彭娅 作品数:9 被引量:30 H指数:3 供职机构: 湖南省人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
晚期结直肠癌营养指标与化疗预后的相关性分析 被引量:11 2020年 目的探讨体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)等相关营养指标与晚期结直肠癌化疗预后的关系。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月于湖南省肿瘤医院行姑息性手术及术后行化疗治疗的Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌患者97例,收集临床病理资料及化疗前后营养指标结果,分析化疗前后各营养指标变化情况及各营养指标水平对患者生存时间的影响。结果①化疗前,超重组与正常组、超重组与低体重组在年龄方面差异具有统计学意义(P<0.001)。Hb水平在不同肿瘤部位间的差异有统计学意义(P=0.029)。②化疗后低体重组和低Hb组患者明显增多,正常组和高Hb组患者减少,差异具有统计学意义(P值分别为0.017、0.007)。③性别、化疗后Hb水平和化疗后ALB水平均对患者预后的影响有统计学意义(均P<0.05),肿瘤分化程度及化疗后BMI水平是影响结直肠癌患者化疗预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论①年龄超过60岁的晚期结直肠癌患者更容易出现低体重,结肠癌患者比直肠癌患者更容易出现贫血,此两类患者营养风险更高。②晚期结直肠癌患者化疗后出现低体重、贫血的患者比例较化疗前增大,化疗后营养不良发生率更大。③性别、化疗后ALB及Hb水平是影响晚期结直肠癌化疗预后的危险因素,但不能独立预测其预后;肿瘤分化程度和化疗后BMI水平是影响晚期结直肠癌化疗预后的独立危险因素。 贺艳玲 蔡华 张军玲 苏婧 杨瑜明 彭娅关键词:结直肠癌 化疗 预后 营养指标 克罗恩病相关肠纤维化生物标志物的研究进展 2023年 克罗恩病易出现肠纤维化、狭窄甚至肠梗阻的并发症,治疗手段有限,效果不佳。其发病机制涉及遗传、免疫、环境、肠道微生态等方面。探求克罗恩病肠纤维化狭窄的早期预测因子,帮助疾病早期预测、病情评估、治疗评价、复发监测有重要意义。本文围绕目前克罗恩病相关肠纤维化的生物标志物进行系列综述。 刘子豪 刘明珠 彭娅 徐晓平 吴明浩关键词:克罗恩病 肠纤维化 生物学标记 上消化道X线钡剂造影确诊难治性慢性胃炎的价值 被引量:6 2015年 目的探讨上消化道X线钡剂造影检查在发现慢性胃炎病因中的作用。方法回顾分析2010年9月—2014年9月我院收治的初步诊断为慢性胃炎,但经上消化道X线钡剂造影检查证实为其他疾病57例的临床资料。结果本组均因腹痛、腹胀、嗳气、反酸、恶心及呕吐等症状就诊,根据临床症状及胃镜、病理等检查,均诊断为慢性胃炎,予相应治疗症状不缓解或加重。后经上消化道X线钡剂造影检查确诊为胃下垂41例,十二指肠壅积症14例,瀑布型胃及肠旋转不良各1例。根据相应疾病调整治疗方案,57例病情均得到缓解。结论临床上对长期按慢性胃炎治疗效果不佳的患者,上消化道X线钡剂造影检查应作为一项必要检查,以排除其他疾病。胃镜不能替代上消化道X线钡剂造影检查。 王向阳 杨瑜明 刘展 吴明浩 李毅妮 杨丽 彭娅 张渝关键词:胃下垂 十二指肠壅积症 肠旋转不良 LOXL2和E-cadherin在胆管癌浸润转移中的表达及相关性 被引量:4 2014年 目的:研究赖氨酰氧化酶样蛋白-2(lysy loxidase-like 2 protein,LOXL2)及黏附蛋白E-cadherin在胆管癌的表达,探讨其表达情况与胆管癌生物学行为的关系.方法:应用SP法及RT-PCR技术分别检测47例胆管癌、47例配对的癌旁组织、20例正常胆管组织中LOXL2和E-cadherin的表达情况,对结果应用SPSS17.0统计软件进行.数据进行统计学分析.结果:(1)在47例胆管癌组织、癌旁组织、正常胆管组织中L O X L2蛋白的阳性表达率分别为68.1%、10.6%、10.0%(P<0.05);E-cadherin蛋白阳性表达率分别为21.3%、7 4.5%、9 5.0%,差异均具有统计学意义(P<0.0 5);(2)胆管癌组织、癌旁组织、正常胆管组织中LOXL2 m RNA的表达分别为154.63±128.96、5.35±11.85、4.52±10.79(P<0.05);E-c adherinm RNA的表达分别为0.18±0.25、0.95±0.62、1.08±0.33(P<0.05);(3)胆管癌组织中E-cadherin的表达减弱和LOXL2的表达增强均与患者肿瘤的分化程度、分期、淋巴结转移和组织器官转移相关(P<0.05);(4)胆管癌中E-cadherin和LOXL2的表达呈负相关.结论:在胆管癌组织中E-cadherin的表达低于癌旁组织减弱,而LOXL2表达高于癌旁组织;二者的表达呈负相关且与肿瘤的分化程度有明显相关性. 