佘远时
- 作品数：24 被引量：85H指数：5
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- 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
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- 弹性髓内针治疗掌骨骨折
- 目的：掌骨骨折是手外科常见的创伤性疾病，约占所有手外伤的25％，手术治方法较多，既往多采用克氏针和微型钢板固定。随着弹性髓内针在骨科的广泛应用，对于移位成角明显的掌骨骨折采用弹性髓内针微创手术治疗，逐渐成为一种钢板内固定...
- 张向鑫陈广祥韦敏祥佘远时李力
- 关键词：弹性髓内针微创掌骨骨折
- 固定平台单髁置换术与全膝关节置换术治疗外侧间室膝骨关节炎的早期疗效比较被引量：13
- 2021年
- 目的比较固定平台单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)和全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗外侧间室膝关节骨关节炎的早期临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年2月我院关节外科行外侧UKA或TKA手术治疗的41例外侧间室膝关节骨关节炎患者,按手术方式分为外侧UKA组和TKA组。根据性别、年龄和身体质量指数(bodymassindex,BMI)进行1︰1配对设计研究,成功配对14对,其中男性5对,女性9对。UKA组患者平均年龄为(69.13±9.09)岁,BMI(26.28±3.04)kg/m^(2),TKA组患者平均年龄为(68.06±8.07)岁,BMI(25.13±3.18)kg/m^(2)。两组患者年龄和BMI差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、术后1 d血红蛋白下降比、术后3 d的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和住院时间,术后1个月、3个月、6个月和1年的膝关节协会评分(knee society score,KSS)、Oxford膝关节评分(Oxford knee score,OKS)和膝关节活动度(range of motion,ROM)及术后1年的人工关节遗忘评分(forgotten joint scores,FJS)。结果患者均获随访,随访时间12~35个月,平均(22.83±7.66)个月。两组术前VAS、KSS临床评分、KSS功能评分、OKS及ROM差异无统计学意义(P>0.05)。相比TKA组,UKA组手术时间和住院时间更少,术后1 d血红蛋白下降比更小,术后3 d VAS更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月和6个月,UKA组KSS临床评分、KSS功能评分、OKS和ROM均优于TKA组(P<0.05);术后1年,两组KSS临床评分、KSS功能评分、OKS和ROM接近,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,UKA组的FJS高于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,两组患者均未出现假体松动和垫片脱位等假体相关并发症。结论对于外侧间室膝关节骨关节炎患者,外侧UKA与TKA均能够有效缓解患者疼痛,改善膝关节功能。相较于TKA,外侧UKA具有创伤小、恢复快、本体感觉好等优点。
- 周晓强虞宵孙超徐人杰佘远时张向鑫陈广祥
- 关键词：全膝关节置换术
- 单侧穿刺椎体成形在骨质疏松性脊柱骨折中的应用
- 2009年
- 目的:回顾性分析单侧穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效、注意事项及常见并发症。方法:入选53例,共61椎;男11例,女42例;年龄69～91岁,平均78.3岁。采用单侧穿刺椎体成形术,注射聚甲基丙烯酸甲酯。对患者手术前后进行疼痛视觉类比评分(VisualAnaloguescale,VAS),观察术中、术后并发症的发生情况。结果:本组病例手术均成功,骨水泥注射量1.5～4.0ml/椎体。术后随访1～15月,平均5.3月,6例骨水泥渗漏至椎体前方或侧方,2例渗漏至椎间隙。1例出现邻近椎体再骨折。VAS术前(7.8±1.1)分,术后3天为(2.3±1.2)分,较术前显著下降(P﹤0.001);随访时平均为(2.1±0.7)分,比术后3天略有下降。结论:单侧穿刺椎体成形术是治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的有效微创技术,术前明确责任椎体,术中注意骨水泥的黏度,手术安全性高,但需防止邻近椎体再骨折。
- 佘远时陈广祥俞兆恒沈军邹天明王东来黄士中
- 关键词：单侧骨质疏松脊柱骨折骨水泥
- 一种骨科手术用钻孔瞄准装置
- 本发明涉及骨科手术技术领域，尤其涉及一种骨科手术用钻孔瞄准装置。包括有支撑架，所述支撑架滑动连接有支撑板，所述支撑架转动连接有与所述支撑板螺纹连接的螺纹杆，所述支撑架固接有镜像布置的横杆，镜像布置所述横杆滑动连接有弧形杆...
