原韶玲
- 作品数：81 被引量：305H指数：10
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- 肾肿瘤超声漏诊影响因素分析
- 2023年
- 目的探讨肾肿瘤超声漏诊的影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2021年10月山西省肿瘤医院2033例术后病理诊断为肾肿瘤且病历完整的患者的临床资料,分析其术前超声诊断结果、临床资料、CT/磁共振成像(MRI)结果等,计算超声漏诊率。采用χ^(2)检验及多因素logistic回归从肿瘤的解剖学特征分析超声漏诊肾肿瘤的影响因素。结果肾肿瘤超声漏诊率为1.87%(38/2033),其中肾实质肿瘤超声漏诊率为1.33%(25/1874),肾盂肿瘤超声漏诊率为8.18%(13/159)。多因素logistic回归分析结果显示,患者体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)(OR=2.805,95%CI 1.030~7.641)、病灶小(OR=0.425,95%CI 0.293~0.617)、病灶位于左肾(OR=0.307,95%CI 0.113~0.834)、病灶位于肾体部(肾上极比肾体部:OR=0.344,95%CI 0.124~0.956;肾下极比肾体部:OR=0.239,95%CI 0.069~0.834)、病灶位于肾背侧(OR=0.409,95%CI 0.172~0.970)是超声漏诊肾实质肿瘤的独立影响因素(均P<0.05);患者BMI≥24 kg/m^(2)(OR=10.464,95%CI 1.042~105.087)、合并输尿管和(或)膀胱尿路上皮癌(OR=32.937,95%CI 4.017~270.063)及病灶小(OR=0.216,95%CI 0.081~0.577)是超声漏诊肾盂肿瘤的独立影响因素(均P<0.05)。结论患者肥胖、病灶小及病灶位于左肾、病灶位于肾体部、病灶位于肾背侧可能是造成超声漏诊肾实质肿瘤的主要原因。患者肥胖、合并输尿管和(或)膀胱尿路上皮癌及病灶小可能是造成超声漏诊肾盂肿瘤的主要原因。
- 史泽洪原韶玲郭馨阳张妍
- 关键词：肾肿瘤超声检查漏诊
- 第22例 老年女性颈部肿物一例——超声随诊及病理诊断结果
- 2009年
- 原韶玲崔平霞
- 关键词：甲状腺超声检查病理诊断结果颈部肿物老年女性甲状腺弥漫性病变随诊
- 直肠腔内灌水和橡皮套内注水的腔内超声在直肠肿瘤术前分期中的应用
- 2009年
- 目的比较直肠腔内灌水和橡皮套内注水的腔内超声在直肠肿瘤术前分期诊断的价值。方法215例直肠肿瘤患者分为两组，Ⅰ组120例，Ⅱ组95例，分别采用直肠腔内灌水法及橡皮套内注水法的腔内超声进行术前分期诊断并与病理结果对照。结果两组间浸润深度诊断的符合率分别为60．0％、73．7％，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组间直肠周淋巴结转移诊断的符合率分别为82．5％、80．0％，差异无统计学意义（P〉0．50）。结论对于直肠肿瘤浸润深度的诊断，腔内灌水法优于橡皮套内注水法；对于直肠周围淋巴结转移的诊断，两种方法没有区别。
- 杨立薛改琴原韶玲郭荣荣王宇翔
- 关键词：直肠肿瘤腔内超声检查
- 超声联合乳腺X线摄影及PR、Her-2预测高级别与中低级别乳腺导管原位癌的价值
- 2023年
