb、PLT检测结果差异无统计学意义。结论用新鲜全血对同一实验室多台血液分析仪进行校准是可行的。
- 王鹏鲲高月亭黄靖宇温韬廖伟娇
- 关键词：新鲜全血血液分析仪校准
