- CT平扫颅内等密度病变漏诊分析被引量：1
- 2008年
- 目的分析探讨CT平扫颅内等密度病变漏诊的原因,提高医师对此类病变的认识,并试提出避免漏诊的建议。方法采用CT扫描机对颅脑部行普通平扫,增强扫描,个别辅以MR扫描,对所获图像加以观察分析。结果CT平扫时,所选5例患者的颅内病变均为等密度,且当时均发生漏诊,在之后进一步检查时发现。结论颅内病变较易漏诊,漏诊的原因多种多样,大致可归为主观因素和客观因素两类。实践中,我们可以从设备应用人员的角度,通过多方面的主观努力,使客观因素的不良影响降低至最小程度。
- 孙瑞张谦
- 关键词：CT漏诊主客观因素
- DECT处理技术在痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积诊断中的应用被引量：3
- 2023年
- 目的 探究DECT处理技术在痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积诊断中的应用。方法 选择2019年6月到2021年3月因关节肿痛在院就诊的180例患者,符合纳入和排除标准后剩余146例进行研究,采用回顾性分析的方法,所有患者进行穿刺活检确诊痛风性关节炎的情况,然后采用DECT扫描进行有无尿酸盐结晶沉积的检测,比较两组患者的一般资料、尿酸盐结晶沉积的效能。结果 在本研究中,通过穿刺活检结果确定116例痛风关节炎患者,通过DECT扫描检测是否有尿酸盐结晶沉积,通过对有沉积和无沉积的患者进行年龄、体重等一般资料的比较,P>0.05,没有统计学差异。对患者的血尿酸情况进行比较,无尿酸盐结晶沉积患者的血尿酸(5.92±0.59)mg/dl明显低于尿酸盐结晶沉积患者的血尿酸(9.09±0.87)mg/dl,P<0.05,差异具有统计学意义。继而通过敏感度、准确度等的数据比较,通过表格和计算的百分比发现,DECT、血尿酸比DECT联合血尿酸明显低,并且P<0.05,差异具有统计学意义。结论 血尿酸和DECT对痛风性关节炎患者尿酸盐结晶沉积能提供好的诊断,对治疗有重大的意义。
- 张谦时光丽韩萌李怡萱孟庆良
- 关键词：DECT痛风性关节炎
- 动态增强MRI联合64排螺旋CT类风湿性关节炎影像特征及临床价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨类风湿性关节炎诊断中采用动态增强MRI联合64排螺旋CT的价值。方法50例类风湿性关节炎患者均行动态增强MRI与64排螺旋CT检查,分析动态增强MRI单一检查(对照组)、动态增强MRI联合64排螺旋CT检查(观察组)价值,并就各方案对侵蚀程度的影像特征进行分析。结果①检出率:50例患者共检出阳性关节60个,观察组为93.33%、对照组为83.33%,组间对比P<0.05。②准确率:以实验室检查结果为金标准,观察组(95.00%)高于对照组(81.67%),组间对比P<0.05。③侵蚀程度的影像特征判断:MRI侵蚀程度评分为2.14±0.42分,CT侵蚀程度评分为0.56±0.11分,组间对比差异显著P<0.05。结论动态增强MRI联合64排螺旋CT在类风湿性关节炎诊断中应用,不仅可以提高诊断准确率,还可准确判断患者侵蚀程度,为临床诊治提供了参考,值得借鉴。
- 张谦时光丽韩萌李怡萱孟庆良
- 关键词：动态增强MRI64排螺旋CT类风湿性关节炎影像特征
- CT检查在高血压脑出血患者诊断及预后评价中的应用被引量：3
- 2011年
- 2006年3月～2010年3月,我院应用头颅CT检查诊断高血压脑出血患者134例。现报告如下。
- 张谦
- 关键词：高血压脑出血患者预后评价CT检查头颅CT
- 多层螺旋CT在肺挫伤诊断中的临床应用被引量：4
- 2011年
- 肺挫伤是指胸部创伤导致的肺组织损伤，据报道，其发生率在交通事故中为50％～60％，在钝性胸外伤中为30％-70％。因患者伤后未出现严重并发症前临床易忽视肺挫伤诊断，且肺挫伤无特殊治疗；但如发展成为急性肺损伤甚至急性呼吸窘迫综合征，则病情严重，病死率高达40％～50％。因此，尽快确诊肺挫伤对患者的治疗和预后均有重要临床意义。2009年8月～2010年9月，我院采用多层螺旋CT检查诊断肺挫伤患者39例。现报告如下。
- 张谦
- 关键词：多层螺旋CT肺挫伤急性呼吸窘迫综合征肺组织损伤钝性胸外伤严重并发症
