刘炳烦
- 作品数：47 被引量：241H指数：10
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- 机械通气在急性中毒致呼吸衰竭的临床应用被引量：2
- 2008年
- 目的探讨机械通气（MV）在急性中毒致急性呼吸衰竭的应用价值。方法回顾性分析我科28例急性中毒并呼吸衰竭患者的临床资料，在综合治疗同时，紧急建立人工气道，给予机械通气，并动态监测机械通气前后1h、12h、24h、72h和脱机前动脉血气并作统计学分析比较。结果所有患者在通气1h后低氧血症均有不同程度改善，26例患者在机械通气24h低氧血症明显改变，23例患者72h动脉血气恢复正常，与上机前相比较均有非常显著性差异（P〈0．01）。上机时间为8小时～5天，治愈26例、死亡2例，抢救成功率为92．8％。结论急性中毒并呼吸衰竭患者，在针对病因综合治疗的同时，早期给予恰当有效机械通气，对提高抢救成功率、改善预后，非常重要。
- 叶显智刘炳烦江慧琳
- 关键词：急性中毒呼吸衰竭机械通气
- 机械通气在急性左心衰竭的临床应用研究被引量：47
- 2005年
- 目的研究不同方式机械通气治疗急性左心衰竭病人的临床价值。方法对52例急性左心衰竭病人分两组,第一组42例采用无创面(鼻)罩正压通气(BiPAP);第二组16例采用气管插管接呼吸机通气;同时给与常规药物治疗。观察通气前后心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、动脉血气分析、心功能等指标的变化。结果第一组有36例抢救成功,有6例需改用第二组方式,第二组有13例抢救成功,有3例死亡,病死率为5.77%;抢救成功病人的心率、呼吸频率明显减慢(P<0.01),MAP、动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著差异(P<0.05),心功能改善。结论根据急性左心衰竭不同临床情况,采用不同方式的机械通气治疗显著有效。
- 叶显智刘炳烦李燕屏
- 关键词：急性左心衰竭呼吸机通气PACO2心功能改善PAO2SAO2
- 犬心肺复苏后心肌细胞凋亡和氧自由基的变化被引量：9
- 2005年
- 目的观察犬心跳骤停复苏后心肌细胞凋亡和氧自由基的变化。方法12只犬随机分为2组,心肺复苏组(cardiopulmo nary resascitation,CPR组)和空白对照组,每组6只,CPR组电击诱发犬心室颤动,3分钟后开始复苏,采用Swan-Ganz漂浮导管监测复苏前和恢复自主循环后0,0.5,1,2,4,6小时的平均动脉压、心输出量和肺动脉楔压,6小时后取心肌组织,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,心肌组织匀浆测丙二醛和超氧化物歧化酶的活性。结果两组各血流动力学指标在心跳骤停前无统计学差异,CPR组的平均动脉压在恢复自主循环4小时和6小时低于空白对照组。CPR组的肺动脉楔压从心跳骤停前的(5.0±1.3)mmHg持续上升,到复苏后6小时达到(28.8±4.8)mmHg,各观察点均高于空白对照组,心输出量在复苏成功后随时间延长而下降,6小时降至最低,复苏后各观察点均低于空白对照组。CPR组心肌细胞凋亡明显多于空白对照组。复苏后6小时,CPR组心肌组织丙二醛活性高于空白对照组,而超氧化物歧化酶活性低于空白对照组。结论电击诱发心室颤动犬复苏成功后存在着心功能不全,其可能与复苏后心肌氧自由基的产生和心肌细胞凋亡增加,以及内源性抗氧化机制的削弱有关。
- 林珮仪江慧琳张弋许松青田朝伟陈晓辉刘炳烦李燕屏李昭骥
- 关键词：心肺复苏复苏后心功能不全凋亡丙二醛
- 急诊早期床旁血液灌流治疗急性重度中毒患者临床分析被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨早期床旁血液灌流(HP)治疗急性重度中毒的疗效。方法:回顾性分析2007年1月-2015年6月我院急诊收治的在确诊后1.5 h内应用HP联合常规内科治疗的急性重度中毒患者65例的临床资料,比较治疗前和治疗后24 h血常规、血气分析、肝肾心功能及凝血功能及急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。结果:治疗前后患者的血pH、血小板(PLT)、血红蛋白(HB)和钾(K+)值均明显改善(P<0.05),APACHEⅡ评分明显降低(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO_2)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、钠(Na^+)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)等数值的变化与HP治疗密切相关(P<0.05)。本组治愈率为93.8%。结论:尽早采用床旁HP治疗可提高急性重度中毒抢救的成功率。
