张云
- 作品数：8 被引量：14H指数：3
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- 异丙酚复合芬太尼用于人工流产的临床观察
- 2005年
- 目的观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于人工流产的临床效果。方法140例早期妊娠妇女随机分成异丙酚组(P组,70例)和异丙酚复合芬太尼组(F组,70例。)P组静注异丙酚2mg/kg诱导。F组静注异丙酚1.5mg/kg前1min先缓慢静注芬太尼1ug/kg。术中静脉追加异丙酚0.5mg/kg。观察记录两组诱导时间、苏醒时间、用药总量、呼吸循环参数改变和不良反应。结果术中异丙酚总用量P组明显高于F组,诱导苏醒时间F组也少于P组。两组呼吸循环抑制发生率无显著差异。结论异丙酚复合小剂量芬太尽用于人工流产可减少异丙酚用量,降低费用,苏醒快,镇痛满意,值得推广应用。
- 钟飞焱赵迅张云郑永辉张嘉新王显春黄绍农
- 关键词：异丙酚芬太尼人工流产麻醉
- 长托宁和阿托品用于老年手术患者麻醉前用药的比较被引量：4
- 2006年
- 目的比较长托宁与阿托品用于老年患者术前用药的效应、心血管作用及对麻醉恢复期腺体分泌的影响。方法40例老年手术患者随机分为A、P两组,麻醉前分别肌注长托宁和阿托品0.01mg/kg,观察并记录用药前后的HR、SBP、DBP,用VAS测定口干程度,手术结束后评估恢复期口干和腺体分泌情况。结果A组、P组血压无明显变化,但A组心率明显增快,用药后20min、30minA组与用药前基础值及P组均有显著差异(P<0.05),麻醉恢复期A组腺体分泌较P组增多(P<0.05),A、P两组口干的程度相似。结论长托宁用作老年患者术前用药效果良好,对心率的影响小,是老年患者麻醉前用药的更佳选择,值得临床推广应用。
- 黄绍农高申山卢健芳张云郑永辉
- 关键词：长托宁阿托品老年患者术前麻醉
- 硬膜外泵与静脉泵注射芬太尼自控镇痛的比较
- 2005年
- 目的比较术后硬膜外和静脉应用芬太尼病人自控镇痛(PCA)两种方法的临床效果和安全性。方法60例上腹部和胸部手术病人随机分为经硬膜外注射芬太尼病人自控镇痛(PCEA)组和静脉注射芬太尼病人自控镇痛(PCIA)组,每组30例。两组芬太尼负荷量为0.001mg/kg,PCA药物配方均为芬太尼0.5mg+氟哌利多10mg+0.9%氯化钠至100ml,持续给药,滴速2ml/h,单次PCA剂量0.5ml,锁定时间15min。术后定时进行镇痛、镇静评分,24h芬太尼用量,患者满意度及不良反应的观察比较。结果PCEA组24h用药量、按键次数及术后视觉模拟评分(VAS)均明显高于PCIA组(P<0.05)。两组镇静评分均低且无显著性差异。患者对术后镇痛总体满意程度良好至优秀者均在83.3%以上,不良反应发生率两组间无显著性差异。结论芬太尼用于术后镇痛安全有效。但芬太尼PCIA镇痛效果明显优于芬太尼PCEA,且用药量少。
- 赵大忠王显春张云陈建颜
- 关键词：芬太尼镇痛静脉硬膜外
- 丙泊酚对颅脑损伤患者脑组织氧分压的影响被引量：4
- 2007年
- 目的观察镇静剂量丙泊酚对重度颅脑损伤患者脑组织氧分压及颈静脉血氧饱和度的影响。方法16例急性闭合性颅脑损伤患者,格拉斯哥(GCS)评分≤8分,随机分为两组,每组8例,A组为对照组,按颅脑损伤患者的处理规程进行脱水、降低颅内压等治疗;B组丙泊酚组,除常规治疗外,静脉给予镇静剂量丙泊酚;先从静脉给予0.5mg/kg丙泊酚,然后以每小时1mg/kg静脉泵注,测定给药前(T0)、给药后1h(T1)、给药后1.5h(T2)、给药后2h(T3)脑组织氧分压(PbrO2)、颈静脉血氧饱和度、颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、脑灌注压(CPP)的变化。结果丙泊酚组T3时间点,脑组织氧分压较T0明显升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);T2,T3丙泊酚组SjvO2升高,脑氧化谢率(CERO2)较对照组为低(P<0.05)。结论镇静剂量的丙泊酚能够改善重度颅脑损伤患者的脑组织氧分压,保持脑氧代谢和脑血流的良好匹配,可以作为颅脑损伤患者镇静的首选药物。
- 黄绍农刘友坦张云卢健芳陈志聪李维平
- 关键词：急性闭合性颅脑损伤丙泊酚脑组织氧分压
- 硫酸镁对丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉的影响研究被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨硫酸镁对丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉的影响和协同作用.方法 随机将ASA Ⅰ～Ⅱ级,无呼吸、循环、肝肾疾患者手术患者60例分为全麻复合硫酸镁组和对照组.记录手术开始、术中30min、60min、90min的麻药用量及血流动力学数值,比较麻醉手术中硫酸镁对麻醉作用的协同作用.结果 两组患者在诱导、插管、及给与硫酸镁10min时其血流动力学指标无明显差异（P＞0.05）.手术开始后30min、60min、90min、所得用药数据在加入硫酸镁组丙泊酚分别为（113.92±18.55）μg/（kg·min）、（106.42±13.48）μg/（kg·min）、（98.31±11.04）μg/（kg·min）,瑞芬太尼用量分别为（0.164±0.041）μg/kg·min、（0.141±0.039）μg/（kg·min）、（0.140±0.037）μg/（kg·min）,均少于对照组（P＜0.05）.结论 持续静脉输入硫酸镁能有效地减小丙泊酚、瑞芬太尼的用量.
