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丁照义: 作品数：11 被引量：42H指数：3; 供职机构：北华大学附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金吉林省教育厅科学技术研究项目教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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少量高血压脑出血微创手术与保守治疗疗效对比研究被引量：22: 2016年; 目的比较微创血肿清除术与保守治疗少量血肿(<30 m L)的高血压脑出血患者临床疗效.方法将临床确诊为颅内深部少量出血的96例高血压患者作为研究对象.将所有研究对象随机分为两组:微创手术治疗组(微创组)(50例患者)和保守治疗组(对照组)(46例患者).微创组采用微创穿刺血肿清除术对高血压脑出血患者颅内血肿进行微创穿刺清除,对照组给以常规药物保守治疗.通过检测神经功能缺损评分、Glasgow昏迷评分、死亡率、再出血率、平均住院时间和格拉斯哥预后(GOS)评分情况,对两组患者的临床疗效和短期预后进行对比分析.结果 1)神经功能缺损评分结果显示:微创组患者神经功能恢复程度显著优于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).2)患者入院1周后Glasgow昏迷评分(GCS)检测结果显示:微创组明显好于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).3)微创组再出血的发生率较对照组相比有增高的趋势(P<0.05),死亡率两组数据比较无显著统计学意义(P>0.05).4)微创组患者平均住院时间要短于对照组(P<0.05).5)采用格拉斯哥预后(GOS)评分系统对出院半年后患者的生存质量进行评估,结果显示微创组GOS得分情况明显高于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 1)微创手术治疗能明显改善少量血肿的高血压脑出血患者意识状态和神经功能障碍,促进功能恢复,缩短患者平均住院时间,患者的短期预后和恢复效果明显.2)微创血肿清除术能显著缩短少量血肿的高血压脑出血患者住院时间,减少患者住院费用,有助于缓解患者经济负担.; 丁照义宁显宾逄锦峰赵长福孙海航; 关键词：高血压脑出血微创血肿清除术

Wingspan支架系统治疗颅内动脉狭窄的初步报道: 2014年; 颅内血管动脉粥样硬化性狭窄是导致急性卒中或短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）的一个主要原因，严重病例预后较差。缺血性脑血管病高危发作的人群，即使服用阿司匹林和华法林，其狭窄程度及患病率也会增加。研究表明，脑动脉粥样硬化性狭窄置人球囊式支架成形术后患者复发率下降，但这些操作常伴随较高的并发症（如血管损伤）。Wingspan支架系统采用自膨支架治疗颅内动脉狭窄近年来用于临床，证实安全和有效，患者术后并发症和死亡率发生率低。本文介绍了我科应用Wingspan支架系统治疗颅内动脉狭窄的临床研究初步结果。; 宁显宾逄锦峰丁照义王雪鹏王贺赵长福; 关键词：颅内动脉狭窄短暂性脑缺血发作缺血性脑血管病硬化性狭窄术后并发症

建立家猪脑动静脉畸形模型的方法与体会被引量：1: 2008年; 目的以家猪为实验对象,通过显微外科手术血管吻合的方法建立一种新型、经济、简单的脑动静脉畸形（AVM）模型及对其相关方面进行研究。方法选用健康家猪8头,3--4个月,30--45 kg,雌雄不限。行显微手术建立AVM模型。手术前3d随机将2例行颈总动脉造影为对照组。分别于手术后3d、1w及1m时行手术对侧颈总动脉血管造影。观察模型建立是否成功。结果（1）8头家猪手术后全部成活,无切口感染现象。无肢体偏瘫现象。（2）对照组行双侧颈总动脉造影,均仅能看到造影侧单侧颅底微血管网。实验组在手术后3d、1w及1w时行手术对侧颈总动脉造影,均可见血流经手术对侧咽升动脉到双侧颅底微血管网,并引流入手术侧咽升动脉和（或）颌内动脉。结论（1）应用家猪通过显微外科手术端-端吻合同侧颈总动脉及颈内静脉的方法建立AVM模型是一种经济易得、操作简单、重复性强的实验方法。（2）此模型可用于栓塞材料栓塞效能的实验研究、模拟AVM形态学及血流动力学方面的研究和介入神经放射学医生的培训。; 宁显宾赵长福丁照义逄锦峰王雪鹏祁海文罗祺; 关键词：脑动静脉畸形血管吻合家猪

