张丽霞
- 作品数：99 被引量：437H指数：12
- 供职机构：天津市海河医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市科技攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学化学工程更多>>
- 泛耐药鲍氏不动杆菌的耐药性分析及控制研究被引量：3
- 2014年
- 目的分析医院泛耐药鲍氏不动杆菌的药敏结果,指导临床预防和治疗泛耐药鲍氏不动杆菌感染,为临床抗菌药物的合理使用及预防控制医院感染流行提供可靠依据。方法应用VITEK-2全自动微生物鉴定仪,对医院各科室送检下呼吸道标本分离并经病原学及药敏试验证实的270株泛耐药鲍氏不动杆菌进行回顾性分析。结果鲍氏不动杆菌表现为泛耐药,对阿米卡星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低约20.00%;对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟耐药率约50.00%;对头孢他啶、头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素耐药率约60.00%。结论鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物耐药率高,尤其在重点科室常表现为多药耐药,应加强对病房的消毒隔离、进一步强化医护人员无菌观念,防止交叉传播和院内流行,采用降阶梯治疗策略,在经验治疗后根据药敏结果及时选择敏感性较好的抗菌药物治疗。
- 张希凤张丽霞张洁
- 关键词：泛耐药鲍氏不动杆菌药敏试验
- γ干扰素释放试验在肺结核早期诊断中的应用被引量：22
- 2013年
- 目的探讨γ干扰素释放试验(IGRAs)在肺结核早期诊断中的应用价值。方法选择初次确诊的肺结核患者152例(观察组),健康体检者43例(对照组),行IGRAs及结核菌素皮试(TST)。结果观察组治疗前IGRAs阳性率为90.79%、TST阳性率为45.39%,两者比较P<0.05;对照组治疗前IGRAs阳性率为6.98%、TST阳性率为16.28%,两者比较P<0.05;观察组与对照组比较,P均<0.05。IGRAs诊断肺结核敏感性90.79%、特异性93.02%、阳性预测值97.87%、阴性预测值74.07%、Yuden指数0.838,TST分别为45.39%、73.72%、90.79%、30.25%、0.191。观察组治疗前后IGRAs阳性率分别为90.79%、26.31%,两者比较,P<0.05。结论 IGRAs用于肺结核诊断敏感性、特异性较高。
- 刘佳庆张立孙海柏冯爽刘刚张丽霞刘树业
- 关键词：结核感染T细胞斑点试验肺结核
- 铜绿假单胞菌在多药耐药肺结核患者中的耐药分析
- 2009年
- 目的分析临床分离的铜绿假单胞菌在多药耐药肺结核患者中的耐药特征及对亚胺培南的耐药机制。方法应用VITEK-32全自动微生物鉴定系统进行鉴定和药敏分析，对医院2006年1月-2007年10月93例多药耐药肺结核患者合并铜绿假单胞菌感染的临床资料进行回顾性分析。结果93株铜绿假单胞菌对碳青酶烯类、β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖苷类、四代头孢菌素、喹诺酮类敏感率分别为87．2％、57．1％～85．3％、53．7％～75．0％、50．30％、64．1％～70．3％；而对二、三代头孢菌素、呋喃类、磺胺类的耐药率分别为59．5％～82．5％、87．0％、83．8％。结论多药耐药肺结核合并铜绿假单胞菌感染应予高度重视，治疗上减少酶抑制剂的使用，尤其是对重症多药耐药肺结核患者，避免诱导剂的产生，防止质粒传播和交叉感染。
- 张丽霞李丽张立刘刚
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性
- 线性探针耐药技术对MGIT 960液体法和比例法利福平、异烟肼药敏结果不一致的方法评价
- 目的：比较BACTEC MGIT 960液体培养法和比例法培养出的结核分枝杆菌(MTB)对利福平(RFP)和异烟肼(INH)药敏结果的符合性,对得出药敏结果不一致的菌株再用线性探针耐药技术作对照,探讨不同方法下药敏结果不...
