- 多皮瓣联合重建头颈恶性肿瘤术后巨大缺损被引量：2
- 2012年
- 目的回顾和总结晚期头颈恶性肿瘤切除后,多皮瓣修复重建巨大缺损的可行性和可靠性。方法该院2008～2011年12例晚期头颈部恶性肿瘤切除后,利用游离股前外侧皮瓣联合胸大肌肌皮瓣,游离空肠瓣等修复头颈部巨大缺损。结果 12例晚期头颈部肿瘤被顺利整体切除,多皮瓣联合修复重建巨大缺损效果满意。1例因术前行根治性放疗,胸大肌皮瓣边缘愈合差,换药后愈合。结论应用多皮瓣联合修复晚期头颈部头颈部术后的缺损可获得I期修复的满意效果,对提高晚期恶性头颈肿瘤患者的生活质量具有重要意义。
- 李晋芸黄文孝陈杰贺全勇王俊琦张海林
- 关键词：游离股前外侧皮瓣胸大肌肌皮瓣
- 术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与喉癌患者预后的关系被引量：7
- 2015年
- 目的初步探讨术前外周血中性粒细胞／淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio，NLR）与喉鳞状细胞癌患者预后的关系。方法回顾性分析2007年1月～2008年12月湖南省肿瘤医院头颈外科收治的经手术治疗的208例喉鳞状细胞癌患者的临床资料，根据患者术前外周静脉血NLR分为低NLR组（NLR≤3．2）共计132例和高NLR组（NLR〉3．2）76例，比较两组患者的5年生存率，分析两组患者临床病理因素与总生存时间之间的关系。结果两组患者年龄、性别方面比较，差异无统计学意义（P〉0．05），而在组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤原发部位、T分级方面比较，差异均具有统计学意义（P均〈0．05）；低NLR组和高NLR组喉癌患者的5年生存率分别为86．8％和56．7％，差异均具有统计学意义（P〈0．01）。两组患者5年生存率与肿瘤部位、组织分化程度、T分级、N分级及临床分期呈正相关（P〈0．05）。组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤原发部位、T分级、NLR〉3．2是喉癌患者的独立预后因素。结论术前高NLR是影响喉癌患者术后生存率的单独危险因素，术前NLR〉3．2提示喉癌患者预后不良。
- 钟启宝张海林杨明刘平易恩欢杨嶷芳
- 关键词：喉鳞状细胞癌预后
- 游离腓骨瓣血管蒂骨化二例被引量：2
- 2015年
- 肿瘤、外伤及放射性骨坏死等疾病需要切除上、下颌骨,会严重影响患者咀嚼、吞咽、发音等功能、破坏患者的颜面美观,降低其交际自信。游离腓骨瓣因具有充足的骨量、良好的可塑性、较少并发症及术后可行种植牙等优点,而被应用于上、下颌骨缺损的修复重建。部分血管化游离腓骨瓣的血管蒂,在术后数周至数年会出现新的硬质骨化肿块,即所谓的“血管蒂骨化”,现报道2例如下。
- 凌航黄文孝张海林钟外生李晋芸陈杰
- 关键词：游离腓骨瓣血管蒂下颌骨缺损放射性骨坏死种植牙
- 游走性颈部上纵隔迷走神经鞘瘤一例
- 2016年
- 神经鞘瘤是来源于周围神经Schwann鞘细胞所形成的单发或多发、有包膜、生长缓慢的肿瘤,大多数为良性肿瘤.神经鞘瘤以发生在颈部的周围神经或颅神经多见.颈部迷走神经鞘瘤主要表现为颈部无痛性肿块,可伴有或无声嘶.跨颈部上纵隔的迷走神经鞘瘤很少见,而在颈部和上纵隔之间上下游走的迷走神经鞘瘤少见报道.现报道1例如下.
- 崔捷张海林钟外生陈杰
- 关键词：上纵隔游走性周围神经良性肿瘤无痛性肿块
- 连续性面-颈淋巴结清扫在颊粘膜鳞状细胞癌手术治疗中的应用
- 研究目的:探讨连续性面-颈淋巴结清扫在颊粘膜鳞状细胞癌手术治疗中的应用及治疗效果分析研究方法:介绍连续性面-颈淋巴结清扫的操作方法。回顾性分析2006-2016年220例初诊初治的颊粘膜鳞状细胞癌患者临床资料。以不同的手...
