仉智
- 作品数：16 被引量：50H指数：4
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- 肾移植术后首剂治疗剂量环孢素A、他克莫司和雷帕霉素对独肾大鼠肝脏功能的影响
- 林华欣陈业辉仉智李淼沅聂品陈林强林武周许进杜洪陈立中邱江陈国栋谢克基胡建波钟惟德
- 前列腺癌骨转移的预测因素被引量：21
- 2016年
- 目的分析前列腺癌骨转移病人多种临床因素与骨转移的相关性,探索前列腺癌病人骨转移的预测因素。方法采用组间对照研究、单因素相关性分析及多因素Logistic回归分析等统计学方法,对45例前列腺癌骨转移病例和同期35例前列腺癌无骨转移病例的年龄、ALP、PSA、ESR、Gleason评分、病理免疫组化中的雄激素受体(AR)表达及ki-67表达进行分析,探索上述指标与前列腺癌骨转移的关系及对骨转移诊断的预测价值。结果在各指标组间对照比较中,骨转移组的各项指标均明显高于非骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。在单因素相关分析中,年龄、ALP、PSA、ESR、Gleason评分、AR表达及Ki-67表达等与骨转移均有相关性(P<0.05)。在多因素Logistic回归分析中,年龄、ALP、ESR、Ki-67表达等指标不是骨转移的独立相关性因素(P>0.05)。PSA、Gleason评分及AR表达是骨转移的独立性因素,P值分别是0.008、0.013、0.005,OR(95%CI)分别是1.005(1.001,1.009)、5.356(1.431,20.039)、18.594(2.460,140.524)。PSA、Gleason评分及AR表达的cutoff值分别是67.1 ng/m L、7.5、2.5,灵敏度分别是55.6%、75.6%、84.0%,特异度分别是97.1%、82.9%、91.4%。结论血PSA、前列腺癌组织Gleason评分及雄激素受体阳性表达程度是前列腺癌骨转移的预测因素,年龄、ALP、PSA、ESR、ki-67表达等指标并不能准确预测骨转移的发生。
- 陈业辉聂品江文赵仕佳仉智林华欣李淼沅刘燕青李鹏麾朱旭生
- 关键词：前列腺癌骨转移
- 肾移植术后不同免疫抑制剂首剂治疗剂量对独肾模型大鼠睾丸发育及精子质量的影响被引量：4
- 2012年
- 目的观察肾移植术后不同免疫抑制剂的首剂治疗剂量对独肾模型大鼠睾丸发育及精子质量的影响。方法按公式将肾移植术后患者的环孢素A(cyclosporin A,CsA)、他克莫司(tacrolimus,FK506)和雷帕霉素(rapamycin,Rapa)的首剂治疗剂量换算为大鼠的用药剂量。构建大鼠独肾模型,将建模成功的32只大鼠随机分为4组,分别为对照组、CsA[25 mg/(kg.d)]组、FK506[0.8 mg/(kg.d)]组和Rapa[0.2 mg/(kg.d)]组,每组8只。胃饲8周后处死大鼠,称取睾丸重量,并计算睾丸脏器系数;制作睾丸组织匀浆悬液,精子计数,观察精子活率及畸形率;HE染色观察每组睾丸病理改变。结果 CsA组大鼠的双侧睾丸重量[(2.63±0.57)g]明显少于其他各组大鼠(P<0.05);CsA组及Rapa组大鼠睾丸脏器系数、精子数量、精子活率低于对照组及FK506组(P<0.05);各实验组精子畸形率高于对照组(P<0.05),其中CsA组最为明显(P<0.001);镜下观察:各实验组均有不同程度的病理学改变,表现为曲细精管管腔缩小、稀疏、生精细胞层数减少、腔内精子减少、部分曲精小管出现空泡样变,间质细胞萎缩、水肿、出血等。其中CsA组病理改变最为明显,FK506组曲细精管结构基本完整,仅部分分布稍稀疏,Rapa组大鼠部分曲细精管萎缩。结论肾移植术后不同免疫抑制剂的首剂治疗剂量对大鼠睾丸发育及精子质量均有不同程度的影响;与CsA和Rapa相比,FK506引起的睾丸和精子病变最为轻微。
- 仉智陈业辉陈林强林武周张静陈立中赵大强林华欣李淼沅谢克基胡建波钟惟德
- 关键词：免疫抑制剂肾移植睾丸发育精子质量
- 前列腺癌患者3年生存的预测因素分析被引量：9
- 2016年
