万朝权
- 作品数：22 被引量：94H指数：5
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Narcotrend脑电监测用于老年患者麻醉的临床研究被引量：16
- 2012年
- 目的观察Narcotrend脑电监测用于老年患者麻醉的临床效果。方法选择60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行直肠或结肠手术的老年患者,随机均分为两组,采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注(TCI)麻醉。研究组在Narcotrend脑电监测指引下,调节丙泊酚靶控浓度维持NT分级在D2～E0之间,对照组依据临床体征调节丙泊酚靶控浓度。记录麻醉诱导前10min(麻醉前,T1)、麻醉诱导后(T2)、手术开始时(T3)、术中(T4)、术毕时(T5)的MAP、HR和NT分级。记录麻醉药用量及术后苏醒情况。结果与对照组比较,T2～T4时研究组NT分级处于D2～E0水平的数据比例更多,NT分级减低(P<0.05),同时丙泊酚用量减少,术后睁眼时间缩短(P<0.05)。结论将Narcotrend脑电监测用于指导老年患者麻醉,可以使麻醉深度控制更为理想,丙泊酚用量减少,术后睁眼时间缩短。
- 万朝权梅莉王春晓胡家祺梁可
- 关键词：NARCOTREND老年丙泊酚瑞芬太尼
- 异丙酚对大鼠机械通气致肺损伤细胞因子表达的影响
- 2010年
- 目的 观察异丙酚对大鼠机械通气所致肺损伤及支气管肺泡灌洗液（BALF）肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素-1 β（IL-1 β）水平的影响.方法 选择成年SD大鼠30只,随机分为对照组（C组）、机械通气组（V组）和机械通气＋异丙酚组（P组）,每组10只.C组以10 ml/kg潮气量进行机械通气,V组和P组设定潮气量为25 ml/kg以建立机械通气肺损伤模型.C组和V组在机械通气的同时输注5%葡萄糖溶液10 ml·kg-1·h-1,P组输注0.04%异丙酚10 ml·kg-1·h-1.机械通气4h后观察各组动物的肺湿/干重比值及BALF肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白介素-1 β（IL-1 β）的浓度.结果 V组肺湿/干重比值以及BALF中TNF-α、IL-1 β的浓度均高于C组,P组肺湿/干重比值以及BALF中TNF-α、IL-1β的浓度均低于V组,与C组接近.结论 对大鼠进行25 ml/kg机械通气的同时输注0.04%异丙酚10 ml·kg-1·h-1,可以减轻机械通气所致肺损伤,其中的机制可能与抑制TNF-α、IL-1β等前炎症因子的释放有关.
- 万朝权王春晓
- 关键词：异丙酚机械通气肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-1
- 母爱剥夺合并慢性疼痛对新生大鼠空间学习记忆能力的影响被引量：4
- 2008年
- 目的研究母爱剥夺、弗氏完全佐剂（CFA）引起的慢性疼痛以及两者合并对幼鼠空间学习记忆行为影响。方法 10窝新生SD大鼠，每窝取4只随机均分为疼痛组（P组），空白对照组（C组），母爱剥夺组（MD组），母爱剥夺合并疼痛组（MD＋P组）（n=10）。在幼鼠出生后第7天（P7），P组左足底皮下注射弗氏完全佐剂（CFA）30μl；C组注射0．9％生理盐水30μl；MD组左足底皮下注射0．9％生理盐水30μl后每天上午9：00至12：00将幼鼠与母鼠分离3h，从P7持续至P21；MD＋P组左足底皮下注射30μlCFA，随后处理同MD组。检测幼鼠在P7、P14和P21的体质量变化；幼鼠从P22至P29进行Morris水迷宫实验（n=10）。