唐坚
- 作品数：99 被引量：999H指数：18
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市骨科内植物重点实验室建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内固定治疗复杂踝关节骨折临床观察被引量：10
- 2010年
- 田观明范明君唐坚
- 关键词：踝关节骨折骨折内固定术
- 股骨转子间骨折内固定的影响因素被引量：4
- 2016年
- 股骨转子间骨折常见于老年人,多需手术治疗,其效果和预后受诸多因素影响,其中不可控因素为骨折类型和骨骼质量,可控因素为骨折复位质量、内植入物选择及应用正确与否。不可控因素是前提,可控因素受不可控因素制约。为确保股骨转子间骨折顺利愈合,治疗上须根据骨折类型和骨骼质量选择髓内或髓外固定,并注重良好复位;髓内固定必要时选用长钉且远端锁定,髓外固定要遵循骨折内固定的原理正确放置钉板。
- 刘凤祥唐坚孙月华
- 关键词：股骨转子间骨折骨折内固定髓外固定髓内固定
- 股骨颈骨折内固定治疗选择被引量：6
- 2013年
- 股骨颈解剖的特殊性和生物力学环境使股骨颈骨折治疗一直比较困难,骨不连和股骨头坏死等并发症更是临床医生和患者面临的巨大挑战。用于手术治疗股骨颈骨折的内置物品种繁多、指征各异,疗效上各有千秋,使用得当方可取得满意效果。为了改善股骨颈骨折治疗效果,需要了解股骨颈骨折内固定发展历史,认识内置物种类,掌握常用内固定的优缺点和适应证,根据骨折位置、骨折线方向、骨折类型、骨质疏松和骨折粉碎程度以及患者综合情况选择内固定技术和内置物。
- 干耀恺唐坚孙月华
- 关键词：股骨颈骨折内固定适应证
- β-磷酸三钙与异体骨植骨治疗跟骨关节内骨折的比较研究被引量：13
- 2006年
- 目的回顾分析两种植骨材料治疗跟骨关节内移位骨折的疗效,比较其优缺点。方法对2003年3月～2004年3月间采用切开复位内固定同时进行植骨治疗的38例跟骨关节内移位骨折进行至少1年以上的随访。其中18例采用新鲜冷冻异体骨植骨,20例(22侧)采用β-磷酸三钙(β-TCP)植骨。结果异体骨组有1例切口延迟愈合,1例出现排异反应并继发感染;β-TCP组有1例切口延迟愈合,无排异反应。跟骨Bohler角从术前平均5°恢复到27.8°,随访1年以上未发现关节面复位的丢失,二组之间无明显差异(P>0.05)。术后12周,所有者恢复行走功能。AFASS评分异体骨组优良率为72%,β-TCP组优良率为73%,二组差异不显著(P>0.05)。结论对于跟骨关节内移位骨折,切开复位内固定结合植骨是较好的选择,新鲜冷冻异体骨和β-TCP植骨效果相当,异体骨有排异反应的风险,而β-TCP的吸收替代较慢。
- 唐坚孙月华
- 关键词：跟骨骨折骨移植Β-磷酸三钙异体骨
- 髋关节发育不良的全髋关节置换术被引量：6
- 2004年
- 目的 评价全髋关节置换术治疗先天性髋关节发育不良的近、中期疗效。方法 4 8例 (6 7髋 )先天性髋关节发育不良患者行全髋关节置换术 ,随访 4 4例 6 3髋 ,平均随访时间为 5 .3年 (2～ 9年 )。按Crowe分类 ,Ⅰ型 18例 2 4髋 ,Ⅱ型 15例 2 0髋 ,Ⅲ型 6例 10髋 ,Ⅳ型 5例 9髋。手术采用后外侧切口 ,除 1例CroweⅣ型(2髋 )外 ,髋臼侧均在真臼水平重建髋臼并使用非骨水泥型假体 ,股骨侧 3例 4髋选用骨水泥型假体 ,其余均选用非骨水泥型假体。结果 2髋术后脱位经保守治疗而愈。 2髋术中小转子上方襞裂骨折 ,但股骨假体稳定。 4髋有异位骨化 ,其中BrookⅡ型 3髋 ,Ⅲ型 1髋。随访期内未发现感染、假体松动、坐骨神经损伤等并发症。髋关节功能评分 (Harris评分 )术前平均为 4 5分 ,术后平均为 89分。结论 后外侧入路、真臼水平重建髋臼是先天性髋关节发育不良全髋关节置换术安全、有效的手术技术。
- 朱振安戴尅戎孙月华唐坚王友陈永强史定伟
- 关键词：髋关节发育不良全髋关节置换术手术指征
- 一种胫骨平台外侧解剖锁定板
- 本申请公开了一种胫骨平台外侧解剖锁定板，涉及骨科手术使用的医疗器材技术领域，用于解决现有的胫骨平台后外侧柱骨折手术操作难度大、且治疗费用高的问题。本申请本提供的胫骨平台外侧解剖锁定板包括主板和后外侧柱固定板，所述主板包括...