- 【目的】分析前列腺癌病人的多种临床指标与其3年生存的相关性,为前列腺癌病人预后判断提供依据。【方法】回顾性随访分析341名前列腺癌病人的资料,计算3年总生存率,并应用单因素相关分析及多因素logistic回归分析年龄(AGE)、总前列腺特异性抗原(TPSA)、直肠指检(DRE)、经直肠B超结果(TRUS)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺移行区体积密度(PSATZ)、肿瘤T2分期,转移情况、Gleason评分、是否接受治疗等指标与病人3年生存的相关性,并对独立相关性因素计算cutoff值及灵敏度、特异度。【结果】本组前列腺癌病人341例,3年的总生存率为57.4%,疾病特异生存率为60.7%。在单因素相关分析中,Gleason评分、肿瘤T2分期、转移情况及是否接受治疗等指标与3年生存均有相关性(P<0.05),多因素logistic回归分析结果提示仅有Gleason评分及接受治疗这两个指标是3年生存的独立相关性因素,Gleason评分是正相关,接受治疗是负相关,P值分别是0.047、0.010,OR(95%CI)分别是1.018(0.837,1.239)、0.321(0.135,0.759)。Gleason评分cutoff值是7.5,灵敏度和特异度分别是35.8%、75.3%。【结论】Gleason评分和接受治疗是前列腺癌病人3年生存的预测因素。Gleason评分越高及没有接受治疗者,3年生存的可能性越低。
- 陈业辉赵仕佳仉智林华欣李淼沅聂品江文刘燕青李鹏麾
- 关键词：前列腺癌GLEASON评分
- 肾移植术后首剂治疗剂量环孢素A和他克莫司及雷帕霉素对独肾大鼠肝脏功能的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察首剂治疗剂量环孢素A(CsA)、他克莫司(FK506)及雷帕霉素(Rapa)对独肾模型大鼠肝功能指标及肝脏组织病理的影响。方法将肾移植术后CsA、FK506和Rapa的首剂治疗剂量按公式换算为大鼠的用药剂量。40只SD大鼠随机分为正常组、对照组、CsA组、FK506组和Rapa组,每组8只,除正常组大鼠未行左肾切除术外,其余各组均构建独肾模型。造模后,CsA组给予CsA 25 mg/(kg.d),FK506组给予FK506 0.8mg/(kg.d),Rapa组给予Rapa 0.2 mg/(kg.d),而正常组和对照组则给予消毒饮用水1 mg/(kg.d)。持续给药8周后称取大鼠体重,检测血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、球蛋白(Glo)、胆红素(BIL)等肝功能指标,并观察各组大鼠肝脏组织的病理改变。结果 CsA组大鼠体重增长值、血清Alb均明显低于其他各组(P<0.05),TP低于正常组、对照组及Rapa组(P<0.05),BIL明显高于其他各组(P<0.05),FK506组TP明显低于正常组、对照组及Rapa组(P<0.05),Glo明显低于其他各组(P<0.05)。CsA组总胆红素(TBIL)、间接胆红素及直接胆红素均明显高于其他各组(P<0.05),FK506组TBIL低于正常组(P<0.05)。CsA组、FK506组、Rapa组较正常组和对照组均有不同程度的病理学改变,其中CsA组肝细胞广泛空泡样变,核固缩、崩解,局部可见脂肪滴,而FK506组及Rapa组除部分肝血窦窦周隙稍增大外,基本正常。结论治疗剂量CsA、FK506及Rapa对大鼠肝脏均有不同程度的影响;与CsA和FK506相比,Rapa引起大鼠体重增长值、BIL、Alb及Glo的改变较为轻微。
- 林华欣陈业辉仉智李淼沅聂品陈林强林武周许进杜洪陈立中邱江陈国栋谢克基胡建波钟惟德
- 关键词：肾移植
- 钙调磷酸酶类免疫抑制剂大鼠模型尿液中尿酸、肌酐及葡萄糖的变化被引量：1
- 2013年
- 目的观察尿量及尿液尿酸(UA)、肌酐(Cr)、葡萄糖(Glu)含量在肾移植术后首剂治疗剂量钙调磷酸酶类免疫抑制剂大鼠模型中的变化。方法将SD大鼠24只随机分为对照组、环孢素A(CsA)组、他克莫司(FK506)组和FK506+地尔硫卓(Dil)组,每组6只。其中CsA剂量为25 mg.kg-1.d-1、FK506剂量为0.8 mg.kg-1.d-1、Dil剂量为8 mg.kg-1.d-1。用药4周后建立起各组大鼠模型。观察实验2周及4周时各组大鼠的尿量,并检测尿液UA、Cr、Glu含量。结果实验2周时,CsA组尿量明显多于其他3组(P<0.05);实验4周时,4组尿量差异均无统计学意义(P>0.05)。实验2周及4周各组之间尿UA含量差异均无统计学意义(P>0.05)。实验2周时,FK506组尿Cr含量高于对照组和CsA组(P<0.05),但与FK506+Dil组差异无统计学意义(P>0.05)。实验4周时,CsA组、FK506组和FK506+Dil组尿Cr含量均明显低于对照组(P<0.05)。实验2周及实验4周时,CsA组的尿Glu含量明显高于其他3组(P<0.05)。结论治疗剂量的钙调磷酸酶类免疫抑制剂可致大鼠尿Cr及Glu代谢紊乱。
