姚关兵
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 供职机构：广东医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性肝癌合并门静脉高压、脾亢的外科治疗被引量：3
- 2009年
- 原发性肝癌多在肝炎后肝硬化的基础上发生，肝癌合并门静脉高压及脾亢在临床上较常见，对于适合的患者在外科治疗肝癌的同时一并处理门静脉高压脾亢成为可能，肝癌局部根治性切除附加门奇断流、脾切除已成为目前最佳的方法。如何选择最佳处理方案，降低手术风险，减少并发症并延长生命，是肝脏外科的热点之一，如何安全合理地同期实施肝癌切除＋脾切除＋门奇断流术以期达到肝癌、门静脉高压症及脾亢联合治疗的理想目的，国内外许多学者作了有益的探索，本文就此作一综述。
- 姚关兵（综述）周军陈念平（审校）陈明
- 关键词：门脉高压脾亢外科治疗
- 腹腔镜胆囊切除术中应用不同器械对机体氧化应激的影响被引量：6
- 2010年
- 目的探讨在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中应用不同器械对机体氧化应激的影响。方法选择2007年10月～2008年10月符合标准的胆囊切除术78例,LC术中分别使用超声刀(A组,n=30)和电刀(B组,n=30),18例因经济原因要求开腹手术(C组,n=18)。术前、术后0h、12h、24h检测3组患者丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平并进行比较。结果与术前相比,LC术后0h MDA[A组:(7.141±1.024)nmol/Lvs(6.483±0.721)nmol/L,q=3.940,P<0.05;B组:(7.357±1.151)nmol/Lvs(6.562±0.730)nmol/L,q=4.545,P<0.05]均明显升高,C组升高不明显[(6.676±0.920)nmol/Lvs(6.575±0.762)nmol/L,q=0.505,P>0.05]。术后24h MDALC组均恢复至术前水平[A组:(6.635±0.903)nmol/Lvs(6.483±0.721)nmol/L,q=0.910,P>0.05;B组:(6.762±0.884)nmol/Lvs(6.562±0.730)nmol/L,q=0.890,P>0.05],而C组持续升高[(7.715±1.183)nmol/L vs(6.575±0.762)nmol/L,q=4.880,P<0.05]。与术前相比,术后0hLC组SOD活性降低[A组:(99.405±18.840)U/ml vs(121.821±15.535)U/ml,q=7.039,P<0.05;B组:(101.516±19.304)U/ml vs(124.242±16.301)U/ml,q=6.962,P<0.05],C组降低不明显[(111.019±18.425)U/ml vs(118.748±18.247)U/ml,q=2.443,P>0.05];术后24hLC组均恢复至术前水平[A组:(120.487±17.004)U/ml vs(121.821±15.535)U/ml,q=0.420,P>0.05;B组:(119.118±18.235)U/ml vs(124.242±16.301)U/ml,q=1.570,P>0.05],而C组继续降低[(102.363±15.741)U/ml vs(118.748±18.247)U/ml,q=4.009,P<0.05]。A组术后各时点MDA水平较B组无明显差异(P>0.05),而术后12h SOD活性较B组明显偏高[(119.836±18.208)U/ml vs(109.917±17.543)U/ml,q=3.080,P<0.05]。结论 LC术中CO2气腹可导致氧化应激的产生,但较开腹胆囊切除术恢复快;LC术中应用超声刀较电刀更有利于机体术后氧化应激的恢复。
- 陈明陈卓林姚关兵缪辉来陈念平
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术电刀超声刀氧化应激CO2气腹