- 目的探讨超声、乳腺X线影像学特征及孕激素受体(PR)、人表皮生长因子-2(Her-2)对高级别与中低级别乳腺导管原位癌(DCIS)的预测价值。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2015年1月至2020年12月经手术病理证实的196例DCIS患者,术前均行超声及乳腺X线检查且病理资料完整。根据术后病理结果将其分为高级别DCIS组80例和中低级别DCIS组116例。应用单因素分析方法比较2组患者影像表现及免疫组化的差异,将差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,分析高级别与中低级别DCIS的独立预测因素。结果将单因素分析有统计学意义的超声表现为肿块、乳腺X线为微钙化、雌激素受体(ER)、PR及Her-2纳入二元Logistic回归进行多因素分析。结果表明,超声表现为肿块(OR=0.248,95%CI:0.109~0.562)、PR受体阳性(OR=0.230,95%CI:0.057~0.931)是中低级别DCIS的独立预测因素。乳腺X线表现为微钙化(OR=4.048,95%CI:1.736~9.440)、Her-2阳性(OR=6.160,95%CI:2.149~17.655)是高级别DCIS的独立预测因素。结论术前影像学检查及免疫组化PR、Her-2测定对DCIS的预测及DCIS患者的管理及治疗具有一定临床价值。
- 武壮壮张晓娟史泽洪史瑶原韶玲
- 关键词：乳腺导管原位癌超声检查乳腺X线摄影免疫组织化学
- 包膜内型甲状腺乳头状癌与经典甲状腺乳头状癌的超声、病理对照分析
- 原韶玲翟建敏闫玉玺宋丽娟崔平霞刘瑞
- 精细超声在甲状腺微小癌外科诊治中的临床应用被引量：1
- 2017年
- 甲状腺微小癌（thyroid microcarcinoma,TMC）又称隐匿性甲状腺癌,直径较小,侵袭性较低。但微小癌不等同于低危癌,55.2%～67.4%伴有高危因素,21.1%～32.6%伴有颈部淋巴结转移,超过20%的TMC为多灶性。TMC尤其直径≤0.5cm的微小癌,术前触诊及术中探查困难。
- 陈然原韶玲
- 关键词：甲状腺微小癌外科诊治隐匿性甲状腺癌颈部淋巴结转移超声术中探查
- 甲状腺滤泡癌、髓样癌超声表现的初步探讨被引量：12
- 2006年
- 目的探讨甲状腺滤泡癌、髓样癌的超声声像图特点。方法与病理结果对照,回顾性分析了18例甲状腺滤泡癌和19例髓样癌的二维及彩色多普勒超声特征。结果甲状腺滤泡癌女性多见,其中16例癌结节呈不均匀回声,10例伴有液化或囊性成分,11例伴有钙化,部分占位可见包膜。甲状腺髓样癌男女无发病率明显差异,13例呈不规则实性低回声结节,并伴有散在砂粒状钙化点,12例边界欠清楚,髓样癌结节均无明显包膜及液化,结节内部血供丰富。结论甲状腺滤泡癌、髓样癌各有一定的声像图特点,对其特征的分析有助于甲状腺癌的分型诊断。
- 郭荣荣杨立薛改琴原韶玲
- 关键词：甲状腺滤泡癌髓样癌
- 包膜内型甲状腺乳头状癌的超声表现被引量：2
- 2011年
- 目的探讨包膜内型甲状腺乳头状癌（encapsulated papillary thyroid carcinoma，EPTC）的超声声像图特征。方法回顾性分析2005年1月至2009年10月山西省肿瘤医院收治的33例EPTC患者的超声结果，依据声像图中肿块的形态、大小、边界、回声、周边晕圈、钙化等特征，结合病理结果，将33例EPTC患者的超声表现分为不规则或欠规则组和圆或椭圆形组。结果不规则或欠规则组21例，肿块形态不规则或欠规则，边缘呈锯齿状，回声明显减低，周边晕圈少见，肿块内可见沙粒样钙化；圆或椭圆形组12例，肿块形态圆形或椭圆形，边缘光滑，中等回声，周边多见晕圈，肿块内未见沙粒样钙化。圆或椭圆形组较不规则或欠规则组肿块内回声增高，周边晕圈多见，体积增大，淋巴转移少见。结论部分EPTC与滤泡性腺瘤的声像图特征相似，超声难以鉴别其良恶性，需手术病理检查，方可确诊。
- 原韶玲薛改琴杜晨翔刘建伟
- 关键词：甲状腺肿瘤