- 佘远时
- 载辛伐他汀硫酸钙对去卵巢大鼠胫骨骨缺损修复的影响被引量：1
- 2017年
- 目的观察辛伐他汀与硫酸钙混合后对骨质疏松骨缺损修复的促进作用。方法选用健康3月龄雌性SD大鼠48只,切除双侧卵巢,低钙饮食3月,并将胫骨上端造成3 mm骨缺损,随机均分为3组,未植骨组直接缝合皮肤,硫酸钙组在骨缺损处植入硫酸钙,载辛伐他汀硫酸钙组植入载辛伐他汀硫酸钙,植入后4、8周取标本进行组织学观察骨痂形成情况,植入后8周行Micro-CT检测,于12周对标本进行生物力学分析。结果植入4、8周时,载辛伐他汀硫酸钙组骨愈合程度较硫酸钙组和未植骨组有显著性改善,8周时,Micro-CT检测骨缺损区内骨体积分数(BV/TV),组织骨密度(t BMD),骨小梁数量(Tb.N),载辛伐他汀硫酸钙组优于后两组,12周时生物力学检测,载辛伐他汀硫酸钙组失效强度和刚度优于硫酸钙组和未植骨组(P<0.05)。结论载辛伐他汀硫酸钙对骨质疏松性骨缺损具有良好的成骨和骨诱导作用,可以较好地促进骨缺损的修复。
- 佘远时韦敏祥陈广祥徐又佳
- 关键词：硫酸钙辛伐他汀骨缺损
- 膝关节单髁置换术中止血带的使用策略研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨不同止血带使用策略对膝关节单髁置换术围手术期失血量、术后功能和并发症的影响。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月期间我院收治的膝关节内侧间室骨关节炎行初次单髁置换术患者共97例(男36例,女61例),按止血带使用方式分为全程组33例(男12例,女21例),优化组30例(男11例,女19例)和无止血带组34例(男13例,女21例)。观察三组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、隐性失血量、术后第1天时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和肿胀率、出院时膝关节活动度、住院时间和并发症发生情况,术后随访记录美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节评分。结果相较于无止血带组,全程组和优化组手术时间短,术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于全程组,优化组和无止血带组术后引流量和隐性失血更少,且术后疼痛肿胀轻,膝关节活动度大,轻微并发症数少,住院时间短,术后1个月时HSS评分更高(P<0.05)。三组患者严重并发症数和术后3个月后HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节单髁置换术时,从涂抹骨水泥安装假体时至关闭切口辅料包扎期间使用止血带可以有效减轻术中出血和减少手术时间,且不影响患者早期康复,不增加并发症发生率。
- 周晓强虞宵徐人杰佘远时张向鑫陈广祥
- 关键词：单髁置换术止血带隐性失血并发症
- 椎体强化术后夹心椎体骨折的相关因素分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨椎体强化术后夹心椎体骨折的相关因素。方法2006年1月至2010年10月行经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗且资料随访完整的患者有449例，对其中存在夹心椎现象的41例（41节）骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料进行回顾性分析，男9例，女32例；年龄54～85岁，平均71．1岁。根据症状、体格检查及影像学资料判断夹心椎是否骨折；以夹心椎是否骨折作为二分类因变量，选取性别、年龄、身高、体质量、体质量指数、夹心椎是否位于胸腰段、累计手术椎体节段数、夹心椎两侧强化椎体骨水泥注射入路（单侧或双侧椎弓根）、手术方式、骨水泥注射量、骨水泥椎间盘渗漏及术前、术后夹心椎局部后凸角等作为自变量进行统计学分析。结果41例患者术后获9～44个月（平均21．6个月）随访。41例（41节）夹心椎中，9例（9节）夹心椎发生骨折。手术前、后夹心椎局部后凸角骨折组与非骨折组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；进一步分析结果显示仅术前夹心椎局部后凸角是夹心椎骨折的危险因素（P=0．024）。结论术前脊柱后凸畸形严重程度对椎体骨水泥强化术后邻近椎体骨折有影响，后凸畸形越严重，骨折风险越高。
- 汪李军杨惠林罗宗平姜为民包肇华杨炎陈康武佘远时王根林
- 关键词：椎体成形术脊柱骨折骨质疏松
- 一种骨科手术用钻孔瞄准装置
- 本发明涉及骨科手术技术领域，尤其涉及一种骨科手术用钻孔瞄准装置。包括有支撑架，所述支撑架滑动连接有支撑板，所述支撑架转动连接有与所述支撑板螺纹连接的螺纹杆，所述支撑架固接有镜像布置的横杆，镜像布置所述横杆滑动连接有弧形杆...
- 佘远时
- OrthoPilot计算机红外线导航系统在膝内翻畸形全膝关节置换术中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的探讨OrthoPilot计算机红外线导航系统在合并膝内翻畸形膝关节骨性关节炎全膝关节置换术中应用的效果。方法纳入自2018-01—2019-01行单侧全膝关节置换术治疗的40例合并膝内翻畸形的膝关节骨性关节炎,20例采用OrthoPilot计算机红外线导航系统辅助手术(导航组),20例采用常规髓内定位技术(常规组)。结果40例均获得随访,随访时间平均24(12~36)个月。导航组手术时间较常规组短,术中出血量较常规组少,术后12个月膝关节遗忘程度评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月摄X线片测量髋-膝-踝角、冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角、矢状面股骨组件角、矢状面胫骨组件角,与理想状态下各角度的偏移值均<4°,且导航组上述参数偏移值小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论计算机红外线导航系统辅助全膝关节置换术治疗合并膝内翻畸形膝关节骨性关节炎的短期临床疗效可靠,患者下肢力线矫正更满意,假体组件安装的位置更加精确,膝关节功能恢复良好。
- 刘宇博虞宵张向鑫徐人杰佘远时胥正泉陈广祥
- 关键词：膝关节骨性关节炎膝内翻畸形全膝关节置换术计算机辅助导航下肢力线
- VP与KP治疗伴裂隙样变骨质疏松性椎体压缩骨折疗效比较被引量：1
- 2011年
- 目的比较经皮椎体成形术(VP)与经皮椎体后凸成形术(KP)治疗伴裂隙样变(IVC)骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析VP、KP分别治疗21例(21椎)、15例(15椎)伴IVC的OVCF患者临床资料。比较两组手术术前、术后疼痛VAS评分、Cobb角及骨水泥渗漏情况。结果 VP组与KP组术后疼痛缓解改善明显(P<0.05);两组间术后疼痛缓解的程度差异无统计学意义(P>0.05);两组间Cobb角改善程度差异有统计学意义(P<0.05),两组间骨水泥外漏发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VP与KP均能明显缓解伴裂隙样变OVCF患者的疼痛;KP对术后Cobb角的改善及骨水泥渗漏更有优势。
- 佘远时杨惠林陈广祥邹天明
