刘芳芳
- 作品数:24 被引量:76H指数:4
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:常州市卫生局科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 去氧肾上腺素对罗库溴铵药效及气管插管前后循环功能的影响被引量:1
- 2009年
- 宋娟茆庆洪刘芳芳王永光段满林
- 关键词:去氧肾上腺素气管插管条件罗库溴铵插管前药效全麻诱导期
- 右美托咪定联合乌司他丁对大鼠呼吸机相关性肺损伤的保护作用及机制被引量:6
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定联合乌司他丁对大鼠呼吸机相关性肺损伤的保护作用及机制。方法将40只SD大鼠随机分为生理盐水组、乌司他丁组、右美托咪定组、右美托咪定+乌司他丁组。每组大鼠在大潮气量机械通气开始即刻给予相应干预,通气240min后对各组大鼠进行血气分析[检测p(O_2)、p(CO_2)、实际HCO_3^-、血乳酸及p H值],检测血清和肺泡灌洗液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)及磷酸化的核转录因子-κB(p-NF-κB)水平,取肺组织计算肺组织湿干比,HE染色观察肺组织病理学变化并评分,蛋白免疫印迹法检测肺组织中SOD及NF-κB表达情况。结果右美托咪定+乌司他丁组肺组织湿干比、病理评分、p(CO_2)、血乳酸水平和血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-1β、TNF-α、p-NF-κB水平均明显低于其他组(P均<0.05),p(O_2)、实际HCO_3^-、p H值和血清及BALF中SOD水平均明显高于其他组(P均<0.05),4组间肺组织湿干比比较差异均有统计学意义(P均<0.05);乌司他丁组和右美托咪定组病理评分、p(CO_2)、血乳酸水平和血清及BALF中IL-1β、TNF-α、p-NF-κB水平均明显低于生理盐水组(P均<0.05),p(O_2)、实际HCO_3^-、p H值和血清及BALF中SOD水平均明显高于生理盐水组(P均<0.05),但2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。右美托咪定+乌司他丁组SOD蛋白表达灰度值最高,其次为乌司他丁组、右美托咪定组及生理盐水组,而右美托咪定+乌司他丁组NF-κB蛋白表达灰度值最低,其次为右美托咪定组、乌司他丁组及生理盐水组。结论右美托咪定联合乌司他丁能增强机体抗氧化及抑制炎症反应的能力,对大鼠VILI起到较好的保护作用。
- 陶广华刘向六罗伟刘芳芳李利华高伦明张培茂朱月浩刘文值
- 关键词:乌司他丁呼吸机相关性肺损伤炎症因子
- 多巴酚丁胺联合加压素对感染性休克大鼠肠损伤的影响被引量:4
- 2012年
- 目的观察不同强效升压药对感染性休克大鼠肠损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠50只,体重250~300g,随机均分为五组:生理盐水组(NS组)、去甲肾上腺组(NE组)、多巴胺组(DA组)、精氨酸加压素组(AVP组)及多巴酚丁胺联合精氨酸加压素组(DOB+AVP组)。股静脉注射内毒素15mg/kg建立感染性休克模型后,静脉输注生理盐水10ml·kg-1·h-1进行容量复苏,同时分别输注等容NS、NE1μg·kg-1·min-1、DA10μg·kg-1·min-1、AVP0.04U·kg-1·min-1和DOB10μg·kg-1·min-1联合AVP0.04U·kg-1·min-1。调整实验组升压药剂量使MAP维持在90mmHg左右,4h后取肠组织测定TNF-α、IL-6、IL-10水平;显微镜下观察肠组织及线粒体的损伤程度。结果 DOB+AVP组和NE组肠组织中TNF-α、IL-6含量低于NS组、DA组和AVP组(P<0.05)。IL-10含量各组之间差异无统计学意义。DOB+AVP组肠组织和线粒体损伤程度轻于其它四组。结论 DOB联合AVP治疗感染性休克时,可减轻肠组织炎症反应、缓解肠组织和线粒体损伤。
- 张庆伟洪涛刘芳芳李国民纪木火杨建军徐建国
- 关键词:感染性休克多巴酚丁胺加压素
- 比较双管喉罩与气管插管全身麻醉在临床中的应用
- 目的:比较全身麻醉不同呼吸道管理方式的临床应用情况,明确双管喉罩与气管插管在临床麻醉应用中的选择倾向性以及影响它们临床应用的主要因素.方法:回顾分析双管喉罩与气管插管的临床使用数量变化情况,比较双管喉罩与气管插管在手术种...