结果 MD组和MD＋P组幼鼠体质量增加[分别为（17．13±1．13）g，（17．67±1．271g]明显少于对照组[（22．36±1．55）g，P〈0．01，P〈0．05]，而P组体质量增加与C组差异无显著性。Morris水迷宫实验中，MD组幼鼠寻找隐蔽平台的潜伏期[（34．22±5．86）S]较C组[（22．77±2．59）s]、P组[（21．29±1．01）s]、MD＋P组[（25．29±2．45）s]显著延长（P〈0．01，P〈0．01，P〈0．05），而C组、P组、MD＋P组差异无显著性；母爱剥夺对潜伏期变化趋势的影响差异具有显著性（F=7．31，P〈0．05），但疼痛的影响差异无显著性。结论 重复性长时间的母爱剥夺损害了幼鼠的空间学习记忆能力，而CFA诱导的疼痛应激不会导致P7幼鼠的空间学习能力缺陷，并且可以减弱母爱剥夺对空间学习能力的损害。
- 李玉娟柳垂亮杨涛万朝权彭书崚
- 关键词：母爱剥夺疼痛弗氏完全佐剂
- 布托啡诺复合氟比洛芬酯用于腹腔镜术后镇痛效果观察被引量：3
- 2010年
- 目的观察布托啡诺复合氟比洛芬酯用于普外科腹腔镜手术术后镇痛的效果。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级的普外科腹腔镜手术患者,随机分为两组,每组30例行病人静脉自控镇痛(PCIA)。布托啡诺组(B组)单纯使用布托啡诺行PCIA,布托啡诺复合氟比洛芬酯组(BF组)除使用布托啡诺PCIA外,分别在手术结束时和手术后24 h静脉给予氟比洛芬酯50 mg。观察并记录术后2、6、122、4、48 h患者的生命体征、镇痛(VAS评分)和镇静(Ramsay评分)效果、各时间段有效按压次数、布托啡诺用药总量和不良反应情况。结果两组各时间点的VAS评分差异无统计学意义;术后61、2 h时,BF组的镇静评分低于B组;术后2、6、12、24 h等时间段,BF组有效按压次数少于B组;BF组布托啡诺用药总量少于B组;两组不良反应差异无显著性。结论两种PCIA方法均可用于普外科腹腔镜术后镇痛,而布托啡诺与氟比洛芬酯使用可以减少布托啡诺的用量和相关的不良反应,值得提倡。
- 万朝权刘红王佩贤王春晓
- 关键词：布托啡诺氟比洛芬酯腹腔镜手术病人自控镇痛
- 慢性炎性疼痛对新生大鼠学习记忆功能发育及海马前脑啡肽mRNA表达的影响被引量：11
- 2005年
- 目的观察完全弗氏佐剂所致慢性炎性疼痛对新生大鼠空间学习记忆功能发育的影响及其机制。方法10窝新生SD大鼠,每窝6只,随机分为疼痛组和对照组,在大鼠出生后第2天,疼痛组大鼠左足底皮下注射完全弗氏佐剂20μl,对照组注射等量生理盐水。分别在大鼠出生后第10天和第21天,两组每窝各取1只幼鼠处死后取海马组织,采用逆转录聚合酶链反应技术测定海马前脑啡肽mRNA的表达。幼鼠出生后第21天开始,两组每窝各取1只幼鼠进行Morris水迷宫实验。结果隐藏平台实验中,在出生后第21天和第24天疼痛组大鼠潜伏期较对照组延长(P<0.05),在空间探索实验中,疼痛组大鼠穿过平台所在象限游泳时间与总游泳时间、路径与总路径的比例均低于对照组(P<0.05),两组大鼠可视平台实验中潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05);在出生后第10天和第21天,疼痛组大鼠海马前脑啡肽mRNA表达均低于对照组(P<0.05)。结论慢性炎性疼痛可影响新生大鼠海马学习记忆功能的发育,海马前脑啡肽表达的下调可能是其中的机制之一。
- 彭书崚李玉娟万朝权王寿平李珏
- 关键词：海马脑啡肽类MRNA表达空间学习记忆新生大鼠
- 电压依赖性钙通道α2δ-1亚基在瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏中的表达变化
