华续赟
- 作品数：9 被引量：10H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：卫生部临床学科重点项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 臂丛神经损伤及修复过程中大脑重塑规律及新技术转化研发和应用
- 徐文东顾玉东徐建光董震徐雷沈云东郑谋雄华续赟邱彦群冯俊涛
- 臂丛神经损伤可造成一侧上肢完全瘫痪，是致残率最高的周围神经损伤之 一。目前的治疗水平重建了“会动的手”，但要重建“灵巧有用的手”仍是世界难题。原有对臂丛损伤修复的研究是基于“脊髓→神经干→靶器官”的体系，忽略了对这一过程...
- 关键词：
- 关键词：臂丛神经损伤周围神经损伤
- 健侧神经移位治疗中枢损伤后上肢偏瘫的应用研究
- 背景：各类病因导致的中枢神经损伤是目前致残率最高的疾病之一,单纯康复治疗对于肢体功能障碍效果不甚理想,尤其对于上肢瘫痪的治疗。许多学者致力于中枢神经损伤后代偿机制研究,认为健侧皮层有巨大的代偿潜力,但是其受到有限的解剖通...
- 华续赟
- 关键词：中枢性偏瘫健侧C7神经移位上肢功能障碍
- 健神经移位治疗中枢损伤后上肢偏瘫的应用研究
- 背景：各类病因导致的中枢神经损伤是目前致残率最高的疾病之一，单纯康复治疗对于肢体功能障碍效果不甚理想，尤其对于上肢瘫痪的治疗。许多学者致力于中枢神经损伤后代偿机制研究，认为健侧皮层有巨大的代偿潜力，但是其受到有限的解剖通...
- 华续赟
- 关键词：中枢性偏瘫健侧C7神经移位上肢功能障碍中枢神经损伤
- 文献传递
- 上肢海分枝杆菌感染一例被引量：2
- 2017年
- 患者 女，49岁，因右示指被河蟹刺伤后右上肢多发结节3个月就诊。4个月前患者右示指近指问关节处被河蟹扎伤，当时局部皮肤红肿，未见明显出血、肿胀，无发热。2周后扎伤处出现红色结节，轻压痛，逐渐增大，无明显疼痛，迁延不愈。1个月后手背侧及前臂、上臂内侧逐渐出现多发结节，
- 侯奥林郑谋雄华续赟沈云东徐文东
- 关键词：右上肢多发结节皮肤红肿迁延不愈上臂内侧手背侧
- 健侧颈7移位正中神经后的脑功能重组改变被引量：3
- 2009年
- 目的探讨健侧颈，移位术后脑功能区变化的现象和可能的机制，为临床促进健侧颈，移位后功能的恢复提供理论依据。方法损伤组：左侧全臂丛神经根性撕脱伤后行健侧颈，移位术后成年男性患者6例，在健侧肩内收带动下患侧屈腕、屈指肌力恢复至地或以上者。对照组：健康成年男性6例，运动模式为健侧（右侧）肩内收。应用正电子发射计算机断层扫描（positron emission tomography，PET）技术，对头部图像进行分析。结果PET显示，对照组右侧肩内收时以左侧半球兴奋为主，而损伤组右侧肩内收时除左侧半球兴奋外，右侧半球额、顶叶皮质区有兴奋，包括SMI和SMA，同时皮质下区域也有兴奋。结论发现成人大脑存在跨两半球功能重组的脑功能显像证据，并定位了参与功能重组的区域，提出了神经移位术后大脑试图利用原功能区来恢复对患肢控制的假设。
- 华续赟左传涛徐文东徐建光顾玉东
- 关键词：神经移位臂丛神经元可塑性
- 重复经颅磁刺激治疗臂丛损伤后神经病理性疼痛的初步临床病例报道
- 华续赟
- 臂丛损伤健侧C7神经移位术前后运动想象任务fMRI研究被引量：1
- 2015年