- 何绿茵陈林强陈业辉仉智林华欣李淼沅徐邦牢
- 关键词：尿酸肌酐葡萄糖尿液
- 酮咯酸氨丁三醇联合屈他维林对肾绞痛的止痛疗效被引量：1
- 2020年
- 目的:观察酮咯酸氨丁三醇联合屈他维林对肾绞痛的止痛疗效。方法:本次所选择的研究对象是我院急诊科在2019年1月1日—2019年12月30日收治的肾绞痛病例120例,将肾绞痛表现患者按照入院时间先后顺序分为实验组和对照组两组,每组各有60例患者,即实验组患者实施酮咯酸氨丁三醇联合屈他维林进行治疗,对照组患者实施单一的屈他维林进行治疗。实验组60例肾绞痛患者将给予屈他维林和酮咯酸氨丁三醇联合用药,进行非肌注式治疗,而对照组60例肾绞痛患者将给予屈他维林80mg每次,加入生理盐水100ml中,静脉滴注治疗,观察二组患者在用药30分钟时的止痛效果。结果:通过观察,两组患者在用药过程中均无出现呕吐、呼吸困难、血压降低等不良反应,其中实验组的止痛疗效最佳,可见酮咯酸氨丁三醇与屈他维林药品的联合使用在一定程度上可提高药物疗效,减轻患者疼痛感,缩短疼痛时间,减少对患者身体机能的损坏,此种联合药物疗法值得推广。结论:酮咯酸氨丁三醇联合屈他维林对肾绞痛的止痛疗效高于单一使用屈他维林的止痛疗效,此种联合用药方式具有较高的临床医学价值。
- 罗栩怡吴湛权仉智
- 关键词：酮咯酸氨丁三醇屈他维林肾绞痛止痛疗效
- 经直肠超声引导下前列腺系统性穿刺术式选择
- 目的:探讨经直肠超声(Transrectal Ultrasonography,TRUS)引导下前列腺系统性穿刺不同穿刺术式,以寻找临床上安全有效、简单实用的穿刺术式.方法:回顾性分析总前列腺特异性抗原(T-PSA)≥4n...
- 赵仕佳陈业辉钟红胡志文谢克基胡建波钟惟德杨柳平熊思维周一南仉智林华欣
- 治疗剂量环孢素A、他克莫司及雷帕霉素对独肾大鼠心脏的影响被引量：2
- 2014年
- 目的观察治疗剂量环孢素A(CsA)、他克莫司(FK506)和雷帕霉素(Rapa)对独肾模型大鼠心肌酶谱及心脏组织病理的影响。方法将肾移植术后CsA、FK506及Rapa首剂治疗剂量按公式换算为大鼠的用药剂量。40只独肾模型SD大鼠随机分为正常组、对照组、CsA组25 mg/(kg·d)、FK506组0.8 mg/(kg·d)及Rapa组0.2 mg/(kg·d)),每组8只,持续给药8周后称取大鼠体重,检测CK、CK-MB、LDH、AST等心肌酶谱指标,并观察各组大鼠心脏组织的病理改变(HE染色)。结果 CsA组与其他组大鼠相比体重增长值明显降低(P<0.05);CsA组的CK、CK-MB、LDH、AST均明显高于其他组(P<0.05),而正常组、对照组、FK506组及Rapa组组间CK、CK-MB、LDH、AST均无明显差异(P>0.05);CsA组心肌有不同程度损伤,FK506组及Rapa组心肌组织基本正常。结论治疗剂量CsA对心肌产生不同程度的损害,但FK506及Rapa对心肌损害较小。
- 李淼沅陈业辉仉智林华欣聂品陈林强林武周许进杜洪陈立中邱江陈国栋谢克基胡建波钟惟德
- 关键词：环孢素A他克莫司雷帕霉素心肌酶谱
- 酮咯酸氨丁三醇注射液急诊治疗肾绞痛的效果研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨在肾绞痛患者急诊治疗中使用酮咯酸氨丁三醇注射液的效果。方法90例肾绞痛患者,采用奇偶数方法分为参照组及实验组,各45例。参照组患者予以山莨菪碱注射液静脉滴注治疗,实验组患者予以酮咯酸氨丁三醇注射液静脉滴注治疗。比较两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛起效时间,止痛效果,不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组的VAS评分(2.1±0.3)分低于参照组的(2.7±0.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的镇痛起效时间(12.5±7.6)min短于参照组的(21.5±11.4)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组止痛总有效率为95.56%(43/45),明显高于参照组的77.78%(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=1.1111,P=0.2918>0.05)。结论在肾绞痛患者急诊治疗中使用酮咯酸氨丁三醇注射液治疗,其止痛效果明显,具有起效快、不良反应少的优点,保证治疗安全性。
- 仉智吴湛权陈卓堃
- 关键词：肾绞痛急诊治疗
