- 胸腔镜联合记忆环抱式接骨板治疗胸部创伤肋骨骨折的临床疗效研究分析被引量:6
- 2016年
- 目的研究分析胸腔镜联合记忆环抱式接骨板治疗胸部创伤肋骨骨折的临床疗效,探讨其选择治疗的适应症及并发症情况。方法选取2008年8月到2015年8月两院收治的胸部创伤肋骨骨折患者116例,治疗医师根据治疗方法不同将所有患者分为两组。其中腔镜组58例,行胸腔镜联合记忆环抱式接骨板治疗;非手术组58例,行胸部加压包及护板外固定治疗。观察两组治疗后床上坐起时间、下地活动时间、住院时间、肋骨骨折愈合时间;两组治疗后1、3、5、7天的视觉模拟评分(VAS);治疗前、治疗后1周PO2、PCO2的检测水平;两组术后1个月并发症情况。结果腔镜组的治疗后床上坐起时间、下地活动时间、住院时间、肋骨骨折愈合时间均显著小于非手术组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前视觉模拟评分(VAS)无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1、3、5、7天的视觉模拟评分(VAS)比较,腔镜组显著低于非手术组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前PO2、PCO2的检测水平无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1周比较,腔镜组的PO2检测水平显著低于非手术组,腔镜组的PCO2检测水平明显大于非手术组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月并发症情况比较,腔镜组并发症发生率(12.07%)明显小于非手术组(43.10%),比较差异具有统计学意义(χ2=4.3927,P<0.05)。结论采用胸腔镜联合记忆环抱式接骨板治疗胸部创伤肋骨骨折,对患者创伤更小,固定稳固,可有效缩短卧床时间、降低疼痛感及并发症发生率,极大地提高了患者生活治疗,适合临床广泛应用。
- 吴志军张国飞
- 关键词:胸腔镜临床疗效
- 微信+综合护理模式对心脏瓣膜术后出院患者华法林抗凝治疗依从性的干预效果被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨微信+综合护理模式在心脏瓣膜术后出院患者华法林抗凝治疗依从性的干预效果。方法:选取2018年1月至2020年1月在本院接受心脏瓣膜置换术且术后采用华法林抗凝的出院患者70例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各35例。对照组采用出院后常规护理,观察组行微信+综合护理模式。比较术后不同时点的出血、血栓/栓塞情况和服药依从性、生活质量等。结果:2组比较,术后3个月和6个月,出血差异无统计学意义(P>0.05),术后9个月和12个月,观察组出血低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血栓/栓塞发生率,术后不同时点,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的服药依从性和生活质量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微信+综合护理模式应用于心脏瓣膜置换术后华法林抗凝出院患者,对提高患者服药依从性、降低出血并发症、提高患者生活质量等具有积极作用。
- 王赏利吴志军叶剑芳
- 关键词:综合护理模式华法林
- 减张连续缝合闭合肺切除术后气管支气管残端
- 目的总结672例肺切除术使用减张连续缝合闭合气管支气管残端,分析评价该方法在肺切除术的安全性。方法本组包括2001年1月至2009年6月在本院手术的672例各种肺切除病人,不包括气管支气管成型的病例。手术方法是在肺叶或全...
- 章响艳吴志军
- 文献传递
- 左卡尼汀改善患者换瓣术后心功能的临床观察被引量:1
- 2008年
- 临床上需要接受心脏瓣膜置换的患者一般合并慢性心功能衰竭,同时存在着心肌能量代谢紊乱。心脏新陈代谢所需能量的60%~80%来自脂肪代谢,临床和动物试验均证实左卡尼汀(Levocarnitine,L-CN)可加速脂肪的β氧化,提高ATP水平,改善心肌能量代谢。在治疗上如果减少负荷过度心肌的能量消耗和改善心肌能量代谢可以提高这类患者的心功能水平,有助于平稳渡过手术后的危险期。
- 许咏冬赵纯林霞章响艳涂韶松朱江吴志军
- 关键词:慢性心功能衰竭左卡尼汀心肌能量代谢换瓣术能量代谢紊乱
