张兴祥
- 作品数：10 被引量：33H指数：3
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- 微创手术治疗43例高血压脑出血患者的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨微创手术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法随机抽取2016年2月~2017年2月本院收治的高血压脑出血患者86例,按照治疗方法的不同,分为研究组(微创血肿清除术43例)与对照组(传统开颅血肿清除术43例),对比两组治疗效果及神经功能缺损量表(HNISS)评分变化情况。结果研究组、对照组治疗优良率分别为90.70%、74.42%,P<0.05;治疗后1个月,研究组HNISS评分明显低于对照组,P<0.05。结论高血压脑出血采用微创血肿清除术治疗的效果理想,值得推广应用。
- 张兴祥马玉德娄永利
- 关键词：高血压脑出血微创血肿清除术
- 探讨神经外科术后患者消化道出血因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的为了更深层次的探讨神经外科病患手术后导致消化道出血的原因,以便更好的治疗与预防神经外科手术病患术后消化道出血症状。方法选取2008年4月—2013年4月在我院进行神经外科手术治疗的病患1472例,使用我院自行拟定的消化道出血评分量表对神经外科手术病患进行筛选,按照表中内容对导致出血的各种因素展开分析,同时回顾这些病患的临床资料。结果经过筛选,最终有1359份病患的临床资料被确定为有效,其中有43例消化道出血,占总数的17.62%。结论导致神经外科病患术后产生消化道出血的原因有很多,包括:年龄超过50岁的病患;男性;格拉斯哥评分不超过10分的病患等因素。因此,对导致消化道出血的各种因素进行有效分析,可以帮助神经外科医生做好防范与治疗工作。
- 张兴祥
- 关键词：神经外科手术消化道出血影响因素溃疡
- 法舒地尔对大鼠蛛网膜下腔出血早期脑损伤的行为能力及海马区神经细胞凋亡的影响被引量：10
- 2019年
- 目的探讨法舒地尔对大鼠实验性蛛网膜下腔出血(SAH)早期脑损伤的行为能力及海马区神经细胞凋亡的影响。方法雄性成年健康SD大鼠随机分为假手术(sham)组、蛛网膜下腔出血(SAH)组、药物(Fasudil)组,每组各8只。颈内动脉刺破法建立大鼠SAH模型,各组干预后72 h穿梭箱实验测试大鼠行为能力,麻醉处死,海马区组织进行HE染色观察细胞形态,TUNEL染色观察凋亡细胞数量。结果对比sham组,SAH组逃避反应时间(ERT)延长,主动回避反应率(AARR)降低,海马区HE染色正常神经细胞较少,TUNEL染色表达细胞增多,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对比SAH组,Fasudil组ERT缩短,AARR升高,海马区HE染色正常神经细胞较多,TUNEL染色表达细胞减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SAH后大鼠行为能力较差,海马区神经细胞凋亡明显。法舒地尔可减轻早期脑损伤,减少神经细胞的凋亡,改善大鼠的行为能力。
- 孙林林张兴祥李建民李小亮付爱军
- 关键词：蛛网膜下腔出血细胞凋亡法舒地尔
- 盐酸法舒地尔对蛛网膜下腔出血大鼠早期脑损伤海马ROCK2蛋白及铁死亡的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨盐酸法舒地尔(fasudil hydrochloride,FH)对蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)大鼠早期脑损伤海马区Rho激酶2(Rho-associated kinase 2,ROCK2)蛋白及铁死亡的影响。方法36只SPF级Sprague-Dawley大鼠用随机数字表法分为3组:假手术组(Sham组)、蛛网膜下腔出血组(SAH组)、SAH+ROCK2蛋白抑制剂FH组(FH组),每组12只。颈内动脉刺破法建立SAH大鼠模型,FH组大鼠于造模成功后30 min腹腔注射FH(15 mg/kg),Sham组与SAH组注射等体积0.9%氯化钠溶液。干预后24 h,采用穿梭箱实验观察大鼠学习记忆能力,比色法检测大鼠海马区脑组织中Fe^(2+)含量,免疫组化及Western blot检测海马组织中ROCK2蛋白及铁死亡相关蛋白长链脂酰辅酶A合成酶4(long-chain acyl-CoA synthetase 4,ACSL4)、谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)的表达水平。采用SPSS 20.0软件进行统计分析,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD检验。结果(1)穿梭箱实验中3组大鼠的躲避反应次数及躲避反应时间均差异有统计学意义(F=20.348,22.316,均P<0.05),SAH组大鼠躲避反应次数少于Sham组[(17.92±2.94)次,(27.13±3.48)次,P<0.05],躲避反应时间长于Sham组[(9.15±2.87)s,(3.68±1.09)s,P<0.05],而FH组反应次数[(21.63±4.11)次]多于SAH组,躲避反应时间[(6.08±1.76)s]短于SAH组(均P<0.05)。