- 张丽霞王静宜李志玲
- 关键词：药敏性液体培养法
- 文献传递
- 基于MALDI-TOF MS的不同机器学习模型对肺炎克雷伯菌亚胺培南药物敏感性预测的诊断效能比较
- 2023年
- 目的机器学习是人工智能的一个重要分支及支撑技术,本研究拟比较基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术的4种肺炎克雷伯菌对亚胺培南药物敏感性机器学习预测模型的诊断效能。方法回顾性研究。收集2019年1月至2020年12月天津市海河医院检验科微生物室临床标本中分离的684株肺炎克雷伯菌的MALDI-TOF MS质谱峰和亚胺培南药敏数据,从中按照简单随机方法选取亚胺培南敏感株和耐药株各70株的质谱峰数据作为训练集,以及敏感株和耐药株各30株建立测试集模型,对上述200份标本的质谱峰数据经归一化处理后进行正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)后,再分别通过最小绝对值选择与收缩算子(LASSO)、逻辑回归(LR)、支持向量机(SVM)和神经网络(NN)算法建立训练集数据模型,通过网格搜索算法和10折交叉验证选取最好的训练集和测试集模型曲线下面积(AUC)和混淆矩阵,通过测试集混淆矩阵验证预测模型的正确率。结果OPLS-DA分析的R^(2)Y和Q^(2)分别为0.5463和0.0178,最优的LASSO、LR、SVM和NN算法训练集和测试集的AUC分别为1.0000和0.8581、1.0000和0.8201、0.9408和0.7561、1.0000和0.6972,训练集模型对耐药预测准确率分别为99%(69/70)、100%(70/70)、91%(64/70)和100%(70/70),药物敏感预测准确率分别为100%(70/70)、100%(70/70)、90%(63/70)和100%(70/70),正确率分别为99%(139/140)、100%(140/140)、91%(127/140)和100%(140/140),经测试集验证分别对耐药预测准确率为93%(28/30)、87%(26/30)、60%(18/30)和60%(18/30),药物敏感预测准确率分别为100%(30/30)、80%(24/30)、93%(28/30)和67%(20/30),正确率分别为97%(58/60)、83%(50/60)、77%(46/60)和63%(38/60)。结论LASSO算法建立的肺炎克雷伯菌对亚胺培南药物敏感性预测模型具有较高的诊断效能,具有潜在的临床辅助决策支持能力。
- 程菡刘刚张丽霞王琴朱彧
- 关键词：人工智能亚胺培南
- 医用留置针正压接头的防污染结构
- 本实用新型公开了一种医用留置针正压接头的防污染结构，属于注射器的附件。本实用新型包括正压接头一端形成有内螺纹套接头，另一端形成有外螺纹并由内装弹簧撑顶丁烯胶塞，从内部封闭正压接头的外螺纹接口，而在所述正压接头的外螺纹接口...
- 鲍桂军王翠娴韩文珍李萍孙洪芬孙昕张丽霞
- 文献传递
- 结核分支杆菌的耐药性和药敏分析
- ＜正＞目的了解近3年来住院结核病人和门诊结核病人对常用7种抗结核药物耐药变迁和药敏情况。方法结核分枝杆菌培养采用罗氏培养系统,药敏试验采用绝对浓度法,回顾性分析天津市海河医院2008-2010年收治的455例痰结核分枝杆...
- 王湘张丽霞
- 文献传递
- 住院病人病原菌分布及临床耐药特征分析
- 目的了解医院内感染菌群分布、感染菌的流行趋势及耐药现状,为医院内感染的控制和指导临床合理用药提供实验依据。方法利用临床标本常规培养分离鉴定的细菌,应用VITEK- 32微生物全自动分析仪和药敏试验对菌株进行鉴定和药敏试验...
- 张丽霞张立刘刚
- 关键词：医院感染菌群分布耐药性
- 文献传递
- 线性探针耐药技术对两种方法培养的结核分枝杆菌药敏结果差异评价被引量：3
- 2016年
- 目的比较BACTEC MGIT 960液体培养法和比例法培养出的结核分枝杆菌(MTB)对利福平(RFP)和异烟肼(INH)药敏结果的符合性,探讨不同方法下药敏结果不一致的原因和线性探针耐药技术对临床诊断的价值。方法从378例临床分离结核分枝杆菌中筛选出29株两种方法药敏结果不一致菌株,再用线性探针耐药检测技术检测MTB对RFP和INH耐药相关的rpoB、katG和inhA基因8个位点的基因突变判断其耐药性,比较三者结果的符合率。结果 BACTEC MGIT 960液体法和比例法药物敏感性试验检测MTB对RFP、INH耐药性符合率分别为89.1%和88.9%;线性探针耐药法和BACTEC MGIT 960液体法对RFP、INH耐药性符合率分别为100.00%和94.44%;线性探针耐药法和比例法和对RFP、INH耐药性符合率分别为87.5%和82.35%;线性探针耐药法分析29株MTB中发现有12株可能存在异质性耐药。结论线性探针耐药法和BACTEC MGIT 960液体法对RFP、INH耐药性符合率明显高于线性探针耐药法和比例法;线性探针耐药检测技术比表型耐药更具精确、快速、敏感性高的特点,对结核分枝杆菌的耐药监测和早期治疗方案的确立具有重要意义。
- 马莲英于维莉谢祎李雪张丽霞
- 关键词：BACTECMGIT比例法
- Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB分别及联合诊断肺结核价值的评估
- 目的 比较Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB对肺结核的诊断效能,评估两者联合应用对涂阴肺结核(Smear-negative pulmonary tuberculosis,SNPT)的诊断价值.方法 收集201...
- 刘佳庆张丽霞孙海柏秦中华吴敏李玉明刘雅杜岩青肖红霞冯冉冉
- 关键词：T-SPOT.TB肺结核涂阴肺结核
