傅文婷
- 作品数：4 被引量：27H指数：3
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- 经尿道前列腺电切术老年患者鞘内注射不同局麻药的药效学被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨经尿道前列腺电切术老年患者鞘内注射不同局麻药的药效学.方法 择期拟在脊椎-硬膜外联合阻滞下行经尿道前列腺电切术的老年患者90例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,年龄69～82岁,体重指数＜30 kg/m2,随机分为3组（n=30）：左旋布比卡因组（L组）、罗哌卡因组（R组）和布比卡因组（B组）分别于蛛网膜下腔注射0.5%左旋布比卡因、0.5%罗哌卡因、0.5%布比卡因.采用序贯法进行试验,初始剂量分别为7、10、6 mg,相邻剂量比均为0.9.阻滞有效,则下一例采用低一级剂量;阻滞无效,则下一例采用高一级剂量.阻滞有效的标准为：蛛网膜下腔注药后20 min内感觉阻滞平面达T10.计算3种局麻药半数有效剂量（ED50）及其95%可信区间（95%CI）.结果 经尿道前列腺电切术老年患者鞘内注射左旋布比卡因、罗哌卡因和布比卡因阻滞的ED50及其95%CI分别为6.781（6.561～7.024）mg、9.135（8.670～9.616）mg和5.170（5.012～5.333）mg.左旋布比卡因、罗哌卡因和布比卡因的效价比为0.76∶0.57∶1.00.结论 经尿道前列腺电切术老年患者鞘内注射左旋布比卡因、罗哌卡因和布比卡因阻滞的效价比为0.76∶0.57∶1.00.
- 郑彬余守章傅文婷曾彦茹吴燕云许立新许学兵
- 关键词：布比卡因酰胺类剂量效应关系注射经尿道前列腺切除术
- 老年患者蛛网膜下腔注射左旋布比卡因、罗哌卡因和布比卡因运动阻滞效能的比较被引量：10
- 2011年
- 目的:比较老年患者蛛网膜下腔注射左旋布比卡因、罗哌卡因和布比卡因运动阻滞的效能。方法:拟在腰麻-硬膜外联合麻醉下行下腹部手术的老年患者,随机分成左旋布比卡因组(L组)、罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组)。采用序贯法进行试验,每组第1例患者局麻药剂量均为5mg,剂量变化梯度为1mg。运动阻滞有效定义为蛛网膜下腔注药后20min内任何一侧下肢改良Bromage评分大于或等于1分。计算两种药物运动阻滞的半数有效剂量(ED50)和95%可信区间(95%CI)。结果:左旋布比卡因运动阻滞的ED50为5.483mg;罗哌卡因运动阻滞的ED50为7.516mg;布比卡因运动阻滞的ED50为4.277mg。结论:老年患者蛛网膜下腔注射三种局麻药的运动阻滞效能从高到低依次是布比卡因、左旋布比卡因和罗哌卡因,后两者感觉-运动阻滞分离的优势更明显。
- 郑彬傅文婷曾彦茹许立新许学兵佘守章
- 关键词：罗哌卡因布比卡因
- 帕瑞昔布超前镇痛在甲状腺次全切除术中的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的探讨以帕瑞昔布行超前镇痛对甲状腺次全切患者术后疼痛的影响及不良反应。方法选择择期行甲状腺次全切除手术患者90例,随机分成A、B、C三组,A组患者术前30 min静注帕瑞昔布40 mg,术毕拔除气管导管后静注生理盐水5 ml;B组患者术前30 min静注生理盐水5 ml,术毕拔除气管导管后静注帕瑞昔布40 mg;C组患者术前30 min和拔除气管导管后均静脉注射生理盐水5 ml。以视觉模拟评分法(VAS)对患者术后的疼痛程度进行评分及观察药物的不良反应。结果 A组研究对象在拔管后2、4 h的VAS评分显著低于B组,A、B两组患者在各时间点的VAS评分均显著低于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布行超前镇痛可用于甲状腺次全切除手术患者,效果确切,不良反应少。
- 周弘峰佘守章傅文婷谢晓青
- 关键词：环氧化酶抑制剂镇痛甲状腺切除术
- 帕瑞昔布钠预先给药对全麻甲状腺手术后患者镇痛效应的影响被引量：11
- 2010年
- 目的观察帕瑞昔布钠预先给药对甲状腺次全切除术患者术中血流动力学和术后镇痛的效应及不良反应的影响。方法选择择期全麻下甲状腺次全切除手术女性患者60例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为3组,A组(n=20)麻醉前10min静脉注射帕瑞昔布钠40mg,B组(n=20)手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40mg,C组(对照组)静脉注射等量生理盐水。观察T0(麻醉前)、T1(手术开始后5min)、T2(剥离甲状腺上级时)及T3(手术结束时)患者的SBP、DBP、HR;计算术中芬太尼、异丙酚累积消耗量;采用VAS评分评价患者术后2、4、8、12h静息及吞咽活动时的疼痛程度;记录术后Ramsay镇静评分;患者镇痛满意度及患者术后不良反应(恶心、呕吐、头晕、胃肠道不适等)。结果 3组患者麻醉前SBP、DBP、HR差异均无统计学意义;T1、T2时点3组患者SBP、DBP、HR均不同程度升高,其中B组、C组在手术开始后各时点的SBP、DBP、HR均较A组升高明显(P<0.01);A组芬太尼、异丙酚、异氟醚累积总消耗量少于B组、C组,但差异无统计学意义;A组、B组术后各时点静息时VAS评分显著低于C组(P<0.02),但活动时VAS评分3组差异无显著性;术后不良反应发生率均较低。结论帕瑞昔布钠术前预先给药用于甲状腺手术,可减轻术中心血管反应,缓解患者术中、术后疼痛反应,且不良反应的发生率少。
- 傅文婷佘守章许立新郑彬闫焱
- 关键词：预先给药超前镇痛甲状腺次全切除术