- 刘芳芳
- 关键词:双管喉罩气管插管全身麻醉
- 局麻药连续伤口输注技术在临床术后镇痛中应用的研究进展
- 2015年
- 局麻药连续伤口输注技术是区域阻滞的一种,其从源头上阻滞了切口伤害性刺激信号的发生与传导。作为新一代的术后镇痛方式,它通过一种与神经周围或切口中插管相连的弹力球囊或便携式电子泵实施患者自我控制式区域镇痛。与传统的术后镇痛方式相比,它可安全有效便捷的用于临床术后镇痛,又可避免硬膜外穿刺置管的风险,还能减少阿片类药物的应用,因而在安全镇痛和加速康复方面更有优势。本文就局麻药连续伤口输注技术的应用作以下综述,为临床术后多模式镇痛提供参考。
- 刘芳芳纪木火吴智方金利李伟彦
- 关键词:局麻药镇痛
- 主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理
- 主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉壁中层内裂开引发的一类主动脉疾病,病情复杂凶险,未经治疗预后很差。传统治疗方法主要是通过外科手术切除病变血管,移植人工血管,手术过程复杂、难度较大,术后并发症及死亡率均较高。近年外科引进了腔内...
- 刘芳芳
- 文献传递
- 地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用被引量:2
- 2012年
- 人工流产术的麻醉是目前国内开展最广泛的日间麻醉,丙泊酚单独使用或联合其他药物共同使用是这种麻醉的主要方法。地佐辛注射液是一种新型强效阿片受体激动-拮抗剂,对各种疼痛的镇痛作用显著。作者观察丙泊酚复合地佐辛麻醉在人工流产术中的应用效果。
- 李永军李海宁刘芳芳杨建军
- 关键词:地佐辛丙泊酚人工流产术
- CO_2气腹对每搏变异度和脉搏灌注变异指数的影响被引量:2
- 2013年
- 目的观察气腹对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者每搏变异度(SVV)和脉搏灌注变异指数(PVI)的影响及两者相关性干扰。方法择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者40例,常规麻醉诱导后气管插管,控制呼吸,潮气量10ml/kg,呼吸频率8~12次/分。血流动力学平稳后5min(气腹前)及CO2人工气腹压力12cmH2O无任何刺激5min后(气腹后)采用FloTrac/Vigileo系统测量SVV,同步采用MasimoRadical7脉搏血氧仪测量PVI。结果与气腹前比较,气腹后患者SVV、PVI明显升高(P<0.05)。相关性分析显示:气腹前SVV与PVI、气腹后SVV与PVI均呈中等正相关(分别为r=0.556,P<0.01和r=0.415,P<0.01)。结论气腹后SVV、PVI均明显升高,且与气腹前有明显的线性回归关系,但气腹不影响PVI与SVV的良好相关性。
- 刘芳芳刘健高炟鹏嵇晴李伟彦
- 关键词:CO2气腹
- 双管喉罩联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术麻醉的临床应用
- 目的:研究双管喉罩联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术麻醉中的应用价值.方法:选择骨科上肢手术患者60例,ASA Ⅰ ~Ⅱ级,随机分为A、B组,每组各30例.A组选择常规全身麻醉方法,采用气管内插管通气;B组选择臂丛神经阻滞联...
- 刘芳芳
- 关键词:双管喉罩臂丛神经阻滞全身麻醉气管插管
- 左西蒙旦联合精氨酸加压素对脓毒血症猪急性肺损伤的影响
- 2011年
- 目的:观察左西蒙旦联合精氨酸加压素对猪脓毒血症急性肺损伤的影响。方法:14只雌性猪麻醉后行气管插管及机械通气,建立腹腔感染模型,动物随机均分为去甲肾上腺素(NE)组和左西蒙旦+精氨酸加压素(LS+AVP)组。当平均动脉压(MAP)<60 mmHg时,NE组静脉泵注NE;LS+AVP组静脉泵注LS[0.4μg/(kg.min)]与AVP[0.57 mU/(kg.min)],必要时泵注NE以维持MAP在65~75 mmHg。记录模型建立前(基础值,T1)、休克时(T2,MAP<60 mmHg)、休克后6 h(T3)及12 h(T4)时MAP、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、乳酸(Lac)、血红蛋白浓度(Hb)、心输出量(CO),并计算动静脉分流率(Qs/Qt);记录两组动物休克发生时间、NE及液体需要总量;测定血浆中的TNF-α、IL-6、IL-10、NOax(一氧化氮代谢产物)及肺组织干湿比重(W/D)、髓过氧化物酶活性(MPO)、肺组织损伤程度及肺组织凋亡细胞数。结果:两组MAP、PCWP、休克发生时间、液体需要总量及Hb在各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。与NE组比较,LS+AVP组T4时MPAP、Qs/Qt、Lac、IL-6及NOax显著降低,SvO2及SaO2显著升高(P<0.05);T3时HR、CO及TNF-α降低(P<0.05)。LS+AVP组NE需要总量、肺组织MPO活性、W/D及细胞凋亡数及肺组织评分显著低于NE组(P<0.05)。结论:与单独使用NE相比,LS联合AVP可改善脓毒血症猪急性肺损伤时的换气功能,降低MPAP并减轻肺部炎症反应。
- 纪木火吴晶李仁奇刘芳芳李国民范云霞杨建军
- 关键词:精氨酸加压素内毒素血症急性肺损伤