- X线辅助计算机断层扫描技术在痛风性关节炎尿酸盐沉积患者鉴别诊断中的临床意义及准确分析
- 2022年
- 目的 痛风性关节炎尿酸盐沉积患者鉴别诊断中运用X线辅助计算机断层扫描技术的临床价值。方法 选取我院收治的80例痛风性关节炎患者,选取时间均在2019年12月至2020年12月,利用X线辅助计算机断层技术技术检查患者的病变位置,并借助痛风分析系统,对患者尿酸盐沉积位置、数目、体积等加以分析,与临床鉴别诊断相互对比。结果 80例患者接受关节液检测或者痛风石穿刺活检均存在尿酸盐沉积;双能量CT扫描可发现尿酸盐沉积患者共计72例,8例为阴性,双能量CT诊断的灵敏度达到90.0%(72/80);双能量CT检测共鉴别诊断出278处尿盐酸沉淀,临床医生评价分析痛风结节沉积位置66处,双能量CT检出数目是临床评价分析的4.21倍;双能量CT鉴别诊断急性痛风患者共计36例,占比45.0%,慢性痛风患者共计44例,占比55.0%,临床评价急性痛风共计28例,占比35.0%,慢性痛风患者共计52例,占比65.0%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05);双能量CT扫描可观察到尿酸盐结晶呈现不规则状,部分以点状为主,80例痛风性关节炎患者尿尿酸盐结晶沉积最长直径<5 mm,结晶共有177处,占比63.7%,直径达到5~10 mm共有72处,占比25.9%,直径>10 mm共有29处,占比10.4%。结论 在痛风性关节炎尿酸盐沉积患者鉴别诊断过程中,X线辅助计算机断层扫描技术有着的检出率,且和病理穿刺结果基本相同,明显高于临床鉴别评估,能够做出正确的急慢性发作期判断,为痛风性关节炎尿酸盐沉积患者的临床治疗提供可靠的依据。
- 张谦时光丽韩萌李怡萱孟庆良
- 关键词：体层摄影扫描仪X线计算机尿酸盐沉积
- CT诊断原发性肺部非霍奇金淋巴瘤临床分析
- 2010年
- 目的增强对原发性肺非霍奇金淋巴瘤CT影像表现的认识。方法回顾分析经病理及临床随访证实的原发性肺非霍奇金淋巴瘤的CT影像表现。结果CT表现为肿块影3例,结节影2例,边缘模糊、增强后强化明显。片状影4例,呈散在分布,双肺多发。实变影3例,呈大叶性实变,可见明显强化,病变内见支气管气象,间质性改变1例,两肺呈磨破玻璃样改变,呈网格状影。混合型5例,呈多种影像表现共存,胸腔积液1例较为少见。结论原发性肺非霍奇金淋巴瘤CT影像表现形式多种多样,具有一定的特征性,CT检查,结合临床表现有助于对该疾病的诊断。
- 张谦
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤X线计算机空气支气管征
- 常见小肠炎症性溃疡性疾病的X线研究
- 2000年
- 张谦李世忠
- 关键词：X线诊断症状
- CT诊断腮腺良恶性肿瘤对头颈外科的应用价值被引量：16
- 2012年
- 目的:探讨CT诊断腮腺良恶性肿瘤的应用价值,对头颈外科手术的确立提供帮助。方法:收集整理我院2002年2月—2011年8月经手术病理证实的19例腮腺良性肿瘤和8例恶性肿瘤病例,分析其CT影像表现特征,判断肿瘤的良恶性并与手术病理结果对照。结果:CT诊断符合率78.6%(21/27),其中,良性肿瘤诊断符合率78.1%(15/19),恶性肿瘤符合率75%(6/8),腮腺良性肿瘤CT常表现为形态规则,边缘清晰,多位于腮腺浅叶,无侵袭性及淋巴结转移。恶性肿瘤表现为形态不规则,边缘不清晰肿块影,常累及深叶或跨深浅两叶,具有侵袭性及淋巴结转移。结论:腮腺良恶性肿瘤,在部位、形态、边缘、侵袭性、淋巴结转移等方面有显著影像学差异。CT扫描对腮腺良恶性肿瘤的定位、定性诊断具有较高的价值,CT可明确腮腺肿瘤的部位及良恶性的影像学特征,为头颈外科手术提供影像依据。
- 张谦杜凤丽杜梅红孙瑞杨旭任月琴
- 关键词：腮腺肿瘤
- 创伤性肾上腺出血的CT诊断被引量：2
- 2010年
- 目的探讨创伤性肾上腺出血的CT表现特征。方法回顾分析我院11例胸腹部外伤肾上腺出血的患者,分别于外伤后2h^60d内行CT扫描。结果11例急性期CT扫描呈均匀高密度影,其中3例增强扫描示病灶无强化,10d^60d随访复查,有3例血肿消失,3例血肿明显缩小,5例血肿密度减低。结论创伤性肾上腺出血的CT表现具有一定特征性,急性期CT扫描和CT随访复查可对其诊断提供可靠依据。
- 张谦
- 关键词：肾上腺出血血肿