刘鹏 王建华 蒋海滨 彭娅关键词:E-CADHERIN 胆管癌 SP法 RT-PCR 阶段相关生物标志物PPIA、YWHAZ和GRP78是结直肠癌的潜在预后指标 被引量:3 2020年 目的:结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见消化系统恶性肿瘤之一,目前,其发病率和死亡率日益上升。迄今为止,结直肠癌的确切发病机制尚不清楚,大量文献表明,结直肠癌的发病机制是一个多基因参与的多阶段的过程,故探索检测结直肠癌某些阶段的生物标志物对于提高患者生存率具有重要意义。方法:本研究使用2D-DIGE、MALDI-TOF/TOF MS、免疫组化等方法,构建结直肠癌组织芯片,通过生存分析,来探究PPIA(肽基脯氨酰顺反异构酶A)、YWHAZ(14-3-3蛋白zeta/delta)和GRP78(78kDa葡萄糖调节蛋白前体)的表达水平是否和CRC的发生和发展有关。结果:在本研究中,通过蛋白质组学分析表明,与正常结直肠粘膜相比,结直肠癌中的PPIA、YWHAZ和GRP78蛋白表达上调。在结直肠癌发生的所有阶段(TNM I-IV期),PPIA均显著上调,PPIA表达越高,预后越差(P=0.002)。YWHAZ在I期明显上调,与临床分期呈负相关(T1-2/T3-4,P=0.003),可能是早期CRC的特异性生物标志物。GRP78在第三和第四阶段上调,提示它参与了CRC淋巴结转移和其他远处转移。此外,在CRC患者中PPIA、YWHAZ和GRP78的高表达与低生存期显著相关(分别为P=0.002、0.024和0.010)。结论:阶段生物标志物PPIA、YWHAZ和GRP78与结直肠癌的发生有显著关系,这些蛋白可能是结直肠癌的潜在预后指标。 彭娅 贺艳玲 张军玲 陈智远 成瑾瑜 杨瑜明 沈守荣 孙英男关键词:结直肠癌 蛋白质组学 预后 胃体部原发性恶性黑色素瘤伴全身转移病例1例 2020年 背景:消化系统原发性恶性黑色素瘤非常罕见,恶性程度高,早期即可发生淋巴结转移和远处血道转移,目前无有效治疗方法,预后极差。目的:胃镜结合临床症状和病理检查用于早癌筛查。方法和结果:通过胃镜结合组织病理及免疫组化特异性标志物检测对其进行确诊,并对相关文献进行复习和分析,确诊了1例胃体部原发性恶性黑色素瘤伴全身性转移病例。结论:本病例提示我们,胃镜检查可以纳入到健康人群常规体检范围,以便可以更早地发现胃肠道罕见的恶性疾病。 孙英男 陈一飞 杨聪颖 曹芳 彭娅关键词:全身转移 胆囊结石非手术治疗的研究进展 被引量:2 2018年 胆囊结石(gallstone, GS)是消化系统常见的疾病之一,胆固醇、胆汁酸的代谢失衡导致胆固醇沉积与GS的发生关系密切.目前指南建议对有GS症状的患者行胆囊切除术,但仍存在部分GS患者无手术指征、手术条件或者不接受手术治疗,这部分人群极可能从非手术治疗中获益.目前指南对于GS的非手术治疗并未太多提点,临床医生对非手术治疗未置予重视.本文查阅国内外近年来发表的相关文献,拟对GS的非手术治疗进行系统综述,旨在让临床医生熟悉GS的非手术治疗方法,并结合临床实际推广应用. 陈亚东 蔡海斌 刘鹏 彭娅关键词:体外冲击波碎石术 依折麦布 他汀类 核受体 CAJAL细胞 22例伪膜性结肠炎临床特征分析 被引量:1 2012年 背景:我国不合理使用抗生素的现象严重,抗生素相关性腹泻如伪膜性结肠炎(PMC)的发病率呈上升趋势。目的:综合分析PMC的临床特征以提高其诊治水平。方法:收集2007年6月~2012年2月于湖南省人民医院住院治疗,经结肠镜检查确诊的PMC患者,对其病史资料进行回顾性分析。结果:共22例PMC患者纳入研究,其中70岁以上者18例(81.8%),18例患者存在基础疾病。所有患者均于使用抗生素过程中出现腹泻,并可伴有不同程度的腹痛、发热、血便等其他症状。使用头孢菌素类抗生素者最多见(14例),20例患者联合使用两种或两种以上抗生素。21例接受结肠镜检查者均可见典型伪膜样病灶,内镜分型轻度9例,中度7例,重度5例。经停用原有抗生素以及使用甲硝唑、万古霉素、益生菌制剂等治疗后,21例患者好转出院。结论:PMC多发生于有基础疾病的老年人,病程早期缺乏特异性临床表现。结肠镜检查是诊断PMC的重要手段之一,确诊后应尽早停用原有抗生素,使用足量、足疗程的甲硝唑和万古霉素以及益生菌制剂。 彭娅 杨瑜明 刘鹏 刘展 廖克军关键词:小肠结肠炎 伪膜性 抗菌药 结肠镜检查 S100A9与消化系统肿瘤的关系研究进展 被引量:3 2018年 S100A9为S100蛋白家族中的重要成员,目前研究结果证实S100A9在恶性肿瘤进程中起关键性作用,S100A9的异常表达可激活MAPK、AKT、Wnt/β-连环蛋白等信号通路,促进肿瘤增殖、浸润、转移。通过检索近年S100A9与消化系统肿瘤相关文献报道,总结分析S100A9在消化系统肿瘤中的表达特点、相关信号通路及与消化系统肿瘤的临床关系,拟阐述S100A9作为新兴生物标志物在消化系统肿瘤中的研究进展。 陈亚东 吴东霞 彭娅 刘鹏关键词:消化系统肿瘤 致癌机制