刘嘉斌
- 作品数：6 被引量：14H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 通腑逐瘀汤保留灌肠温度对急性重症胰腺炎患者腹胀腹痛、排便改善效果及血清AMS、LPS的影响被引量：4
- 2022年
- 目的:观察通腑逐瘀汤保留灌肠温度对急性重症胰腺炎(SAP)患者腹胀腹痛、排便改善效果及血清AMS、LPS的影响。方法:选取92例SAP患者为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为对照组30例、常温组31例、实验组31例。对照组采用39-41℃的肥皂水进行灌肠,常温组则在其基础上联合39-41℃常温通腑逐瘀汤进行灌肠治疗,实验组则联合通腑逐瘀汤保留35-38℃灌肠温度进行灌肠治疗。观察三组排便改善效果(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间),比较治疗前、治疗1周后三组腹胀、腹痛症状差异、三组血清胰酶水平[血清淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)]。结果:三组间肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间整体差异有统计学意义(P<0.05),实验组肠鸣音恢复时间明显低于常温组、对照组(P<0.05),实验组首次排气时间、首次排便时间明显低于对照组(P<0.05),常温组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,三组腹胀严重程度、腹痛VAS评分、AMS、LPS水平较治疗前均有显著降低(P<0.05),且实验组腹胀严重程度、腹痛VAS评分、AMS、LPS水平均明显低于常温组、对照组(P<0.05),常温组腹胀严重程度、腹痛VAS评分、AMS、LPS水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:通腑逐瘀汤保留灌肠温度能有效缓解SAP患者腹胀腹痛症状,改善排便,促进胰腺恢复,具有较高临床应用价值。
- 刘嘉斌
- 关键词：通腑逐瘀汤
- 新型封闭式吸痰管冲水输液器安全开关的设计与应用
- 2014年
- 目前临床密闭式吸痰的呼吸道感染发生率明显低于开放式吸痰。这是由于密闭式吸痰在吸痰过程中保证了气道的密闭性，明显降低了含菌气溶胶的吸入，避免了开放式吸痰操作不慎时的污染，减少了外源性感染机会，应用封闭式吸痰后普遍使用普通输液器连接氯化钠溶液进行冲管。然而经常反复开关输液器的滑轮开关，易造成滑轮变形，加之输液器胶管的弹性回扩造成滑轮开关自动滑动，从而导致冲洗液流入气道，增加医疗风险。为了防范此类事件的发生，保证医疗安全，笔者利用一些简单的材料制作了新型的输液器安全开关，报道如下。
- 刘嘉斌唐荔
- 关键词：封闭式吸痰管输液器开关开放式吸痰密闭式吸痰
- 预防足下垂装置的设计与应用被引量：2
- 2015年
- 足下垂是创伤骨科，神经内、外科以及各种原因引起的昏迷、瘫痪、肢体障碍患者常见的并发症。足下垂给患者的日常生活带来不便，同时也严重影响患者的生命质量。为预防足下垂的发生，临床一线护理人员经常用手向上推握患者的足部并活动各个足部关节，足部不活动时用被褥、枕头、硬板等隔在患者足根与床栏杆之间，使得足部保持背屈位。但这种方法浪费人力和物力，且效果不确定，不能很好的固定患者的肢体位置，导致患者不能长时间保持肢体良肢位，达不到有效的作用。为解决上述问题，四川大学华西医院重症医学科设计了一种新型的防止足下垂的装置，能有效防止重症瘫痪患者因长期足部下垂引起的肌肉变形或压疮，临床使用效果良好，现介绍如下。
- 廖中梅刘嘉斌孙小惠
- 关键词：足下垂
- 癌症复发恐惧感对乳腺癌患者希望水平的影响:一项基于心理复原力、自我倡权能力的链式中介模型
- 2024年