- 2016年
- 目的：观察背根神经节电压依赖性钙通道α2δ-1蛋白在瑞芬太尼诱发切口痛大鼠术后痛觉过敏中表达的变化。方法：体重180~220 g雄性SD大鼠64只,采用随机数字法分为8组（n=8）：对照组（C组）;瑞芬太尼组（R组）;切口痛组（I组）;瑞芬太尼＋切口痛组（M组）;切口痛＋鞘内注射NS组（E组）;切口痛＋瑞芬太尼＋NS组（F组）;切口痛＋瑞芬太尼＋Cavα2δ-1错义寡聚核苷酸组（G组）;切口痛＋瑞芬太尼＋Cavα2δ-1反义寡聚核苷酸组（H组）。瑞芬太尼颈部皮下输注剂量为80μg/kg（1 ml）,输注时间30 min;切口痛模型为右后足掌切口,深达肌肉层;鞘内分别注射NS、Cavα2δ-1错义寡聚核苷酸、Cavα2δ-1反义寡聚核苷酸。C、R、I和M组为实验1部分,E、F、G和H组为实验2部分。各组大鼠适应环境两天,于手术前48 h、24 h（T-2、T-1）,手术后6 h,24 h,48 h（T0-2）分别使用热辐射刺激仪和von Frey纤维丝进行热刺激缩足潜伏期（PWL）和机械刺激缩足阈值（PWT）测定。实验2大鼠分别于造模后6 h及24 h痛敏测定结束后进行鞘内注射。实验1和实验2痛敏测定完成后,取L4-6节段背根神经节,采用Western blot免疫印迹杂交法测定Cavα2δ-1蛋白的表达。结果：实验1：I组、R组和M组的术后各时段PWL、PWT均较C组降低,且M组较I组进一步降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;M组背根神经节Cavα2δ-1蛋白表达水平较其余各组均高,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验2：E组、F组、G组和H组的术后各时段PWL、PWT均降低,且F组、G组在T1-2较H组进一步降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;H组背根神经节Cavα2δ-1蛋白表达水平较F组、G组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：背根神经节Cavα2δ-1蛋白可能参与瑞芬太尼诱发切口痛大鼠的术后痛觉过敏的形成;鞘内注射Cavα2δ-1-反义寡聚核苷酸能延缓切口痛大鼠的术后痛敏。
- 李红万朝权张创强赵国栋
- 关键词：瑞芬太尼痛觉过敏背根神经节反义寡聚核苷酸
- 瑞芬太尼复合丙泊酚在气管内膜结核低温冷冻治疗中的应用
- 2009年
- 目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在气管内膜结核低温冷冻治疗中的临床疗效。方法选取40例临床诊断为气管内膜结核行气管内低温冷冻患者,随机分为观察组与对照组。观察组予以瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉,对照组单纯予以异丙酚静脉麻醉,两组患者术中有体动麻醉不全时,分次予以异丙酚小剂量静脉推注。结果两组患者均取得较为满意的麻醉效果,但观察组明显缩短患者手术和在院时间;观察组心率波动明显低于对照组,所用异丙酚剂量少于对照组。结论瑞芬太尼复合异丙酚与单纯用异丙酚应用于气管内膜结核低温冷冻治疗均获得满意的麻醉效果,但瑞芬太尼复合异丙酚可明显缩短患者手术和在院时间,减少体动反应,更适合门诊短小手术。
- 李红新詹锦六万朝权
- 关键词：瑞芬太尼低温冷冻
- 慢性疼痛对新生大鼠学习记忆功能和海马神经细胞粘附分子表达的影响被引量：4
- 2005年