(2)比色法检测结果显示,3组大鼠海马组织Fe^(2+)含量差异有统计学意义(F=7.965,P<0.05),SAH组Fe^(2+)含量高于Sham组[(0.091±0.032)nmol/mg,(0.038±0.024)nmol/mg,P<0.05],FH组Fe^(2+)含量[(0.065±0.021)nmol/mg]低于SAH组(P<0.05)。(3)免疫组化中3组大鼠海马组织ROCK2、ACSL4、GPX4阳性细胞数差异有统计学意义(F=7.602,14.171,36.077,均P<0.05),SAH组ROCK2及ACSL4阳性细胞[(21.63±4.72)个,(55.13±19.41)个]显著高于Sham组[(11.63±3.62)个,(23.38±3.74)个](均P<0.05),FH组ROCK2及ACSL4阳性细胞数[(15.88±6.64)个,(44.75±8.29)个]均低于SAH组(均P<0.05),而SAH组GPX
- 孙林林李志营张兴祥徐泽红武百强王甜甜许鑫格付爱军
- 关键词：盐酸法舒地尔蛛网膜下腔出血
- 神经外科术后患者颅内感染相关因素分析与预防对策被引量：4
- 2014年
- 目的探讨神经外科术后患者颅内感染相关因素,并提出行之有效的预防措施。方法对在该院自2011年12月—2013年1月接受治疗的100例开颅手术治疗患者资料进行回顾性分析,将这些患者根据是否发生感染分为两组,一组为实验组(感染),另一组为对照组(未感染),每组有患者50例。比较两组患者手术前GCS评分、手术时间、是否伴有切口脑脊液漏、手术次数、术后白蛋白水平等指标,分析神经外科开颅手术后颅内感染相关因素。结果实验组患者术前GCS评分<8分、患者切口脑脊液漏、患者手术后白蛋白<35 g/L的例数明显高于对照组患者,且两组差异有统计这意义(P<0.05)。结论临床上,GCS评分、患者的手术次数、手术时间等都是影响神经外科开颅手术后发生颅内感染的危险因素,医护人员应采取有效办法防止患者颅内发生感染。
- 张兴祥
- 关键词：神经外科颅内感染预防措施
- 分期行脑积水分流与颅骨修补手术治疗颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水的效果研究被引量：2
- 2017年
- 目的对比不同时期行脑积水分流与颅骨修补手术治疗去骨瓣术后合并交通性脑积水的临床效果。方法选择2013年1月至2016年4月郑州市第七人民医院收治的86例颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水患者,根据不同手术时机分组,各43例。A组先行脑积水分流术,后行颅骨修补术;B组先行颅骨修补术,再行脑积水分流术。对比两组手术时间、术后并发症发生率及预后情况。结果两组脑积水分流术及颅骨修补术手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组并发症发生率(9.30%)低于B组(25.58%);A组预后良好率(74.42%)高于B组(53.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑积水分离术后再行颅骨修补术治疗颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水,可有效降低并发症发生率,利于患者预后改善。
- 张兴祥
- 关键词：交通性脑积水颅骨修补
- 脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术联合高容量血液稀释对早期脑动脉瘤手术患者血清S100B蛋白及MMP-9水平的影响被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术联合急性高容量血液稀释对早期脑动脉瘤患者血清S100B蛋白、血清基质金属蛋白酶-9水平及生活质量的影响.方法 将87例早期脑动脉瘤患者按照随机数字表法分为两组,两组均给予脑室镜下颅内动脉瘤夹闭术治疗,观察组联合急性高容量血液稀释治疗.比较两组的夹闭效果、手术前后血清S100B及血清基质金属蛋白酶-9水平,比较两组并发症发生情况,于手术前后采用生活质量量表评定两组患者的生活质量.结果 观察组夹闭良好率为88.6％,对照组为65.1％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).手术后3 d起两组血清基质金属蛋白酶-9水平均较手术前显著持续降低(P＜0.01),观察组显著低于对照组(P＜0.01);手术后3 d观察组S100B蛋白水平显著高于手术前(P＜0.01),且显著高于对照组(P＜0.01).观察组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).手术后3个月两组生活质量量表评分均显著高于手术前(P＜0.01),观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论 脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术联合急性高容量血液稀释治疗早期脑动脉瘤患者效果显著,可显著改善患者血清基质金属蛋白酶-9的水平及生活质量,并发症发生率低,值得推广应用.