- 刘炳烦黄莹林仪叶志澄田朝伟
- 关键词：急性中毒血液灌流
- 广州市2001年至2010年突发群体事件院前急救分析
- 林佩仪陈晓辉江慧琳茅海峰刘炳烦戚永清赖欣李双明
- 从急诊重症监护病房的疾病分布探讨急诊重症监护病房的建设被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨急诊重症监护病房(EICU)疾病分布及EICU的建设。方法:回顾性分析我院2004年5月至2006年5月进入EICU患者的年龄构成﹑疾病构成及转归。结果:进入EICU患者≥60岁者占74.46%,其病死率为11.80%,高于60岁以下患者组的病死率(6.93%),差异有显著性(P<0.01)。EICU收治的前3位病种是心血管系统﹑神经系统和呼吸系统疾病。经EICU诊治的患者,其病情好转率为82.49%。结论:EICU收治的患者以心血管系统、呼吸系统、神经系统的疾病为主,EICU医护人员应熟悉掌握老年人病理生理的特点、老年人常见病多发病及其用药原则,同时应以心血管系统、呼吸系统、神经系统疾病作为工作重点。EICU能及时、高效和安全地治疗各种急危重症,其建立和发展是必要的。
- 刘志锋刘炳烦林珮仪
- 关键词：急诊EICU转归
- 纳洛酮对心肺复苏后犬血流动力学和心肌氧自由基、一氧化氮的影响
- 目前认为复苏后心功能不全的主要原因是全心缺血-再灌注损伤,氧自由基和一氧化氮(NO)在其中起重要作用.纳络酮(naloxone、NLX)是阿片受体拮抗剂,可促进心脏复苏成功,及改善心梗后再灌注导致的心肌顿抑,但在心肺复苏...
- 林佩仪江慧琳张弋许松青田朝伟陈晓辉刘炳烦李燕屏李昭骥
- 关键词：血流动力学心功能衰竭心跳骤停纳络酮
- 文献传递
- 急性乌头碱中毒13例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的:总结乌头碱中毒的临床特征和治疗方法,以提高其抢救成功率。方法:回顾性分析我科2010年1月～2011年12月收治的13例乌头碱中毒患者的临床资料。结果:13例均出现心律失常,其中室性早搏10例,频发多源性室早8例,反复室速、室颤3例,窦性心动过缓、房室传导阻滞2例;治愈12例,死亡1例。结论:尽快清除体内毒物、及早血液灌流、积极有效控制各类心律失常等综合治疗是提高乌头碱中毒抢救成功率的关键。
- 林佩仪李云妹刘炳烦
- 关键词：乌头碱中毒心律失常血液灌流
- 白细胞介素-10对内毒素诱导急性肺损伤大鼠炎症因子的影响被引量：26
- 2005年
- 目的研究白细胞介素-10(IL-10)对内毒素诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织炎症因子mRNA表达的影响,探讨IL-10对急性肺损伤的保护作用。方法24只SD大鼠随机分为3组:对照组,实验组,治疗组。实验组于尾静脉注射内毒素,治疗组注射内毒素和IL10,对照组注射生理盐水。测定各组肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)mRNA表达和血浆TNF-α、IL-1β和IL-6水平,观察各组大鼠肺组织的病理改变。结果TNF-α、IL-1β和IL6mRNA的表达:实验组、治疗组高于对照组,P<0.01;实验组高于治疗组,P<0.05。血浆TNF-α、IL1-β、IL-6:实验组高于治疗组对照组,P<0.05。肺组织病理改变:治疗组明显轻于实验组。结论IL10能抑制内毒素诱导ALI大鼠肺组织中TNF-α、IL-1β和IL6mRNA的表达,降低血浆炎症因子水平,减轻肺组织的病理损害,能起到治疗ALI的作用。
- 熊旭明江慧琳刘炳烦潘巧红陈晓辉李昭骥
- 关键词：急性肺损伤炎症因子IL-6MRNA血浆TNF-Α肺组织病理改变
- 急性乌头碱中毒的急诊救治
- ：乌头属毛莫科多年生草本植物，临床上用于治疗风湿、类风湿性关节炎、骨质增生、癌症等。乌头类辛热大毒，若用生药泡酒或者煎煮不当、煎煮时间过短，饮用过量或者误服等都可能造成中毒。本文旨在研究乌头碱急性中毒后的急诊救治，回顾性...
- 林珮仪李云妹刘炳烦
- 关键词：急性乌头碱中毒急诊救治