CT血管造影与3D-DSA对囊状未破裂脑动脉瘤的对比研究被引量：10: 2014年; 目的评估静脉注入造影剂的CTA与3D-DSA对于诊断颅内动脉瘤准确性的对比评价。方法 13例通过血管造影偶然发现的15个颅内囊性动脉瘤。对于每个患者,我们均进行静脉注射造影剂的CT血管造影和传统的血管造影包括三维旋转数字减影血管造影。在后处理过程中,应用多平面重建技术对于每个动脉瘤的最大直径、瘤颈直径、动脉瘤高度、最大宽度、凸起高度、载瘤动脉直径和载瘤动脉与动脉瘤顶端之间的夹角进行仔细测量。结果 3D-DSA和静脉注射造影剂的CT血管造影都能提供高质量的图像而没有运动伪像。所有参数的测量表明二者对颅内动脉瘤形态的诊断具有极高的相似性(P≤0.001)。结论 CTA是一种可行的、可视的、无创性的诊断囊状脑动脉瘤的手段并且通过评估动脉瘤的大小和几何形态可以提供与传统三维旋转数字减影血管造影术相媲美的可靠的诊断信息。此初步结果提示CTA可能成为脑动脉瘤介入治疗前取代DSA的一个有前途的诊断方法。; 宁显宾罗祺许侃王育波陈浩李炳伟逄锦峰丁照义赵长福; 关键词：CT血管造影无创性

壳聚糖/β-甘油磷酸钠水凝胶与显影剂的体外实验研究被引量：2: 2017年; 目的通过体外实验探讨显影剂对于壳聚糖/β-甘油磷酸钠水凝胶性能的影响.方法在壳聚糖/β-甘油磷酸钠水凝胶中加入不同的显影剂:泛影葡胺(康瑞),碘帕醇(碘必乐),碘克沙醇(威视派克),研究显影剂对凝胶化的动力学、机械性能、析出时间的影响,以寻找与壳聚糖/β-甘油磷酸钠水凝胶栓塞脑动静脉畸形相匹配的最佳显影剂.结果壳聚糖/β-甘油磷酸钠水凝胶具有良好的生物相容性、温度敏感性、高黏度的优点,加入一定浓度的显影剂没有妨碍温敏性壳聚糖水凝胶的形成,适合栓塞注射.结论 20%威视派克与壳聚糖/β-甘油磷酸钠混合后成胶时间适中,适合脑动静脉畸形栓塞注射.; 宁显宾逄锦峰丁照义赵长福; 关键词：脑动静脉畸形显影剂介入性栓塞

利用猪颅底血管网建立用于介入治疗的脑动静脉畸形栓塞模型实验研究被引量：2: 2014年; 目的利用猪颅底微血管网建立用于介入治疗的动静脉畸形模型.方法使用液体胶或颗粒介入栓塞猪cAVM模型,其中微导管的位置、栓塞剂的量及注射速度均模拟人体内介入栓塞的过程.通过模拟cAVM介入栓塞过程,观察栓塞效果及并发症情况.结果此模型建造简单,通过血管造影可见到供血动脉、畸形血管团和引流静脉.制备的模型均可承受全身麻醉、显微外科手术和血管内操作,没有不良后果.结论利用猪cAVM模型进行新型栓塞剂的实验,操作者可通过此模型进行介入栓塞的训练,提高介入技术水平.; 宁显宾逄锦峰丁照义王雪鹏王贺纪祯龙赵长福; 关键词：脑动静脉畸形