- 张嘉新黄绍农王显春张云陈志聪高申山
- 关键词：全凭静脉麻醉硫酸镁丙泊酚瑞芬太尼
- 7-硝基吲唑对兔异丙酚麻醉深度调节的研究
- 2004年
- 目的:研究7-硝基吲唑(7-nitro indazolei,,7-NI)对兔异丙酚麻醉深度的调节作用。方法:20只日本大耳兔,雌雄不限,随机分为2组(n=10):对照组经腹腔注射2 ml花生油;7-硝基吲唑组经腹腔注射50 mg·kg-17-硝基吲唑。20 min后经颈外静脉连接Graseby 3 500注射泵进行靶控输注(TCI),以咀嚼反射消失作为浅麻醉标志,测定达浅麻醉状态所需异丙酚TCI血药浓度、双频指数(BIS)值及心率变异指数(HRVI)值。对照组达浅麻醉状态后再次经腹腔注射50 mg·kg-17-硝基吲唑,观察BIS值、HR-VI值变化。结果:50 mg·kg-17-硝基吲唑显著降低兔达浅麻醉状态时所需TCI浓度。对照组达浅麻醉状态后再次注射50 mg·kg-17-硝基吲唑麻醉深度表现加深趋势,但无显著的统计学意义(P>0.05)。结论:7-硝基吲唑通过选择性抑制中枢nNOS活性增强异丙酚麻醉效能,提示中枢NO／cGMP信号转导途径在异丙酚全麻作用机制中发挥作用。异丙酚可能通过抑制中枢nNOS活性影响NO／cGMP信号转导系统。
- 赵大忠陈建颜黄绍农郑永辉张云
- 关键词：7-硝基吲唑二异丙酚靶控输注双频指数心率变异指数
- Glidescope视频喉镜和Macintosh喉镜用于经口气管插管的比较直接被引量：1
- 2011年
- 目的比较Glidescope视频喉镜和Macintosh直接喉镜用于成年麻醉患者经口气管插管对声门显露及插管难易程度的影响。方法120例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级、拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期手术的患者，在全身麻醉诱导后分别采用Macintosh直接喉镜和Glidescope视频喉镜显露声门后行气管插管。喉部显露采用Cormack／Lehane分级（C／L分级）法评定效果，并记录气管插管时间。结果Macintosh直接喉镜显露容易率为79．2％（95／120），而Glidescope视频喉镜为92．5％（111／120），两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。Macintosh直接喉镜气管插管时间为（21．13±9．42）S，Glidescope视频喉镜为（28．05±7．34）s，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论Glidescope视频喉镜较Macintosh直接喉镜能更容易、更轻便地显露声门，明显改善Macintosh直接喉镜喉部显露分级，因此有利于困难气道的管理；但使用Glidescope视频喉镜时，气管导管须进行塑形，如何确定塑形的角度以便快速插入气管导管尚需进一步研究。
- 蔡练忠高申山黄绍农廖长剑张云刘志恒
- 关键词：气管插管GLIDESCOPE视频喉镜MACINTOSH直接喉镜
- 通气频率、潮气量改变对SpO_2及P_(ET)CO_2的影响被引量：4
- 2004年
- 目的探讨呼吸频率(F)及潮气量(VT)改变对脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)的影响。方法30例无心肺功能障碍患者随机分为VT 8ml/kg、10ml/kg、12ml/kg 3组,每组各10例,患者皆顺序进行10次/min、12次/min、14次/min通气,并于每种F后30min记录SpO2、PETCO2,分析其变化。结果不同的F和VT对PETCO2、SpO2产生不同影响,尤其F与PETCO2呈极显著的负相关。结论通气频率的改变直接影响PETCO2。
- 张嘉新王心田陈建颜张云魏世珍
- 关键词：通气频率潮气量脉搏血氧饱和度麻醉手术期