- 谢李黄文孝陈杰张海林谭平清钟外生李晋芸黄鹏鑫谭浩蕾
- 关键词：颈清扫鳞状细胞癌颊粘膜
- 文献传递
- 贯通下颌骨表面切除口腔侧壁浅表鳞癌
- 研究目的:通过回顾性总结经下颌骨表面贯通切除浅表口腔侧壁癌的临床数据,探讨该术式在肿瘤切除、功能保留和良好外形方面的优势和应用价值。研究方法:回顾性分析20例行口腔侧壁浅表鳞癌根治的病例,经下颌骨贯通至口颊切除原发灶的手...
- 张海林黄文孝
- 文献传递
- 面侧区肿瘤术后复杂缺损分类及修复重建的探讨
- 2021年
- 目的探讨面侧区恶性肿瘤术后缺损的分类及修复重建策略。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月湖南省肿瘤医院头颈外科收治,进行了面侧区相关肿瘤切除术后复杂创面修复的18例患者的病例资料,其中男性14例,女性4例,年龄32~68岁。根据有无骨性支架(上、下颌骨区段性)的缺失,将复杂缺损创面分为2类,面侧区软组织洞穿性缺损(5例)和面侧区软组织缺损合并骨性支撑缺损(13例)。皮瓣选择方面前者均采用游离股前外侧皮瓣修复;后者选择游离腓骨肌皮瓣(3例)、游离腓骨肌皮瓣联合游离股前外侧皮瓣(6例)和嵌合髂骨的游离旋髂深动脉穿支皮瓣联合股前外侧皮瓣(4例)修复。结果所有病例的修复皮瓣均存活。2例患者术后发生口底瘘,换药后伤口二期愈合。所有患者恢复经口进食。术后1年随访评估,达到面容对称面侧术区饱满者14例,张口度达3横指者10例。随访36~50个月,6例患者死亡,总体3年生存率66.7%。结论面侧区肿瘤术后以有无骨性支架缺失进行创面分类有利于整体修复设计,恢复面部轮廓支架,有效充填死腔,保持残留咬合关系。骨瓣联合软组织瓣的多瓣联合修复能获得良好的功能和外形修复效果。
- 张海林陈杰黄文孝谭平清王俊琦谢李钟外生黄鹏鑫谭浩蕾包荣华
- 关键词：修复外科手术缺损游离皮瓣
- 3D打印技术在肿瘤整形外科中的应用被引量：1
- 2021年
- 3D打印技术作为一种新兴临床辅助技术手段,已广泛应用于肿瘤整形外科领域。本文总结了3D打印技术在肿瘤整形外科中的应用流程、技术要求、应用范围,并结合团队自身临床应用基础,对国内外研究进展进行综述,同时提出生物3D打印技术在肿瘤整形外科中的研究思路和应用前景。
- 张海林周晓
- 关键词：3D打印
- 口腔鳞癌面部淋巴结转移
- 研究目的:研究面部淋巴结转移在口腔鳞癌中的发生概率及其对患者预后的影响研究方法:回顾641例行手术治疗以及手术联合术后放疗的口腔鳞癌患者临床资料。根据面部淋巴结情况对患者进行分类,分析临床特点、预后以及生存率。研究结果:...
- 谢李黄文孝陈杰张海林谭平清钟外生李晋芸黄鹏鑫谭浩蕾
- 关键词：口腔鳞癌颈清扫术后放疗
- 文献传递
- 分化型甲状腺癌首次诊疗缺陷和再次诊疗之要略
- 目的：分析分化型甲状腺癌在首次诊疗中存在的缺陷,及我院再次诊疗技巧,提高分化型甲状腺癌的诊断治疗水平,减少患者的手术并发症,提高生存率。方法：分析1986年1月至2005年12月期间在外院首次手术治疗后,到湖南省肿瘤医院...
- 陈杰周晓魏威喻建军黄文孝包荣华谢李李晋芸张海林
- 关键词：分化型甲状腺
