吴寒冰
- 作品数：14 被引量：137H指数：5
- 供职机构：嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金吴阶平医学基金浙江省嘉兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生物物理血液生化的监测对胎儿窘迫识别的价值
- 2015年
- 目的：采用生物物理、血液生化相结合的方法对提高胎儿窘迫早期识别准确率的分析，并探讨其处理措施。方法回顾性分析2009年6月至2013年6月2589例新生儿的临床资料，总结诊断要点、相关指标及相应的处理方法。结果胎儿窘迫的诊断指标主要为观察胎心、羊水胎粪污染情况、胎儿头皮下组织液pH和羊水乳酸浓度。处理措施主要根据病情而定，常用处理措施包括间断给氧、左侧卧位、宫内复苏用药、剖宫产等。结论胎儿窘迫严重影响母婴的生命和健康，应尽早诊断并及时恰当地进行干预，降低新生儿窒息的发生率。
- 吴寒冰顾光花
- 关键词：胎儿窘迫干预措施
- 阴道试产中转剖宫产术后产褥期感染的影响因素和病原微生物耐药性分析被引量：28
- 2017年
- 目的分析阴道试产中转剖宫产手术术后产褥感染的影响因素、病原微生物及其耐药性,探讨预防及治疗方法。方法回顾分析经阴道试产失败中转行剖宫产手术终止妊娠的718例产妇及术后发生产褥期感染的31例产妇的临床资料。对产褥期感染患者均行支原体、衣原体、宫颈分泌物培养,高热寒颤者同时行血培养,对呼吸道感染症状者行咽拭子、痰液培养,对尿路感染症状者行尿液培养,对细菌培养结果及病原微生物耐药性进行分析。结果产褥感染与妊娠并发症、低蛋白血症、贫血、阴道炎、胎膜早破、产后出血、阴道试产时间、中转剖宫产时宫口扩张程度以及是否围术期抗炎用药相关。产褥感染的微生物主要来源于阴道及肠道,阴道微生物以支原体为主,均对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、四环素敏感。肠道细菌为大肠杆菌及粪肠球菌,均对哌拉西林他唑巴坦敏感。结论加强孕期保健、治疗妊娠合并症、提高产科质量、加强院感管理和严格围术期用药可降低产褥感染的发生。对阴道试产中转剖宫产产妇发生产褥感染者,抗生素应首选哌拉西林他唑巴坦,合并支原体感染者同时口服交沙霉素或强力霉素。
- 吴卫卫吴寒冰朱小玉沈华祥葛加美
- 关键词：阴道试产剖宫产产褥感染病原微生物
- 妊娠晚期合并肠套叠1例
- 2018年
- 妊娠合并肠套叠临床罕见,因其临床症状不典型,易出现误诊误治,错过最佳手术时机,导致母儿不良结局。现将我院妊娠晚期合并肠套叠1例报道如下。1病例介绍患者,女,26岁,孕2产1,2015年足月平产一活婴。主诉:停经34^+6周,上腹部疼痛不适10 h余,于2018年4月26日16:09收入院,疼痛发作时伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,有黄色胆汁,味苦。
- 艾玲赵蔚苏志伟吴寒冰孙先军
- 关键词：妊娠肠套叠小肠憩室
- 宫颈注射天花粉联合口服米非司酮治疗胎盘植入45例
- 2010年
- 胎盘植入是导致产后出血的严重并发症之一，以往以子宫切除为主，但有生育要求的年轻患者难以接受。我院对45例胎盘植入患者采用宫颈部位注射天花粉蛋白注射液联合口服米非司酮保守治疗，取得良好效果，现报告如下。
- 吴寒冰
- 关键词：天花粉蛋白注射液口服米非司酮胎盘植入宫颈注射
- CRPfFN联合会阴超声监测宫颈长度缩短率在早产型胎膜早破中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨纤维连接蛋白（fiN）与C反应蛋白（CRP）联合会阴超声监测宫颈长度缩短率在早产型胎膜早破中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年4月89例伴有早产症状的孕妇为观察对象，将其分别进行CRP、fFN＆宫颈长度缩短率的检测，然后将不同检测方法的早产型胎膜旱破发生率进行统计，并统计三种指标联合应用的发生率，同时对其特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值进行统计及比较。结果CRP、fFN联合宫颈长度缩短率对早产型胎膜的预测率明显高于羊用每种方法的预测率，且其特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值也均高于单用每种方法，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CRP、fFN联合会阴超声监测宫颈长度缩短率在早产型胎膜早破中的应用价值较高，有助于早产型胎膜早破的预测。为干预措施的制定提供依据。
- 艾玲王晓霞钟少平黄华飞葛加美吴寒冰
- 关键词：CRP
- 联合欣母沛多点注射与宫腔球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产术中出血
- 目的评估联合欣母沛多点注射与宫腔Bakri球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产术中出血的有效性。方法回顾性分析我院近2011年4-2013年4月收治的46例前置胎盘患者剖宫产手术术中出血量500ml以上的患者,胎儿娩出后立即预防采...