- 目的:运用功能磁共振成像(f MRI)研究臂丛神经根性撕脱伤患者健侧C7神经移位术前后执行运动想象任务时激活脑区的特点,探讨周围神经损伤影响运动想象的神经机制。方法:14例右侧全臂丛根性撕脱伤患者及7例健康对照接受磁共振检查,其中7名患者接受术前f MRI检查,另7名患者于健侧C7神经根移位于患肢正中神经术后接受f MRI检查。任务为分别想象双侧手抓握运动。结果:健康对照组想象右手抓握运动激活双侧辅助运动区(SMA)、双侧运动前区(PMA)以及左侧顶下小叶、左侧基底节区等脑区。14例臂丛损伤患者想象健侧手抓握运动时激活脑区与健康对照类似。术后组患者想象患手抓握运动时激活双侧SMA区、左侧初级运动皮质(PMC(M1))、左侧PMA区以及双侧顶上小叶。右侧臂丛损伤神经移位术后组激活图像减去术前组激活图像后保留右侧顶上小叶。结论:运动想象与真实运动有共用的脑功能区;臂丛损伤后周围神经传入、传出通道的完整性受损是引起运动想象任务脑功能网络改变的基础。
- 王卫卫刘彬华续赟刘含秋汤伟军张俊海孙华平冯晓源
- 关键词：臂丛损伤神经移位术磁共振成像
- 臂丛损伤健侧C7神经移位术后大脑运动皮质远期功能重组被引量：3
- 2012年
- 目的:运用功能磁共振成像方法研究臂丛根性撕脱伤并行健侧C7神经移位术后大脑运动功能的远期变化。方法:8例经临床检查和手术证实一侧全臂丛根性撕脱伤男性患者(健侧C7术后两年以上)以及9名健康男性被试接受磁共振扫描。运动任务为单侧手的抓握运动。结果:健康对照组单侧手运动时所有被试均主要激活对侧初级运动区和辅助运动区而且偏侧化系数均大于0。组分析结果同样显示单侧手运动主要激活对侧大脑半球运动脑区。患者患肢运动激活双侧运动皮质,但偏侧化系数大于0,提示患肢运动主要激活对侧运动皮质(M1和SMA)。5例右侧臂丛损伤患者组分析结果显示患肢运动主要激活对侧运动皮质。3例左侧臂丛损伤患者单个被试偏侧化系数分析及激活图像显示患肢运动主要激活脑区位于对侧运动皮质。结论:健侧C7神经移位术后,大脑会试图利用原躯体运动区对患肢运动进行控制。
- 刘彬华续赟刘含秋汤伟军张俊海冯晓源
- 关键词：臂丛损伤神经可塑性磁共振成像
- 大鼠健侧颈7移位术后运动皮层兴奋性谷氨酸及其受体变化被引量：1
- 2008年
- 目的探讨大鼠健侧颈，移位术后运动皮层兴奋性谷氨基酸及其受体变化规律。方法建立颈胸椎后路左侧全臂丛根性撕脱伤和健侧颈，移位正中神经大鼠模型，分别于术后不同时间采用肌电图检测观察正中神经功能的恢复，同时运用运动皮层区微电极刺激法明确大鼠患肢皮层代表区在术后的变化。根据运动皮层区微电极刺激的结果，选择4个皮层重组特异时间点进行取材，行大鼠脑片初级运动皮层区谷氨酸神经元及N-甲基-D-天门冬氨酸受体（NR1、NR2A、NR2B）的免疫组织化学染色。结果大鼠健侧颈，移位术后，随时间的延长，患侧指深屈肌复合肌肉动作电位潜伏期缩短，波幅升高。术后4个月组，5只大鼠中有3只患爪支配区仅位于同侧运动皮层，同时各手术组双侧运动皮层NR1表达水平均增高，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。其中右侧运动皮层NR1表达升高显著，与同组对侧相比差异有统计学意义（P〈0．05）。术后7个月组，4只大鼠患爪支配区位于双侧运动皮层，而且各手术组右侧运动皮层NR2A表达水平升高，与健康大鼠同侧皮层或同组大鼠对侧皮层比较差异均有统计学意义（P〈0．05），健侧颈，移位组大鼠右侧皮层NR2A表达水平，较单纯臂丛撕脱或臂丛撕脱健侧颈，切断组同侧皮层升高明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后10个月组，3只大鼠患爪支配区位于对侧运动皮层，而在同侧运动皮层却未测到，同时健侧颈，移位组大鼠右侧皮层NR2A表达水平仍维持在升高水平，与其他各组大鼠同侧或同组对侧比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大鼠全臂丛根性撕脱伤健侧颈，移位正中神经后，大脑发生跨两半球的功能重塑。NR1和NR2A表达的增高可能分别在术后初期和后期功能重组中发挥了一定的作用。
- 沈浩徐建光徐文东华续赟赵志奇
- 关键词：臂丛神经移位谷氨酸N-甲基-D-天门冬氨酸受体