- 超声辅加绘图在甲状腺微小结节定位诊断中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨超声辅加绘图定位甲状腺微小结节的临床应用价值。方法对88例甲状腺微小结节(长径≤1.0cm)患者术前分组(超声绘图定位组和对照组)行常规超声检查。其中超声绘图定位组46例,术前行甲状腺超声检查辅加绘图定位微小结节;对照组42例,术前仅行甲状腺超声检查,不绘图。对两组患者术前超声检查、术中结节切除及术后病理和超声随访结果进行综合分析。结果 88例(137个)甲状腺微小结节术前超声诊断与病理诊断符合率为81.8%(69/88)。两组患者术前和术后检查结果:(1)绘图组46例,术前超声显示甲状腺微小结节68个,依据术前超声检查提示及绘图定位的结节位置,术中均快速准确完整切除甲状腺微小结节,病理检查及术后超声复查证实46例(100%,46/46)患者甲状腺微小结节全部切除无一例肿瘤残留。(2)对照组42例,术前超声显示甲状腺微小结节69个,依据术前超声提示的结节位置术中切除了38例(90.5%,38/42)患者的甲状腺微小结节,术后超声复查证实4例(9.5%,4/42)患者术后仍有恶性征象甲状腺微小结节残留。结论术前超声辅加绘图定位对指导临床医师制订手术方案,术中快速、准确切除甲状腺微小结节,减少术后肿瘤残留有重要临床应用价值。
- 翟建敏南杰原韶玲李强高太虎刘建伟韩飞
- 关键词：超声检查甲状腺结节甲状腺肿瘤
- 超声造影联合超微血流成像鉴别诊断肝脏局灶性病变的临床价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨超声造影(CEUS)联合超微血管成像(SMI)在良恶性肝脏局灶性病变(FLL)鉴别诊断中的临床价值。方法选取我院经病理确诊的105例FLL患者,其中良性56例,恶性49例,均于术前行CEUS和SMI检查,分析CEUS、SMI及两者联合应用诊断良恶性FLL的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阳性预测值,分析其与病理结果的一致性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CEUS、SMI及两者联合应用鉴别FLL的诊断效能。结果CEUS检查显示,良恶性FFL动脉期、门脉期、延迟期增强表现比较差异均有统计学意义(均P<0.001);SMI检查显示,良恶性FFL血管形态特征比较差异有统计学意义(P<0.001)。CEUS诊断良恶性FLL的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阳性预测值分别为79.60%、80.40%、80.00%、78.00%、81.82%,与病理结果的一致性一般(Kappa=0.599,P<0.05);SMI诊断良恶性FLL的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阳性预测值分别为65.30%、66.10%、65.71%、62.75%、68.52%,与病理结果的一致性差(Kappa=0.313,P<0.05);两者联合应用诊断良恶性FLL的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阳性预测值分别为89.80%、92.90%、90.48%、89.80%、92.90%,与病理结果的一致性好(Kappa=0.809,P<0.001)。CEUS、SMI与两者联合应用的准确率比较差异均有统计学意义(χ^(2)=4.579、18.818,均P<0.05);CEUS与两者联合应用的灵敏度、特异度比较,差异均无统计学意义;SMI与两者联合应用的灵敏度、特异度比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=8.440、10.394,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,CEUS与SMI联合应用鉴别诊断良恶性FLL的曲线下面积(AUC)为0.913,高于CEUS、SMI单独应用(0.800、0.657),差异均有统计学意义(Z=2.046、2.634,均P<0.05)。结论CEUS联合SMI鉴别诊断良恶性FLL具有较好的临床价值。
- 郝菲徐梓祎原韶玲
- 关键词：造影剂