- 连续心脏瓣膜置换术101例临床分析
- 我科自2005年1月至2008年3月,共行瓣膜置换手术101例,除1例死亡,余均顺利恢复出院,并获得良好的近期效果,就有关患者进行了临床资料及随访观察分析,现报告如下。
- 章响艳涂韶松朱江许咏冬赵纯吴志军林霞
- 文献传递
- 肺曲霉菌病36例外科治疗体会被引量:8
- 2011年
- 目的:总结36例肺曲霉菌病的外科治疗经验。方法:回顾性分析我科1999年12月至2009年12月接受外科手术治疗36例肺曲霉菌病的临床资料。结果:全组36例中,20例无原发肺疾病,16例(44.4%)有原发肺疾病。16例术前诊断为肺曲霉菌病,20例分别被误诊为肺结核7例、支气管扩张症6例、肺部占位病变5例、肺囊肿1例、肺脓肿1例。术后并发症包括切口皮下积液、肺膨胀不良、脓胸等,发生率为19.4%。全组无术后出血、支气管胸膜瘘及手术死亡。随访时间为6~96个月,36例均无咯血、痰中带血,无肺曲霉菌病复发或死亡。结论:外科手术是该病的首选治疗方法,应根据病变具体情况选择不同手术方式,尽量避免肺叶切除,术后应常规予伊曲康唑抗霉菌治疗。
- 吴志军许咏冬章响艳涂韶松
- 关键词:肺曲霉菌病
- 脂氧化酶及其产物脂氧素 A4在结核性胸膜炎中的表达及其意义被引量:7
- 2016年
- 结核性胸膜炎可导致渗出性胸腔积液,临床表现有胸痛、气短、干咳等,病情进一步发展可形成包裹性积液、胸膜肥厚黏连,出现限制性肺功能下降,严重时可危及生命。血液脂氧素 A(lipoxin A4,LXA4)为花生四烯酸代谢产物,由15-脂氧化酶(15-lipoxygenase,15-LOX)和5-脂氧化酶(5-lipoxygenase,5-LOX)通过相关途径合成,广泛存在于单核细胞、多形核白细胞、气道上皮细胞和血管内皮细胞中,具有抗炎和促进炎性反应消退的作用,LXA4是脂氧素主要成员之一。本研究通过检测结核性胸膜炎患者外周血白细胞中的15-LOX、5-LOX、LXA4,评估结核性胸膜炎的治疗效果及预后。
- 吴志军邹海
- 关键词:花生四烯酸代谢产物结核性胸膜炎5-脂氧化酶脂氧素渗出性胸腔积液
- 胸腔镜肺癌术后胸管引流方式改进的临床效果研究被引量:1
- 2020年
- 目的研究胸腔镜肺癌术后胸管引流方式改进的临床效果,探讨有效胸管引流方式,以提高临床疗效。方法选出本院2019年1月至2020年6月的200例原发性肺癌患者,所有患者均行单孔电视辅助胸腔镜手术肺叶(单叶)+系统淋巴结清扫术,根据术中不同胸管引流模式将其分为A组与B组各100例,A组应用传统胸管引流模式,B组应用新型胸管引流模式,对比两组的术后并发症、术后观察指标、术后疼痛评分、胸液量。另选取本院同时期的40例原发性肺癌患者,均应用新型胸管引流模式,根据不同拔管时胸液量阈值将患者分为<100ml/24h组与<400ml/24h组各20例,对比两组拔管后的临床事件发生率。结果A组与B组的并发症发生率相近,P>0.05;B组的术后观察指标与术后疼痛评分均优于A组,P<0.05;B组的总胸液量与平均胸液量均少于A组,P<0.05;<100ml/24h组与<400ml/24h组的临床事件发生率相近,P>0.05。结论胸腔镜肺癌术后胸管引流方式改进的临床效果显著,能减轻术后疼痛,减少住院时间,减少胸腔引流量与胸液量;胸液量阈值为<400ml/24h时拔管是安全可行的,不新增拔管后的临床事件,值得推广。
- 吴志军章方彪项应明曾庆辉涂韶松
- 胸腔镜手术与传统开胸手术治疗自发性气胸效果比较被引量:3
- 2011年
- 自发性气胸多由呼吸系统疾病引起,给患者身心带来很大痛苦,严重者甚至会危及生命。内科保守治疗对患者创伤小,但治疗效果有限,复发率较高,因此越来越多的患者选择手术治疗[1]。目前,临床广泛应用的手术主要有电视胸腔镜手术和传统开胸手术,为探讨两种手术的临床疗效,回顾性分析我院收治的84例自发性气胸患者的病历资料,报道如下:
- 吴志军
- 关键词:电视胸腔镜手术自发性气胸手术治疗开胸手术
- 1例局限于肺叶内的孤立性纤维瘤CT影像被引量:1
- 2023年
- 发生于肺部的孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)大多与胸膜关系密切,局限于肺叶内者非常少见。笔者报道1例局限于肺内的SFT影像表现。患者为35岁女性,体检意外发现左肺上叶肿块,病灶形态较为光整,密度均匀,增强扫描呈轻度持续性强化,周围可见“贴边血管征”。
- 张轶虹李炳荣周新木吴志军
- 关键词:肺叶切除术孤立性纤维瘤体层摄影术X线计算机