温敏性壳聚糖/甘油磷酸钠栓塞家猪颅底微血管网的实验研究被引量：1: 2014年; 目的评价非粘管性、温敏性液体栓塞材料壳聚糖/甘油磷酸钠（C/GP）栓塞以家猪颅底微血管网（REM）作为颅内动静脉畸形（cAVM）模型的可行性;研究微导管注射C/GP溶液-凝胶系统的方法;观察栓塞效果及REM组织学改变.方法选家猪为实验动物,共24头.直接栓塞一侧REM组12头;行颈总动脉与颈内静脉血管吻合后栓塞双侧REM组12头。栓塞时微导管超选择进入REM,注射C/GP水凝胶直到REM完全不显影为止,2周及6周再行血管造影.6周后组织学检查REM.结果栓塞家猪24头,成功23头。1例栓塞术中发生动物抽搐、死亡;栓塞后血管造影显示REM不再显影,未发生微导管头端与栓塞剂相粘连的情况;2周及6周再行血管造影未发现再通现象.组织学检查：大体观察,水凝胶在REM内均匀弥散,REM栓塞完全,质地较韧.光镜检查：REM管腔内凝胶充填,管壁内膜清晰可见,平滑肌层完整。未见剥脱和血管壁的坏死,血管周围未见炎性反应.结论 C/GP水凝胶不粘管,栓塞REM完全,无血管毒性,易通过不同规格的微导管。初步研究表明非粘管性温敏栓塞材料栓塞cAVM是可行的,为cAVM的血管内治疗提供一种新型的液体栓塞材料。; 宁显宾罗祺王育波许侃陈浩李炳伟逄锦峰丁照义赵长福; 关键词：壳聚糖颅内动静脉畸形栓塞

膜联蛋白A2在脑胶质瘤组织中的表达及其与细胞凋亡的相关性被引量：3: 2013年; 发生于脑组织的胶质瘤恶性程度高，临床进展快，预后差，目前尚无有效的根治方法。虽然手术治疗目前仍是一种比较有效的治疗手段，但因为不能根治，所以临床治疗的效果并不十分理想。因此找寻脑胶质瘤的靶点治疗方法十分重要。膜联蛋白A2（ANXA2）是一种钙离子介导的具有磷脂结合性质的蛋白质，表达于人体内皮细胞、单核／巨噬细胞、骨髓细胞和某些肿瘤细胞中，定位于细胞核、细胞质及细胞质膜外表面，参与细胞膜形成、膜转运、胞吞、胞吐、细胞增殖、信号转导、分化及凋亡等重要的细胞生命活动。ANXA2的异常表达与肿瘤的发生发展密切相关，本文探讨在脑胶质瘤组织中的表达及其与细胞凋亡的相关性。; 郭继东丁照义王策; 关键词：脑胶质瘤凋亡肿瘤

Neuroform自膨支架置入治疗症状性椎-基底动脉狭窄的疗效观察被引量：1: 2009年; 目的：观察应用新型颅内支架Neuroform治疗症状性椎-基底动脉狭窄的有效性和安全性。方法：选择北华大学附属医院神经外科及宣武医院神经外科收治的37例颅内椎-基底动脉狭窄患者,经内科抗凝和抗血小板聚集治疗无效,男24例,女13例,年龄49-72岁,平均64岁。均采用微导管技术进行血管造影,行经皮血管内支架置入,接受了Neuroform颅内专用支架治疗。结果：全部例患者椎动脉狭窄和基底动脉狭窄的狭窄率从术前平均84%下降到24%,技术成功率达100%,37例患者随访时间6-22个月,平均13个月。病变动脉的狭窄程度纠正50%-90%。无血管撕裂、急性动脉闭塞、远端血管栓塞事件等并发症出现,术后1例出现完全闭塞,但无明显临床症状。3例同时置入2枚支架,其中双侧椎动脉狭窄1例,右侧椎动脉及基底动脉狭窄2例。1例患者术后3d,因未服用抗血小板聚集药物,出现支架内急性血栓形成,经给予急诊溶栓治疗后完全恢复。支架置入后电话及门诊随访临床症状均获得不同程度改善,尚未有病情加重回报。结论：Neuroform自膨式颅内专用支架的应用,有效缓解了椎-基底动脉狭窄患者缺血症状,提高了支架置入的安全性和成功率,但长期疗效需要进一步观察。; 逄锦峰赵长福张爱荣丁照义支兴龙张鸿祺王雪鹏宁显宾张鹏宇; 关键词：椎动脉狭窄基底动脉狭窄

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后张力性气颅18例诊治分析: 2009年; 目的:观察慢性硬脑膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后颅内积气情况,并探讨发生张力性气颅(SDTP)的原因。方法:203例CSDH钻孔引流术的患者,术后18例头部CT检查提示有颅内积气。结果:18例颅内积气患者再手术排气后恢复良好。结论:CSDH钻孔引流术后SDTP发生率较低,正确的手术操作可以降低其发生率。; 宁显宾赵长福丁照义逄锦峰王雪鹏祁海文罗祺

丁照义

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