- 张兴祥马玉德娄永利
- 关键词：脑室镜颅内动脉瘤夹闭术血清S100B蛋白血清基质金属蛋白酶-9
- 卡马西平联合阿米替林治疗原发性三叉神经痛的临床研究被引量：9
- 2021年
- 目的观察原发性三叉神经痛临床治疗工作现状,使用卡马西平与阿米替林联合治疗,分析该治疗模式的临床价值。方法将2017年1月至2020年5月期间在郑州市第七人民医院接受治疗的48例原发性三叉神经痛患者随机分为两组各24例,对照组使用卡马西平治疗,研究组使用卡马西平与阿米替林联合治疗,对比两组治疗前后患者的心理状况、疼痛情况及临床疗效。结果两组患者治疗前心理状况、疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者心理状况、疼痛情况评分均优于对照组(P<0.05);研究组患者临床疗效评价优于对照组(P<0.05)。结论原发性三叉神经痛患者临床使用卡马西平与阿米替林联合治疗可有效平复患者负性情绪,改善心理状态,缓解疼痛,疗效确切,在临床上具有较高的应用价值。
- 李淑贤黄现平张玉冰张兴祥
- 关键词：三叉神经痛卡马西平阿米替林心理状况疼痛状况
- 脑胶质瘤术后颅内细菌感染病原菌与HMGB1水平被引量：2
- 2021年
- 目的探讨脑胶质瘤术后颅内细菌感染病原特点及高迁移率族蛋白B-1(HMGB1)改变分析。方法选择郑州市第七人民医院神经外科2017年1月-2019年12月收治的脑胶质瘤术后颅内感染患者49例,纳入感染组,选择同期医院收治的脑胶质瘤术后未感染者35例,纳入非感染组。对感染组患者细菌病原分布特点进行分析。对两组患者及不同感染严重程度患者C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、HMGB1水平进行比较,采用受试者工作特征曲线(ROC)对HMGB1对于脑胶质瘤患者术后发生颅内感染的诊断价值进行评价。结果感染组49例患者共检出病原菌55株,其中革兰阴性菌29株,占52.73%,革兰阳性菌26株,占47.27%;以鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主;感染组CRP、PCT、NSE、HMGB1水平(23.57±6.21)mg/L、(1.34±0.62)ng/ml、(19.21±3.20)ng/ml、(1 224.51±231.27)pg/ml高于非感染组(P均<0.001);重度感染组CRP、PCT、NSE、HMGB1水平(29.27±8.18)mg/L、(1.65±0.32)ng/ml、(22.35±2.18)ng/ml、(1 483.82±235.60)pg/ml高于中度感染组及轻度感染组(P均<0.001);中度感染组CRP、PCT、NSE、HMGB1水平高于轻度感染组(P<0.05);ROC分析结果显示,血清HMGB1水平对于脑胶质瘤术后颅内感染诊断曲线下面积(AUC)为0.798。结论脑胶质瘤患者术后颅内感染病原菌以革兰阴性菌为主,血清HMGB1水平可反映感染严重程度,对于患者发生颅内感染具有一定的诊断价值。
- 梁萱马玉德张兴祥焦继超杨伟科徐泽红
- 关键词：脑胶质瘤颅内感染病原菌高迁移率族蛋白B1
- 微创置管抽吸术治疗老年脑出血的效果观察
- 2019年
- 目的:观察微创置管抽吸术治疗老年脑出血的效果。方法:选取老年脑出血患者200例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例。对照组采用小骨窗开颅术治疗,观察组采用微创置管抽吸术治疗。比较两组治疗前后的神经功能缺损情况(NIHSS量表)、手术时间、住院时间、血肿清除率、炎症因子(1L-6、TNF-α、hs-CRP)水平、再出血发生率和GOS评分。结果:观察组手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组的NIHSS量表评分、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复良好率高于对照组,死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组再出血率与血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创置管抽吸术治疗老年脑出血患者的效果优于小骨窗开颅术治疗效果。
- 张兴祥
- 关键词：老年脑出血小骨窗开颅术