- 杨飞李晓东王晓庆唐坚
- 文献传递
- 骨保护素和骨保护素配体在假体周围骨溶解中作用的实验研究被引量：4
- 2006年
- 目的通过动物实验模拟聚乙烯颗粒诱导假体周围骨溶解,观察骨溶解的组织学反应和界膜内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、骨保护素(OPG)和骨保护素配体(OPGL)的变化,了解上述物质在磨损颗粒诱导假体周围骨溶解中的作用机理。方法实验选用SPF级雄性SD大鼠24只,经双侧膝关节向股骨远端植入钛合金棒,术后2、4、6、8、10周分别向左侧膝关节注入聚乙烯颗粒,右侧注射生理盐水作为对照,术后12周处死动物取材,观察界膜的组织学改变、TNF-α的浓度和OPG、OPGL的mRNA含量变化。所得数据选用配剥t检验进行统计学分析。结果注射颗粒侧钛合金棒周围有明显界膜形成,界膜中的TNF-α也有明显增高。RT-PCR半定量分析发现,注射颗粒侧界膜组织中OPG mRNA水平低于对照侧,而OPGL mRNA水平则高于对照侧(P＜0．05)。结论聚乙烯颗粒可引起钛合金棒周围多种细胞参与的异物肉芽肿反应,成骨细胞/骨髓基质细胞OPGL的合成增加而OPG的合成减少,此过程可能与TNF-α的升高有关。
- 王晓庆朱振安孙月华唐坚汤亭亭戴尅戎姚晓
- 关键词：骨溶解肿瘤坏死因子-Α骨保护素骨保护素配体
- 经改良肩后方入路治疗肩胛骨骨折被引量：7
- 2018年
- 背景:肩胛骨骨折多见于高能量损伤。由于肩胛骨位置深在,周围有丰富肌肉、血管、神经等软组织包绕,手术显露、复位及内固定较为棘手。目的:探讨经改良肩后方入路治疗肩胛骨骨折的疗效。方法:2011年12月至2017年6月,采用改良肩后方入路治疗肩胛骨骨折患者24例,男21例,女3例,年龄20～78岁,平均46.7岁。按照Hardegger肩胛骨骨折分型,肩胛颈累及肩胛冈或肩胛骨体部骨折17例,肩盂骨折7例。记录手术时间、出血量、骨折愈合时间及并发症,采用Neer评分评定肩关节功能。结果:所有患者均获得良好骨折复位及内固定。术后随访8个月至5年,平均30.6个月;骨折均愈合,愈合时间6～20周,平均10.8周;术后合并切口浅表感染2例,经口服抗生素切口愈合;无深部感染、医源性血管神经损伤、内固定物失效及骨折不愈合。Neer肩关节功能评定:优17例,良4例,可2例,差1例,优良率87.5%(21/24)。结论:经改良肩后方入路允许同时显露肩胛骨腋缘、肩胛颈、肩盂关节面、肩胛冈及肩胛骨脊柱缘,骨折显露充分、安全,复位、内固定方便,创伤小,患者功能恢复满意,治疗复杂肩胛骨骨折效果良好。
- 刘凤祥唐坚龚伟华俞超孙月华朱振安
- 关键词：肩胛骨骨折
- 单轴与多轴锁定接骨板治疗桡骨远端骨折的疗效比较被引量：3
- 2020年
- 背景:切开复位锁定接骨板内固定是桡骨远端骨折的常用治疗方法。根据锁定方式的不同,锁定接骨板分为单轴与多轴两类,二者各有其特点。目的:比较单轴掌侧锁定接骨板(MA-VLP)与多轴掌侧锁定接骨板(PA-VLP)内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:回顾分析2014年1月至2018年6月接受手术治疗的77例桡骨远端骨折患者资料。采用MA-VLP固定37例(MA组),PA-VLP固定40例(PA组)。记录手术时间、骨折愈合时间、并发症,测量术后影像学参数,采用DASH评分和Mayo评分评估患肢功能。结果:两组患者均获得良好骨折复位、稳定内固定及骨折愈合。PA组手术时间显著短于MA组(P<0.05)。两组均未出现伤口深部感染、骨折不愈合或畸形愈合、内固定失效等并发症。两组患者骨折愈合时间、术后并发症、影像学参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6周、12周,PA组DASH评分显著低于MA组(P<0.05);术后6个月及末次随访,两组DASH及Mayo评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MA-VLP与PA-VLP内固定用于桡骨远端骨折,均可获得满意的临床疗效,但后者手术时间更短,更利于早期功能恢复。
- 张琳袁唐坚龚伟华俞超孙月华朱振安刘凤祥
- 关键词：桡骨远端骨折骨折内固定术
- 单边式骨外固定支架治疗股骨干骨折操作技术上的改进被引量：16
- 1995年
- 单边式骨外固定支架治疗骨折在临床上已广泛应用,但多为胫腓骨骨折使用,我院继胫腓骨骨折使用后,于1993年3月以来,使用该方法治疗股骨干骨折,同样具有操作简便,损伤小,固定确切,创面处理及功能训练均较方便,髋、膝活动功能良好等优点.但如操作方法欠妥,可造成膝关节活动功能明显受限,当然也可产生如钉道愈合不良,钉道感染。
- 王以友候筱魁张蒲唐坚戴克戎
- 关键词：骨折股骨干骨折单边式骨外固定支架