- 目的:探讨癌症复发恐惧感对乳腺癌患者围术期希望水平的影响,并分析心理复原力、自我倡权能力在二者间的中介作用。方法:选取2021年5月至2023年3月在成都上锦南府医院住院并接受手术治疗的乳腺癌患者112例为研究对象,分别采用恐惧疾病进展简化量表(FOR-Q-SF)、Herth希望指数(HHI)量表、心理复原力量表(CD-RISC)、女性癌症幸存者自我倡权(FSACS)量表对乳腺癌患者围术期展开调查,应用SPSS 26.0软件中Process插件与Bootstrap法构建中介效应模型并检验。结果:FOR-Q-SF得分为20~46分,HHI量表得分为18~36分,CD-RISC得分为35~87分,FSACS得分为33~91分。多元线性回归分析显示:年龄、肿瘤分期、癌症复发恐惧感、心理复原力、自我倡权能力为乳腺癌患者围术期希望水平的影响因素(P<0.05)。CD-RISC得分、FSACS量表得分、HHI量表得分与癌症复发恐惧感呈负相关(P<0.05);CD-RISC得分、FSACS量表得分与希望水平呈正相关(P<0.05)。中介效应分析显示:癌症复发恐惧感可反向预测乳腺癌围术期希望水平,也可通过心理复原力、自我倡权能力正向预测围术期希望水平,还可以通过心理复原力、自我倡权能力的链式中介正向预测围术期希望水平;总中介效应量为55.91%,其中链式中介效应量为12.46%。结论:乳腺癌患者围术期癌症复发恐惧感水平越高,其希望水平越低,心理复原力、自我倡权能力在癌症复发恐惧感与希望水平关系中起链式中介作用。
- 吴文娟刘嘉斌刘娟
- 关键词：乳腺癌心理复原力
- 大承气汤凝胶贴片经超声穴位导入治疗慢阻肺无创通气患者并发肠梗阻的临床研究被引量：3
- 2021年
- 目的:观察大承气汤凝胶贴片经超声穴位导入治疗慢阻肺无创通气患者并发肠梗阻的临床疗效。方法:将我科68例慢阻肺患者经无创通气治疗后发生肠梗阻的患者随机分为对照组和实验组。对照组予常规治疗,实验组在常规治疗基础上予大承气汤凝胶贴片联合穴位经超声导入治疗,每日1次,连续治疗7天为1个疗程,共观察1个疗程。观察患者治疗后首次排气及排便时间、胃肠症状(GSRS)“腹胀”评分、动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))参数、日常生活能力(ADL)评分。结果:实验组治疗后初次排气时间和初次排便时间显著短于对照组,胃肠症状(GSRS)腹胀评分显著低于对照组(P<0.01);患者动脉血氧分压(PaO2)明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显降低,日常生活能力(ADL)评分明显升高,患者无创通气治疗效果及日常活动能力改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:大承气汤凝胶贴片联合穴位经超声导入治疗对慢阻肺无创通气患者并发肠梗阻的效果显著,值得推广。
- 刘嘉斌刘春燕李璘倩
- 关键词：超声导入慢阻肺无创通气
- 超声引导技术在危重患者外周静脉穿刺中的循证应用被引量：5
- 2021年
- 目的应用循证护理方法获取超声引导外周静脉穿刺的相关证据,探讨使用超声技术引导外周静脉穿刺的方法,并评价其效果。方法根据循证医学PICOS原则,提出临床问题并转换成检索式,在数据库中检索相关证据。经过评价后,筛选出可供参考的相关证据。选取2018年6月11日-8月31日四川大学华西医院呼吸与危重症医学科收治的危重患者23例作为研究对象,采用非随机对照试验,分为试验组(n=12)和对照组(n=11),试验组采用超声引导外周静脉穿刺,对照组采用传统外周静脉穿刺,对两组在初次置管成功率、穿刺次数、置管成功所需时间、留置针消耗数量、穿刺相关并发症发生率等方面进行比较。结果试验组在穿刺次数、置管成功所需时间、留置针消耗数量方面比对照组少,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组初次置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组在穿刺相关并发症的发生率方面比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论通过超声引导技术的循证及用证,使危重患者的外周静脉置管成功率得到提高,同时使护理人员循证及用证能力得到提升。
- 刘嘉斌唐荔
- 关键词：超声引导危重患者外周静脉穿刺循证护理