- 吴寒冰艾玲钟少平葛加美
- 关键词：前置胎盘欣母沛剖宫产出血
- 文献传递
- 羊水过少和羊水偏少对分娩方式及妊娠结局的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨孕足月发生的单纯性羊水过少和羊水偏少对妊娠结局及分娩方式的影响。方法选择2019年6月-2021年3月浙江省嘉兴市妇幼保健院收治的孕足月单纯性羊水过少[羊水指数(AFI)≤5cm]和羊水偏少(AFI 5-8cm)的孕妇共641例,其中羊水过少组282例,羊水偏少组359例;另选取同时期AFI正常的孕妇373例作为对照组。比较三组孕妇的分娩方式及妊娠结局。结果(1)分娩方式。与羊水偏少组比较,羊水过少组顺产率较低,阴道助产和剖宫产率较高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,羊水偏少组顺产率较低,剖宫产率较高(P<0.05);羊水过少组与羊水偏少组阴道助产率均较对照组高(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)妊娠结局。与羊水过少组比较,羊水偏少组羊水重度污染率低、FHRD低、新生儿体质量大、胎儿生长受限发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在1分钟Apgar评分<8分、胎儿宫内窘迫、新生儿重症监护发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无论是单纯性羊水过少还是羊水偏少的孕妇,如产程进展顺利,短时间阴道试产安全可行;如出现胎儿宫内窘迫等征象,应尽早行剖宫产终止妊娠。
- 金继华吴燕婷艾玲孙丹丹吴寒冰
- 关键词：足月妊娠羊水过少羊水偏少分娩方式
- 前置胎盘相关因素分析及对妊娠结局的影响被引量：19
- 2011年
- 正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁,若妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。
- 吴寒冰
- 关键词：胎盘前置妊娠
- 腹腔镜子宫切除术与经腹子宫切除术效果比较被引量：14
- 2011年
- 目的 比较经腹子宫切除术（TAH）与腹腔镜子宫切除术（LAVH）临床效果及安全性.方法 400例良性子宫病变需行子宫切除术患者,在患者知情同意下,按子宫切除术方式的不同分为TAH组（202例）及LAVH组（198例）,观察两种手术术式的l临床效果及并发症发生情况.结果 TAH组平均手术时间显著短于LAVH组（t=20.84,P＜0.05）,LAVH组术中出血量及置引流病例均较TAH组减少（t=21.19,x2=6.24,均P＜0.05）;TAH组术后肛门排气时间、平均住院日明显高于LAVH组（t=32.75、8.31,均P＜0.05）,LAVH组平均医疗费用明显高于TAH组（t=6.13,P＜0.05）.术后1、3、6个月门诊随诊,常规行B超及妇科检查,两组临床症状术后全部缓解,LAVH组平均康复时间（即手术至恢复工作时间）（21 ±7）d与TAH组的（36±8）d比较,两组差异有统计学意义（t=19.69,P＜0.05）,两组B超随访均未发现明显肌瘤结节.结论 两种子宫切除术各有利弊及适应证,选择手术方式时应根据患者的具体情况.
- 吴寒冰吴卫卫
- 关键词：子宫切除术腹腔镜检查
- 宫腔球囊联合欣母沛在前置胎盘剖宫产术中止血的临床观察被引量：59
- 2015年
- 目的评估宫腔Bakri球囊压迫止血联合欣母沛针于胎盘附着部位多点注射在前置胎盘剖宫产术中止血的有效性。方法分析嘉兴市妇幼保健院2011年4月—2013年4月收治的前置胎盘剖宫产术中出血量500 ml以上的患者46例,胎儿娩出后立即预防采用欣母沛针250μg用生理盐水稀释后,于子宫下段出血部位局部多点注射,如仍有活动性出血则联合宫腔填塞Bakri球囊以压迫子宫下段出血部位达到快速止血目的。结果研究组术中术后2 h、24 h出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组输血患者比例为8.7%(4/46),明显少于对照组的26.1%(12/46),差异有统计学意义(P<0.05),2组产妇术中和术后不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中出血时应用欣母沛多点注射配合宫腔填塞球囊能有效迅速控制出血,方法简便,易于掌握,值得临床推广应用。
- 吴寒冰艾玲钟少平葛加美
- 关键词：前置胎盘欣母沛球囊剖宫产出血