- 目的观察慢性疼痛对新生大鼠学习记忆功能及海马神经细胞粘附分子(NCAM)表达的影响,探讨海马NCAM表达在慢性疼痛影响学习记忆机制中的作用。方法10窝新生SD大鼠60只,每窝随机分为疼痛组和对照组(n=30)。疼痛组在出生后2d(P2)左脚掌皮下注射完全弗氏佐剂20μl,对照组注射生理盐水20μl。分别于出生后11d(P11)和出生后22d(P22)用免疫组化法检测海马CA3区和齿状回NCAM的表达,并从P22开始,进行为期8d的水迷宫测试,分析其空间学习记忆功能的改变。结果疼痛组在水迷宫测试的P22和出生后26d寻找水中隐藏平台的潜伏期长于对照组(P<0.05)。疼痛组海马CA3区和齿状回NCAM的表达在P11和P22均低于对照组(P<0.05)。结论完全弗氏佐剂炎性疼痛对新生大鼠的学习记忆功能有抑制作用,其机制可能与炎性疼痛抑制海马CA3区和齿状回NCAM表达有关。
- 彭书崚万朝权李玉娟王寿平李珏
- 关键词：新生大鼠慢性疼痛粘附分子表达海马神经细胞神经细胞粘附分子新生SD大鼠
- Narcotrend监测用于老年人小肠镜检查的临床研究被引量：8
- 2014年
- 目的 观察以Narcotrend脑电监测下调整异丙酚靶控输注浓度的方法用于老年人经肛小肠镜检查的效果。 方法 选择40例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级在全麻下行经肛小肠镜检查的老年患者，采用随机数字表法随机分为试验组和对照组，每组20例。以异丙酚靶控输注进行麻醉，试验组在Narcotrend脑电监测下调整靶浓度，维持麻醉深度于C2水平，对照组依据改良镇静/警醒评分（modified observer assessment of alertness/sedation scale， MOAA/S）评分调整靶浓度，以维持MOAA/S于2分水平。观察两组血流动力学变化情况、异丙酚用量、苏醒时间、副作用、患者及胃肠镜医师满意度。 结果 两组患者平均动脉压、心率、呼吸频率的变化类似，与对照组比较，试验组异丙酚用量减少［试验组（0.068±0.004） mg·kg-1·min-1，对照组（0.088±0.005） mg·kg-1·min-1，P〈0.05］，苏醒时间缩短［试验组（13±4） min，对照组（18±5） min，P〈0.05］，胃肠镜医师满意度增高［试验组（3.0±0.0），对照组（2.8±0.4），P〈0.05］，两组副作用发生率差异无统计学意义。 结论 在老年人经肛小肠镜检查的麻醉中，以Narcotrend脑电监测指引调整异丙酚靶控输注浓度的麻醉方法可以减少异丙酚用量，缩短苏醒时间，提高胃肠镜医师满意度。
- 梅莉万朝权
- 关键词：NARCOTREND老年人小肠镜异丙酚
- 加巴喷丁联合吗啡对神经病理性疼痛大鼠脊髓胶质原纤维酸性蛋白表达的影响被引量：5
- 2012年
- 目的:观察加巴喷丁联合吗啡镇痛对坐骨神经慢性压迫(CCI)大鼠脊髓背角胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响。方法:选择重量在180～220g的成年雄性SD大鼠24只,随机分为4组(n=6):假手术组(S组)、模型组(M组)、预防性镇痛组(P组)和常规镇痛组(N组)。M组、P组和N组采用CCI建立神经病理性疼痛模型,P组在术前1d至手术后9d使用加巴喷丁联合吗啡镇痛,N组在手术当日至手术后第9天加巴喷丁联合吗啡镇痛,S组和M组仅给予生理盐水。分别于手术后第3、5、7、9天测定各组50%机械刺激缩足阈值,手术后第10天采用免疫组化测定脊髓GFAP表达。结果:与M组相比,P组和N组50%缩足阈值升高,同时脊髓背角GFAP表达降低(M组:0.6237±0.04903,P组:0.4616±0.03890,N组:0.5215±0.02691)。结论:加巴喷丁联合吗啡可以减轻CCI神经病理性疼痛和脊髓背角GFAP的表达。
- 刘红万朝权田可耘梅莉崔灿张晓晨
- 关键词：加巴喷丁吗啡胶质原纤维酸性蛋白
